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求助老病友答疑解惑

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[LV.1]初来乍到

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发表于 2015-11-15 16:02:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
前面是化验数据,问题在后方,希望糖友们逐条清晰的给予我帮助,并希望今后新的糖友看到这篇帖子后能少走一些弯路。希望我们齐心协力,共同战胜病魔。谢谢糖友们。. i$ z/ ?6 D. B7 I

8 O! N7 J  A+ z4 d+ F3 m& y: U本人:男,26岁。186cm,95KG。我父母未发现高血糖,我奶奶在她50岁时确诊患有糖尿病,但不清楚几型。
9 z$ B+ a5 Z3 a8 b. ]
( [8 z+ d5 Z# ~3 u+ Z: a10月29日查胰岛素自身抗体:1 {; n( l1 Q0 Z8 z- u# g9 g
# S7 Y$ o$ W, U6 l. w- L' a8 G
胰岛素自身抗体IAA           阴性-: E% z) N7 X4 u( n
胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+  *
% }* U7 O) b, `8 V$ }9 b3 v' N谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-% p: K) x/ ^& m& M/ U3 ]* X' T7 u$ J
酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-' j1 J; k# I) {8 h) `5 X
--------------------------------------------------------------------------------
/ g4 q- ^+ a$ C6 m- u0 m7 l
% w, o( E' X. r: c- U( K1 R4天后复查查胰岛素自身抗体:
* f9 `. b. t8 b* K' i6 p4 f7 G2 o
胰岛素自身抗体IAA           阴性-
8 Z* N: b  O: b. s胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+   *
0 e. t9 f* f7 m( a/ F6 x) f% {- m) S谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-9 I7 J2 L7 s' u4 `- }/ z/ A
酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-9 a3 N& ]6 b! I5 m) e9 u
--------------------------------------------------------------------------------1 d  b4 O- J2 I5 i6 I
+ Z+ W$ _* B# v2 Q3 S8 @$ P# o4 Z$ x1 U
同时做的血糖:空腹6.75    餐后1小时10.07    餐后2小时9.56。. R9 q7 x. ~" r: _. g8 Q
--------------------------------------------------------------------------------/ E$ _) j5 Z: d' N* ^
7 f  k4 G! F2 A: ]2 q& n  J
另外之前做的C肽也贴出来吧:9 a( y7 j! k# `; N9 R9 {& {- Y/ i
胰岛素Ins(空腹)       9.52 mU/L     参考:3-25; d8 W' c5 C$ X4 t( _2 N6 N, ^/ x
C肽 C-P(空腹)          0.96 ng/ml     参考:0.6-3.05
7 Z  A. w- X3 J. ?: _& v8 B( ^( a4 q3 Z
胰岛素Ins(餐后1h)    21.1 mU/L ↓    参考:32.1-119.6
5 }; h1 r. u7 v3 `8 y7 vC肽 C-P(餐后1h)       2.23ng/ml  ↓   参考:3.38-5.76
1 G. o) K+ c. h% W* I3 L5 T
. t8 r& L2 `. [$ B# m0 Z5 y' ^胰岛素Ins(餐后2h)    31.3 mU/L       参考:20.1-96.3
) y5 |$ |9 u  {3 ~% M5 TC肽 C-P(餐后2h)       3.38 ng/ml      参考:3.1-4.56
( U/ \& h  g2 O; t0 w6 j; D9 A--------------------------------------------------------------------------------# O9 e% W$ i% n: M
; @. z4 g, F7 ]4 U& i5 H
酮体 +++(4天后复查酮体阴性)
+ U9 z) `0 Q3 e/ X--------------------------------------------------------------------------------& X) d8 d( H# o' z" h( n  L  ^
以上数据都是入院时化验得到的,住院期间:(5天)- o8 N" |" z% M: S: s6 M" d
+ y, b4 {" y- ?
胰岛素针剂         无2 c3 F  P- ]' L% r8 q+ O: I
格华止二甲双胍   早X1,晚X1。
1 d8 O4 }, q& v4 m" n5 ]& a8 a小牛血静脉针      1瓶(静脉滴注)* [# s$ z0 ?" l. n6 X0 U! |4 O
银杏叶提取物      1瓶(静脉滴注)
3 t; r) G# N+ O- ~9 k
3 C9 P7 d3 P4 g! B( y每天7遍血糖监测:均值为:% Y# C+ ]! O8 H: H6 i

% M9 L+ |3 ]# Y  m: H0 f) F% S早空腹:5.3~6.2    早餐2h:7.5~8.7    午餐前:5.9~6.2    午餐2h:6.2~9.0    晚餐前:5.9~8.8      晚餐2h:7.4~8.8   睡前:5.9~7.7" m3 q9 u7 ]3 X* W5 n
(本组血糖数据来自强生稳豪倍优,由医院提供并监测)
; @$ ?  v; v9 G; }6 m+ O& \: ^3 K--------------------------------------------------------------------------------3 J  o6 }6 W; H- b% U

& \$ j- g; F6 ~3 n- A住了5天,大夫也没给我确诊分型,要我1个月后复查。那么问题来了:; f0 a# v6 L! R: g* M. Z8 f
( ]# q. K- r2 K/ @, a2 K
1,大夫说虽然我胰岛素抗体有抗体,但鉴于我吃口服药好使,(没住院时我在家吃二甲+格列美脲时血糖控制更加)不好下定论。
* X1 S6 i- K0 K( _5 r, G% U2,大夫一直没给开胰岛素,出院时我向大夫表达了我想打胰岛素的意愿,结果大夫让我回家买【来得时】,每天6个单位,晚上打。我这种情况从对身体有益的角度来看,继续口服药还是打胰岛素啊?
2 O8 ]! a3 u1 N. _  P& _! I% Y% g3,检查眼底的时候我左眼有个1期的类似血管瘤的小东西,很小,大夫给开了【怡开】口服药,一天3遍,一次一片。这个药可以和二甲缓释片一起吃吗?
# @: g( y: _7 ^+ [" |; p6 a9 {4,我发现我吃小厂生产的二甲缓释片比格华止效果好。
/ F: B' k& X, {  l. x, I5,胃旁路手术和胃部分切除术怎么样,可以解释一下吗?
) x* n6 E& m1 E6 o4 R3 Y
www.tnblt.com
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