求助老病友答疑解惑

fanqianghao

前面是化验数据，问题在后方，希望糖友们逐条清晰的给予我帮助，并希望今后新的糖友看到这篇帖子后能少走一些弯路。希望我们齐心协力，共同战胜病魔。谢谢糖友们。

本人：男，26岁。186cm，95KG。我父母未发现高血糖，我奶奶在她50岁时确诊患有糖尿病，但不清楚几型。

2 Q; p" t% Z$ R9 `4 I& L10月29日查胰岛素自身抗体：

1 L5 S* o4 v0 m! O胰岛素自身抗体IAA           阴性-
胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+  *
谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-
酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-
--------------------------------------------------------------------------------
: C, a& ?1 Y8 g/ `  \
4天后复查查胰岛素自身抗体：
2 X2 X$ {5 V. e! k9 o( y. w. c% X
( @! @, a7 U* @. U+ R胰岛素自身抗体IAA           阴性-
  R6 V2 ?1 T5 x0 ^胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+   *
9 ~. E% s" R' M0 H4 M谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-
酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-
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3 v  j8 P4 h( T0 b
同时做的血糖：空腹6.75    餐后1小时10.07    餐后2小时9.56。
" w8 y) o' }. J$ r, O--------------------------------------------------------------------------------
' O1 {1 C0 {7 v- v+ O$ a$ ]: n
另外之前做的C肽也贴出来吧：
0 K+ }5 r  Z) F# l8 {胰岛素Ins（空腹）       9.52 mU/L     参考：3-25
C肽 C-P（空腹）          0.96 ng/ml     参考：0.6-3.05

+ X" r- E1 i1 H1 t- k, i, I胰岛素Ins（餐后1h）    21.1 mU/L ↓    参考：32.1-119.6
C肽 C-P（餐后1h）       2.23ng/ml  ↓   参考：3.38-5.76

胰岛素Ins（餐后2h）    31.3 mU/L       参考：20.1-96.3
C肽 C-P（餐后2h）       3.38 ng/ml      参考：3.1-4.56
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酮体 +++（4天后复查酮体阴性）
3 c$ a0 E7 _* m3 u$ C+ Y0 |--------------------------------------------------------------------------------
以上数据都是入院时化验得到的，住院期间：（5天）
  V- k9 c3 t- {( G! q: g0 r
9 t% w0 [- P  N% ~8 B胰岛素针剂         无
格华止二甲双胍   早X1，晚X1。
小牛血静脉针      1瓶(静脉滴注)
, }, @! c/ W' U# ~: M7 D, W% ?银杏叶提取物      1瓶(静脉滴注)

6 c/ L5 E: v! J每天7遍血糖监测：均值为：

早空腹：5.3~6.2    早餐2h：7.5~8.7    午餐前：5.9~6.2    午餐2h：6.2~9.0    晚餐前：5.9~8.8      晚餐2h:7.4~8.8   睡前：5.9~7.7
3 R: c' x+ e5 ?2 j3 d, A7 H! X（本组血糖数据来自强生稳豪倍优，由医院提供并监测）
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住了5天，大夫也没给我确诊分型，要我1个月后复查。那么问题来了：
/ t3 b9 H; ~: Y2 ^1 j' L" C: T
1，大夫说虽然我胰岛素抗体有抗体，但鉴于我吃口服药好使，（没住院时我在家吃二甲+格列美脲时血糖控制更加）不好下定论。
2，大夫一直没给开胰岛素，出院时我向大夫表达了我想打胰岛素的意愿，结果大夫让我回家买【来得时】，每天6个单位，晚上打。我这种情况从对身体有益的角度来看，继续口服药还是打胰岛素啊？
9 h9 w% o, O, L* l- D3，检查眼底的时候我左眼有个1期的类似血管瘤的小东西，很小，大夫给开了【怡开】口服药，一天3遍，一次一片。这个药可以和二甲缓释片一起吃吗？
7 x% b# l" D; p- a" S6 q4，我发现我吃小厂生产的二甲缓释片比格华止效果好。
5，胃旁路手术和胃部分切除术怎么样，可以解释一下吗？