求助老病友答疑解惑

fanqianghao

前面是化验数据，问题在后方，希望糖友们逐条清晰的给予我帮助，并希望今后新的糖友看到这篇帖子后能少走一些弯路。希望我们齐心协力，共同战胜病魔。谢谢糖友们。

& r  w  N. c) M) B3 X2 m本人：男，26岁。186cm，95KG。我父母未发现高血糖，我奶奶在她50岁时确诊患有糖尿病，但不清楚几型。

7 U. R' e  v# G10月29日查胰岛素自身抗体：

胰岛素自身抗体IAA           阴性-
$ x3 S$ k2 e8 c8 _8 t胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+  *
9 D/ }' H2 t/ c* l& f  w+ \4 r7 B谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-
酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-
--------------------------------------------------------------------------------

6 ?3 T8 P4 t: w8 y, Z, m" t+ _# T4天后复查查胰岛素自身抗体：
" \4 |0 r2 |! F4 F, t, n. T+ C
胰岛素自身抗体IAA           阴性-
胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+   *
( R3 i! H0 l0 m, E/ y谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-
9 V/ Q  G' j8 v: n1 o1 W4 d酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-
  ^* W# Q7 d5 d0 D+ A--------------------------------------------------------------------------------

同时做的血糖：空腹6.75    餐后1小时10.07    餐后2小时9.56。
- x" I  s9 G+ A9 k8 g8 M% i0 y( v* O--------------------------------------------------------------------------------
$ U2 x0 t3 ^) U
& T& V, V* C8 u另外之前做的C肽也贴出来吧：
' w0 T& ]' m7 {' ?胰岛素Ins（空腹）       9.52 mU/L     参考：3-25
, B) H2 y6 ]4 O0 lC肽 C-P（空腹）          0.96 ng/ml     参考：0.6-3.05
4 Y& g4 n9 F& W& \
: B1 T+ p7 |- u# f' s# [$ P, _胰岛素Ins（餐后1h）    21.1 mU/L ↓    参考：32.1-119.6
$ E2 h# ~9 T# V) PC肽 C-P（餐后1h）       2.23ng/ml  ↓   参考：3.38-5.76
, R) Q# W+ v. W9 `* C$ @& `5 K- _, {
, Z8 R, H3 J$ n0 D胰岛素Ins（餐后2h）    31.3 mU/L       参考：20.1-96.3
C肽 C-P（餐后2h）       3.38 ng/ml      参考：3.1-4.56
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0 E5 t; t5 l. t" A( M酮体 +++（4天后复查酮体阴性）
3 h: t/ e' H+ h7 w--------------------------------------------------------------------------------
5 Z8 M, ^" l* M* o% o以上数据都是入院时化验得到的，住院期间：（5天）

胰岛素针剂         无
格华止二甲双胍   早X1，晚X1。
. \- m- M1 O0 |% ^1 t4 f7 P, O小牛血静脉针      1瓶(静脉滴注)
+ _2 W6 R+ N& N  j1 t7 U银杏叶提取物      1瓶(静脉滴注)
- U2 I1 M% p" z+ |. C/ L
每天7遍血糖监测：均值为：
6 I) s1 L7 K3 C8 w4 E
9 [/ v2 [% }5 Z, D早空腹：5.3~6.2    早餐2h：7.5~8.7    午餐前：5.9~6.2    午餐2h：6.2~9.0    晚餐前：5.9~8.8      晚餐2h:7.4~8.8   睡前：5.9~7.7
4 {6 W. x3 E5 f（本组血糖数据来自强生稳豪倍优，由医院提供并监测）
8 \. F* b: x+ f3 N--------------------------------------------------------------------------------
# p1 U. v4 K3 h3 q8 V- B4 W4 B
住了5天，大夫也没给我确诊分型，要我1个月后复查。那么问题来了：

1，大夫说虽然我胰岛素抗体有抗体，但鉴于我吃口服药好使，（没住院时我在家吃二甲+格列美脲时血糖控制更加）不好下定论。
2，大夫一直没给开胰岛素，出院时我向大夫表达了我想打胰岛素的意愿，结果大夫让我回家买【来得时】，每天6个单位，晚上打。我这种情况从对身体有益的角度来看，继续口服药还是打胰岛素啊？
7 Q  X, u* M" ^% {3，检查眼底的时候我左眼有个1期的类似血管瘤的小东西，很小，大夫给开了【怡开】口服药，一天3遍，一次一片。这个药可以和二甲缓释片一起吃吗？
4，我发现我吃小厂生产的二甲缓释片比格华止效果好。
5，胃旁路手术和胃部分切除术怎么样，可以解释一下吗？
( i4 Q2 O& C# v* i