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求助老病友答疑解惑

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[LV.1]初来乍到

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新手上路

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发表于 2015-11-15 16:02:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
前面是化验数据,问题在后方,希望糖友们逐条清晰的给予我帮助,并希望今后新的糖友看到这篇帖子后能少走一些弯路。希望我们齐心协力,共同战胜病魔。谢谢糖友们。
7 ~2 g9 E/ g' r* |
. P( ]8 R7 ^" y' p9 z; ?) q本人:男,26岁。186cm,95KG。我父母未发现高血糖,我奶奶在她50岁时确诊患有糖尿病,但不清楚几型。
# _6 E' C) M# m3 L# c% ?( h2 V2 X/ L" i! Y% J7 \" @( k$ \0 R
10月29日查胰岛素自身抗体:
2 q* C5 m! O3 b* E9 U. ^. {
3 Q9 f& O) n* e8 j( o+ D胰岛素自身抗体IAA           阴性-
; |# j; m+ |# e* s+ x胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+  *
8 q! ]6 b1 z9 G3 ]8 l谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-
  [+ z3 ]4 v$ c) k% f: i( u; I酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-) A% x: M$ D* b: U) b1 a
--------------------------------------------------------------------------------
% `" v& s- p/ g- K+ r# D
# t. e, W$ j( Y* P; L( ~; P! a4天后复查查胰岛素自身抗体:
' a1 J: M/ R6 _+ ]' o, n% N! m( q3 }. K. a
% I! ~" `0 B% d- g) w, ]5 |胰岛素自身抗体IAA           阴性-
" Z9 t; C8 ?  h胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+   ** f. s! H9 J: L( j
谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-
- h& ~4 L4 n4 F8 f! M酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-
$ P  I9 t) o+ c5 F--------------------------------------------------------------------------------
; g1 \6 I, x' b: p. E% A- q$ I+ }! _2 d( ?9 K8 q
同时做的血糖:空腹6.75    餐后1小时10.07    餐后2小时9.56。
2 g% {% o! z8 U% \' w& d! P! L--------------------------------------------------------------------------------
# b1 m9 P/ e* O; ?. R* b
6 _7 V% b6 D- L2 y1 E- ^另外之前做的C肽也贴出来吧:
& |4 p( U. S9 L胰岛素Ins(空腹)       9.52 mU/L     参考:3-258 y5 C  |4 h! e. i" \: T4 K# J" w
C肽 C-P(空腹)          0.96 ng/ml     参考:0.6-3.05
% }5 r/ ~2 a5 N3 {) p$ R& n' T
  r+ I. f; L% G* h# d3 r胰岛素Ins(餐后1h)    21.1 mU/L ↓    参考:32.1-119.6
) ^+ E  t2 x  ~6 _C肽 C-P(餐后1h)       2.23ng/ml  ↓   参考:3.38-5.76" q/ C- C; t4 B% X+ `; `

  o8 P+ `6 a% U% Y胰岛素Ins(餐后2h)    31.3 mU/L       参考:20.1-96.3
- Y: Q4 p* M1 o7 U$ A  f' ?, CC肽 C-P(餐后2h)       3.38 ng/ml      参考:3.1-4.56. k( V% u; _: y6 W7 g, X+ E9 `: {
--------------------------------------------------------------------------------
6 i$ F3 C9 T- b2 D- R, [! w) r( [8 v$ b3 q: l. n
酮体 +++(4天后复查酮体阴性)
, g3 F# C2 l; O9 D. j8 f--------------------------------------------------------------------------------% B. Q) Z4 }+ [; P* z6 F: l2 a
以上数据都是入院时化验得到的,住院期间:(5天)1 S3 b, G( X) X6 ^* Y1 W
0 u0 z2 M6 W3 G9 j$ w; J2 g! ]0 u
胰岛素针剂         无) A1 V- d* _# @7 O8 x; B1 Y
格华止二甲双胍   早X1,晚X1。- `7 f, f( D+ H; m( l
小牛血静脉针      1瓶(静脉滴注)" c: I+ M& A0 Q/ i) D' H
银杏叶提取物      1瓶(静脉滴注)7 l; B! i0 |6 |" n  t. B% {3 ]

2 M7 L2 X4 a$ W9 y& J' A! O每天7遍血糖监测:均值为:
7 x3 E' k* @1 @
: l+ `9 Y# \. P0 T' P# ]" b  r! M早空腹:5.3~6.2    早餐2h:7.5~8.7    午餐前:5.9~6.2    午餐2h:6.2~9.0    晚餐前:5.9~8.8      晚餐2h:7.4~8.8   睡前:5.9~7.7
8 f/ x% z/ s+ V(本组血糖数据来自强生稳豪倍优,由医院提供并监测)9 g" |  P+ g0 ]  ]& {
--------------------------------------------------------------------------------; @- R2 r& D" X

, k2 L5 `; c0 N+ r  T住了5天,大夫也没给我确诊分型,要我1个月后复查。那么问题来了:' s! e4 a( R% @

# s; q) [& ]8 P8 _& `/ u1,大夫说虽然我胰岛素抗体有抗体,但鉴于我吃口服药好使,(没住院时我在家吃二甲+格列美脲时血糖控制更加)不好下定论。; s& J8 I# F* N9 g
2,大夫一直没给开胰岛素,出院时我向大夫表达了我想打胰岛素的意愿,结果大夫让我回家买【来得时】,每天6个单位,晚上打。我这种情况从对身体有益的角度来看,继续口服药还是打胰岛素啊?+ D% L& w/ f/ I% ~
3,检查眼底的时候我左眼有个1期的类似血管瘤的小东西,很小,大夫给开了【怡开】口服药,一天3遍,一次一片。这个药可以和二甲缓释片一起吃吗?8 G! Q' J$ M. a
4,我发现我吃小厂生产的二甲缓释片比格华止效果好。/ E5 |1 t& w2 Q! D5 K1 J( O
5,胃旁路手术和胃部分切除术怎么样,可以解释一下吗?5 \/ I8 H7 V! m- Y( b( {3 @
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