把34岁的迪拜王子带走的心脏病是怎么来的?避免心脏病发作首先应该从预防做起,如果有以下危险因素,就要小心了!
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壹高血压
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1 r6 b8 s0 a7 B" _5 l9 J根据2010年全球疾病负担研究,中国每年由于血压升高而导致的过早死亡人数高达200万,每年直接医疗费用达366亿元人民币。 4 o- V r+ |$ [# b& w# W+ f
中国18岁以上成人高血压患病率为18.8%。北方地区高于南方,部分北方地区高达30%以上。
, ]6 X+ i/ t5 B* g; N" |中国18岁以上居民正常高值血压检出率为34%,男性高于女性,正常高值检出率在40~59岁年龄段最高。估算全国有3亿人为正常高值血压。与正常血压人群相比,正常高值血压人群脑卒中发病危险增加56%,冠心病危险增加44%,总心血管病危险增加52%。 6 i: j9 U7 r+ n o. I- `
高血压的知晓率、治疗率和控制率:2009年~2010年13省18岁及以上50171名参与者的调查显示,高血压的知晓率、治疗率、控制率和治疗控制率分别为42.6%、34.1%、9.3%和27.4%,女性均高于男性,城市高于农村。 6 V7 Y! a0 {# B' q' I# ~
; Z# d; ^1 x/ |贰吸烟8 S: t$ N+ r! U
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根据2010年全球成人烟草调查(GATS)中国项目报告,中国15岁及以上男性总吸烟率为62.8%,现在吸烟率52.9%,男性吸烟者总数达3.4亿,现在吸烟者2.9亿;女性总吸烟率为3.1%,现在吸烟率为2.4%,女性吸烟者总数为1639万,现在吸烟者1046万。目前15岁以上总吸烟人数3.56亿,被动吸烟者7.38亿。全人群吸烟率农村人群明显高于城市人群(29.8%vs26.1%)。
+ T: E; u* ^: a6 C" C+ q中国多省市心血管危险因素队列研究对30000名35~64岁人群的10年随访研究结果表明:吸烟是急性冠心病事件、急性缺血性卒中的独立危险因素之一。19.9%的急性冠心病事件和11.0%的急性缺血性卒中事件归因于吸烟。1986年~2000年间多中心前瞻性队列研究对26607名成人平均随访9.5年发现:中国男性现在吸烟者发生各型卒中的总风险比为1.39,主要是缺血性卒中风险的增加,风险比为1.49。
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叁血脂异常
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0 D1 r6 `% g1 _" G2010年全国调查显示,≥18岁的男性和女性总胆固醇(TC)≥6.22mmol/L患病率分别为3.4%和3.2%,甘油三酯(TG)≥2.26mmol/L患病率分别为13.8%和8.6%。男性45~59岁和女性≥60岁年龄组高胆固醇血症患病率最高。
2 {( n1 H5 }- O$ K: ^6 W2007年~2008年中国糖尿病和代谢异常研究发现,≥20岁男性和女性TC≥6.22mmol/L的患病率分别为8.7%和9.3%,知晓率分别为27.6%和20.7%,治疗率分别为21.4%和14.0%,控制率分别为18.3%和11.2%,治疗控制率分别为88.1%和78.4%。 ) _! T7 Q4 X( w$ v% L
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肆糖尿病; n/ v0 B8 U s1 L& V: k+ d
! ?2 p: m4 D* H5 ~0 H" s; r2010年中国慢性病调查(≥18岁成人98658名)研究显示,糖尿病患病率为11.6%(男性12.1%,女性11.0%),其中新诊断糖尿病占8.1%,有糖尿病史者为3.5%。城市糖尿病患病率高于农村。糖尿病前期为50.1%;知晓率为30.1%;治疗率为25.8%;治疗达标(HbA1c小于7.0%)率为39.7%。知晓率、治疗率和治疗控制率都是城市高于农村,发达和中等发达地区高于不发达地区。
U$ m# S# l% c7 c) E$ V+ ?" S3B研究入选了104家医院的2型糖尿病患者25817例,调查显示糖尿病患者的血糖、血脂、血压综合达标率只有5.6%。 " x9 u- _' M. d5 {3 I* w. ^: F6 D
大庆糖尿病预防研究20年跟踪随访的结果表明,生活方式干预组在积极干预的6年期间,糖尿病发病率降低了51.0%;在20年的随访中,干预组糖尿病发病率比对照组降低43.0%,干预组发生糖尿病比对照组平均晚3.6年。生活方式干预组23年心血管病死亡降低41.0%,全因死亡降低29.0%(见下图),新发糖尿病风险降低45.0%。
9 P6 L3 V/ g- C0 t伍超重/肥胖
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: ^7 ]3 R) [! d1 ~' ^2010年中国慢性病监测项目表明,中国成人超重率、肥胖率和中心性肥胖率分别达到30.6%、12.0%和40.7%。
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陆体力活动不足- X8 a& {6 y: m, m' K3 M# q
6 h" I" Q; N) o W& w4 e3 R% ~中国健康与营养调查结果显示,18~49岁居民体力活动量呈明显下降趋势,与1997年相比,2009年男、女总体力活动量分别下降29.0%和38.0%。 ! Y3 ], m1 O3 |5 ?
2010年中国慢性病监测项目表明,成年人经常参加体育锻炼率仅为11.9%,青壮年人群(25~44岁)参加体育锻炼的比例低于其他年龄组。
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柒不合理膳食( y! @$ I4 |% v3 D' W f
. ?& a7 P5 N. m$ G$ g( V- |$ o, c中国家庭健康调查显示,居民总能量摄入呈下降趋势,但一些膳食特点明显不利于心血管病的预防,如碳水化合物供能比减少,脂肪供能比呈明显上升趋势,膳食胆固醇的摄入量明显增加。钙的摄入量虽有增加,但平均摄入量也仅达到推荐量的一半左右。食盐摄入大大超标,蔬菜水果摄入较少,维生素C摄入不足。
, j& a4 {+ k( O: ~ L; u8 p2 |+ b青少年食用西式快餐的比例明显增加,是造成青少年膳食不合理的重要因素之一。膳食结构偏向西方型的青少年,罹患肥胖、高血压的风险明显升高。 ; O/ G5 S) x/ H/ [1 g: `/ g
INTERHEARTChina研究显示,维生素和微量元素膳食评分高者,发生急性心肌梗死的风险较小;而脂肪和蛋白质膳食评分高者罹患急性心肌梗死的风险增加。 " v/ H) G" ?! l* T* a, X- M
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捌代谢综合症( T' y2 f5 X7 C# |9 S, c B& I% L3 t
) R* _" {& E$ I: k1 a2002年中国家庭健康调查表明,依据中华医学会糖尿病分会和美国ATPⅢ代谢综合征诊断标准,中国18岁以上成人代谢综合征的患病率分别为6.6%和13.8%。 0 V1 I; Y0 z, O" [7 h" _3 u
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