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求助老病友答疑解惑

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[LV.1]初来乍到

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新手上路

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发表于 2015-11-15 16:02:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
前面是化验数据,问题在后方,希望糖友们逐条清晰的给予我帮助,并希望今后新的糖友看到这篇帖子后能少走一些弯路。希望我们齐心协力,共同战胜病魔。谢谢糖友们。
2 ?$ l# h8 p, s+ G4 [/ O( S! W: s6 D$ R- F8 K6 W; a/ U: l
本人:男,26岁。186cm,95KG。我父母未发现高血糖,我奶奶在她50岁时确诊患有糖尿病,但不清楚几型。. }) W) |6 Z1 Z+ ~9 C
: v% S) [2 l4 k
10月29日查胰岛素自身抗体:
5 P  R9 N$ s! d3 ]2 O( ]
% A4 S6 _# z) N胰岛素自身抗体IAA           阴性-
9 U9 z; ~+ J, A: D) e4 }- ], a0 E胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+  *8 v+ ]3 M) ^, ~( `9 i; e% A* v  t( d
谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-3 Y2 s, q% p3 s: @: T. n
酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-
6 {# Z/ z" C* o+ R7 ~3 \4 @, }4 D% l--------------------------------------------------------------------------------" r) j( u. |9 t3 G2 H4 Z2 r
/ y! B1 ]( Z0 l; f
4天后复查查胰岛素自身抗体:0 ?  @# G8 s# X. K/ p& P4 ]

' R1 S- _0 R/ O) R7 O胰岛素自身抗体IAA           阴性-  \9 [8 n2 Y* I0 N6 @
胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+   *) n+ k) A; U- x! G
谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-" g6 Q8 I( x6 j3 e% h( j/ P4 ^
酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-
, ^! l' W6 ?% L; U( O5 A6 p/ z--------------------------------------------------------------------------------7 c6 v4 e" `7 k4 I" j' E  I* T

' r6 |2 Y/ `6 @9 h4 t: P同时做的血糖:空腹6.75    餐后1小时10.07    餐后2小时9.56。8 n0 j0 m9 b- b# z% ]: J
--------------------------------------------------------------------------------
( ~; ?* T. m. H; K6 b7 t! i' r& m( q( h. d2 B" o( P- H
另外之前做的C肽也贴出来吧:+ [$ q3 @( P- F
胰岛素Ins(空腹)       9.52 mU/L     参考:3-258 b- J$ ~: l6 J* i) c0 z3 O
C肽 C-P(空腹)          0.96 ng/ml     参考:0.6-3.050 i1 ^' f$ f% P) U4 c
7 d1 z8 X7 W! |3 h7 l0 M
胰岛素Ins(餐后1h)    21.1 mU/L ↓    参考:32.1-119.6, v1 e5 N3 d/ s2 a
C肽 C-P(餐后1h)       2.23ng/ml  ↓   参考:3.38-5.76% P2 f( P( I% q8 O+ J3 o$ n
! A' Q! F  d" J, B: k) i) Z5 a. ]6 Z
胰岛素Ins(餐后2h)    31.3 mU/L       参考:20.1-96.37 R; Z& t. P' K  s) Q
C肽 C-P(餐后2h)       3.38 ng/ml      参考:3.1-4.56
) d  y6 a' Z" j/ w7 E--------------------------------------------------------------------------------/ S$ N' W6 u: {0 L, ]3 k
0 x/ i3 Y& s$ ^! t9 [4 V7 I: w
酮体 +++(4天后复查酮体阴性)
' M' F5 R$ q$ s. V) Q  D--------------------------------------------------------------------------------( ~4 S, A9 E- L) \* T1 u
以上数据都是入院时化验得到的,住院期间:(5天)
" R! z+ Y6 c# E5 i. r9 d. C+ u- M$ Q5 q2 o9 H6 S, |
胰岛素针剂         无
+ c1 B2 w8 [. B, U- ?/ h  f6 b格华止二甲双胍   早X1,晚X1。
5 k3 F/ d$ m1 n! U& R! P小牛血静脉针      1瓶(静脉滴注)
2 d" m* h, O0 G9 y, k5 ]银杏叶提取物      1瓶(静脉滴注)4 H0 {# b; ?- U- [  _
9 P9 R: P% `; s" j, F
每天7遍血糖监测:均值为:, R1 O5 `$ H+ S; b/ B

; J4 I' R( H- S( M, n5 D早空腹:5.3~6.2    早餐2h:7.5~8.7    午餐前:5.9~6.2    午餐2h:6.2~9.0    晚餐前:5.9~8.8      晚餐2h:7.4~8.8   睡前:5.9~7.7
7 P& u+ F/ r  l9 y- r! F) D(本组血糖数据来自强生稳豪倍优,由医院提供并监测)
9 x8 L1 U3 ^: d--------------------------------------------------------------------------------
1 \$ _/ g" ]$ @# e. _6 R) h, R7 R! l/ i2 J0 F% x: Q5 I+ l4 Y( l8 S
住了5天,大夫也没给我确诊分型,要我1个月后复查。那么问题来了:
$ a" D  x7 S* A8 K1 S+ M, E; ^( s5 J7 \- f' |+ h
1,大夫说虽然我胰岛素抗体有抗体,但鉴于我吃口服药好使,(没住院时我在家吃二甲+格列美脲时血糖控制更加)不好下定论。
* Z; H1 ]# |# W; Q7 M2,大夫一直没给开胰岛素,出院时我向大夫表达了我想打胰岛素的意愿,结果大夫让我回家买【来得时】,每天6个单位,晚上打。我这种情况从对身体有益的角度来看,继续口服药还是打胰岛素啊?/ a( g4 S& G6 L  G: ~
3,检查眼底的时候我左眼有个1期的类似血管瘤的小东西,很小,大夫给开了【怡开】口服药,一天3遍,一次一片。这个药可以和二甲缓释片一起吃吗?. B' I; c$ ]1 q6 e  ?: v
4,我发现我吃小厂生产的二甲缓释片比格华止效果好。! f0 M6 o0 W. Y2 B* e
5,胃旁路手术和胃部分切除术怎么样,可以解释一下吗?8 L% b, g0 _" @" f8 k& A% R
www.tnblt.com
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