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求助老病友答疑解惑

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发表于 2015-11-15 16:02:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
前面是化验数据,问题在后方,希望糖友们逐条清晰的给予我帮助,并希望今后新的糖友看到这篇帖子后能少走一些弯路。希望我们齐心协力,共同战胜病魔。谢谢糖友们。
5 G2 @8 p" V6 h* n4 |
5 x: |* ?( {! E本人:男,26岁。186cm,95KG。我父母未发现高血糖,我奶奶在她50岁时确诊患有糖尿病,但不清楚几型。6 Y3 @6 w& R3 |9 F2 W+ z3 J

1 d6 a8 v8 u" u6 j" |10月29日查胰岛素自身抗体:. t& {. u2 _3 o, D; s4 B
: k& m3 l' I9 u7 z9 ~
胰岛素自身抗体IAA           阴性-9 b6 w7 O7 e% b' f6 Q4 l8 j
胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+  *
4 Q% G+ ^( P( d5 T4 O谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-9 |$ c5 k( F2 M5 O
酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-
: R% D2 Z9 n+ x5 [--------------------------------------------------------------------------------
1 q  @% b1 |  V7 V. p/ |" \7 s
/ k" V8 f7 U2 n1 k7 ~4天后复查查胰岛素自身抗体:
& n3 ]2 V9 e* t: r9 w- j3 Q" N* u$ U9 X/ @# o9 Y' a, T' F
胰岛素自身抗体IAA           阴性-
0 }  o/ ~1 a2 y' \! u9 s胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+   *
. c  k4 n0 @, G' n- ~+ ~谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-4 F. T0 ~# ~% M  c! h+ S
酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-6 ]4 a8 \" V, {4 S
--------------------------------------------------------------------------------
8 m) s; n5 n1 F( V
6 v  g4 F# w5 Z' ?0 O7 t9 n9 j同时做的血糖:空腹6.75    餐后1小时10.07    餐后2小时9.56。
5 M0 G* o0 n& k5 Z: B1 t" O' e--------------------------------------------------------------------------------
8 s+ f6 g2 t- ^9 R* {% Q7 a3 D8 W" Y9 W
另外之前做的C肽也贴出来吧:
# K; [( P! f6 y! B' D胰岛素Ins(空腹)       9.52 mU/L     参考:3-25' |6 i) `5 @% ^0 O
C肽 C-P(空腹)          0.96 ng/ml     参考:0.6-3.05
; M9 `. i& w) H) p& P7 {
) x. s% a* D+ b. }. m  {. x9 c胰岛素Ins(餐后1h)    21.1 mU/L ↓    参考:32.1-119.6
5 N& F' F+ I' |C肽 C-P(餐后1h)       2.23ng/ml  ↓   参考:3.38-5.762 b/ Z" z  q& L: _$ R9 L: o* |. R

. K* ?7 U- b6 p胰岛素Ins(餐后2h)    31.3 mU/L       参考:20.1-96.36 J: t; {2 B, T- `$ r
C肽 C-P(餐后2h)       3.38 ng/ml      参考:3.1-4.56
2 G! t" p( I) h--------------------------------------------------------------------------------/ X# d% r" ]6 w

% S, w" @( h! N酮体 +++(4天后复查酮体阴性). e' J5 D3 U! V) c
--------------------------------------------------------------------------------
+ ^7 @7 Z6 ]' x2 `以上数据都是入院时化验得到的,住院期间:(5天)
2 y$ N4 S# F6 T# C, B  M( [/ x) X% i, g) [; `
胰岛素针剂         无; \( E6 j% n$ C0 q9 E" q0 ]
格华止二甲双胍   早X1,晚X1。  z0 V) M' L8 e0 G4 E
小牛血静脉针      1瓶(静脉滴注)
' \* y+ @8 w$ i( A银杏叶提取物      1瓶(静脉滴注)
2 T  u; p; C6 k$ b# |% B/ D; z2 o9 S% e' ~" [$ V& k
每天7遍血糖监测:均值为:0 J' K  k# r% n8 j
, }  u' x" S% d7 I) G2 t- L0 h9 m
早空腹:5.3~6.2    早餐2h:7.5~8.7    午餐前:5.9~6.2    午餐2h:6.2~9.0    晚餐前:5.9~8.8      晚餐2h:7.4~8.8   睡前:5.9~7.7/ o/ H  k- [' X+ y# v+ \( v
(本组血糖数据来自强生稳豪倍优,由医院提供并监测)
/ `8 D/ b: z4 I% Y6 X--------------------------------------------------------------------------------* l, N2 t+ O, X
0 }% u+ n1 y! r' Z2 g% m
住了5天,大夫也没给我确诊分型,要我1个月后复查。那么问题来了:4 C. Z3 l6 }; g" X/ P

/ v' k7 `5 s; G5 T1,大夫说虽然我胰岛素抗体有抗体,但鉴于我吃口服药好使,(没住院时我在家吃二甲+格列美脲时血糖控制更加)不好下定论。
, ?1 ?1 o5 I0 R9 l; x. h1 ~. o2,大夫一直没给开胰岛素,出院时我向大夫表达了我想打胰岛素的意愿,结果大夫让我回家买【来得时】,每天6个单位,晚上打。我这种情况从对身体有益的角度来看,继续口服药还是打胰岛素啊?
3 o. p; E; _- V, F3,检查眼底的时候我左眼有个1期的类似血管瘤的小东西,很小,大夫给开了【怡开】口服药,一天3遍,一次一片。这个药可以和二甲缓释片一起吃吗?  s7 F4 d8 e1 t, k; i
4,我发现我吃小厂生产的二甲缓释片比格华止效果好。( n) l4 Y8 ~3 h0 s
5,胃旁路手术和胃部分切除术怎么样,可以解释一下吗?
. F4 I. U! K. }+ ~' C9 P/ }1 A
www.tnblt.com
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