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空腹血糖、餐后血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平,容易受到进食、服药时间、情绪和其他影响糖代谢的因素的影响;糖化血红蛋白通常可以稳定可靠地反映出患者近8--12周的血糖控制情况,且受到抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素的干扰不大。所以最好定期的检查一下糖化血红蛋白的值,有益患者掌控自己的病情。1 j0 h# v8 a5 G3 [
4 N$ n2 `& i( ?' o! U血红蛋白是输送氧气的,血糖中的“糖”能把血红蛋白“糖化”,而糖尿病人血糖比正常人高,所以“糖化血红蛋白”在血红蛋白的含量就比正常人高,血红蛋白的寿命是120天,所以反映了2-3个月的平均血糖水平。我查到1组糖化血红蛋白与血糖的关系数据供参考:
+ [& |6 H8 t+ ?+ `: Y) `HbAlc 4% 血糖60(mg/dl);3.33(mmol/L)+ s2 l* x9 }9 I% V
HbAlc 5% 血糖90(mg/dl);5(mmol/L)6 W, O7 x- G* ^9 ^7 K/ _
HbAlc 6% 血糖120(mg/dl);6.6(mmol/L)5 j1 Z. j ]# x( E" W( l' m
HbAlc 7% 血糖150(mg/dl);8.33(mmol/L)
/ ~9 ~- g9 ~) [' yHbAlc 8% 血糖180(mg/dl);10(mmol/L); m9 @6 N% f- H) z. g6 A9 A
HbAlc 9% 血糖210(mg/dl);11.66(mmol/L)' A) E3 h/ p7 m6 k
每上升1%血糖上升30(mg/dl) 1.67(mmol/L)
9 Z6 j9 N; S! q8 k0 ~血红蛋白上升,并发症危险就增加,最好控制在6%以下,4-6%。
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3 S6 a& [1 _0 y- n$ n不同的糖化血红蛋白也标志着不同的空腹或餐后血糖水平:当糖化血红蛋白<7.3%时,是餐后血糖升高在起主要作用;糖化血红蛋白在7.3%-8.4%时,则空腹血糖和餐后血糖都对糖化血红蛋白的升高起作用;当糖化血红蛋白>8.4%时,则空腹血糖对糖化血红蛋白升高贡献要大。$ z, [. a5 J# O3 e9 a
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