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空腹血糖、餐后血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平,容易受到进食、服药时间、情绪和其他影响糖代谢的因素的影响;糖化血红蛋白通常可以稳定可靠地反映出患者近8--12周的血糖控制情况,且受到抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素的干扰不大。所以最好定期的检查一下糖化血红蛋白的值,有益患者掌控自己的病情。
2 A( j, Q4 @- f8 n( W/ w# ?: k0 o L9 d9 f+ L9 Z* z
血红蛋白是输送氧气的,血糖中的“糖”能把血红蛋白“糖化”,而糖尿病人血糖比正常人高,所以“糖化血红蛋白”在血红蛋白的含量就比正常人高,血红蛋白的寿命是120天,所以反映了2-3个月的平均血糖水平。我查到1组糖化血红蛋白与血糖的关系数据供参考:
0 c$ l/ T$ m- g1 E$ H: n! H8 @HbAlc 4% 血糖60(mg/dl);3.33(mmol/L)+ j8 K9 i7 }! E. Z6 k$ j
HbAlc 5% 血糖90(mg/dl);5(mmol/L)% [. T+ l1 \ X$ M( x* u
HbAlc 6% 血糖120(mg/dl);6.6(mmol/L)
" U; X& @2 H7 w6 t" ^' s/ e+ \HbAlc 7% 血糖150(mg/dl);8.33(mmol/L)
, K9 h( V7 t* D7 I9 uHbAlc 8% 血糖180(mg/dl);10(mmol/L)
1 d( Q8 s: V! T- I; EHbAlc 9% 血糖210(mg/dl);11.66(mmol/L) ?7 [! e# ^) y5 l
每上升1%血糖上升30(mg/dl) 1.67(mmol/L)
& b+ a2 V) F& q/ p7 j血红蛋白上升,并发症危险就增加,最好控制在6%以下,4-6%。 ; s) z. x) C- U- T
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不同的糖化血红蛋白也标志着不同的空腹或餐后血糖水平:当糖化血红蛋白<7.3%时,是餐后血糖升高在起主要作用;糖化血红蛋白在7.3%-8.4%时,则空腹血糖和餐后血糖都对糖化血红蛋白的升高起作用;当糖化血红蛋白>8.4%时,则空腹血糖对糖化血红蛋白升高贡献要大。
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