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求助老病友答疑解惑

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[LV.1]初来乍到

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新手上路

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发表于 2015-11-15 16:02:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
前面是化验数据,问题在后方,希望糖友们逐条清晰的给予我帮助,并希望今后新的糖友看到这篇帖子后能少走一些弯路。希望我们齐心协力,共同战胜病魔。谢谢糖友们。
$ t; B. J3 \. l: ~" n8 y4 ^
  f1 S# n- R  j' g" ~2 F本人:男,26岁。186cm,95KG。我父母未发现高血糖,我奶奶在她50岁时确诊患有糖尿病,但不清楚几型。. Q9 V  a0 b! i, N
& m. z4 l  r4 X/ ^1 r
10月29日查胰岛素自身抗体:
4 h. I( ^9 n. C) u# c1 C: c% v$ R$ o: U
胰岛素自身抗体IAA           阴性-2 y$ C. H+ q5 V: L( p5 t: j
胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+  *
- A2 L" y( {& R* {谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-: F; }* s0 {+ s2 V: X) ?
酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-
% O% V- u* b1 c2 M, n, A& k--------------------------------------------------------------------------------) o9 F- F7 ?/ _8 J) P

. _& _, A/ `: m% w4天后复查查胰岛素自身抗体:
0 I; j+ H3 V. a/ p* ?! \
/ A, P0 w; X& J3 \. s胰岛素自身抗体IAA           阴性-5 A/ l" B. p; b+ y0 R0 H
胰岛细胞自身抗体ICA        阳性+   *
! `4 I0 L" d3 F% _谷氨酸脱羧酶抗体GAD-Ab   阴性-  l" D. F. m0 A! I
酪氨酸磷酸酶抗体IA-2A      阴性-
  E# P; Z) Q  @& I+ K5 u5 a3 [--------------------------------------------------------------------------------
' B5 z- {4 I3 B  J5 k1 p
! E6 p/ t/ Q  z+ ~% W同时做的血糖:空腹6.75    餐后1小时10.07    餐后2小时9.56。! |: B; I: |  Y
--------------------------------------------------------------------------------+ h- i+ f% ^8 s

6 Y8 p; o* `" T( Z# i另外之前做的C肽也贴出来吧:
5 o7 d- X& b7 y$ b胰岛素Ins(空腹)       9.52 mU/L     参考:3-25: @( o' a" K& P1 P
C肽 C-P(空腹)          0.96 ng/ml     参考:0.6-3.053 H+ j. F  m8 i. |4 A; x0 ]! v
# l8 H- b* B/ c3 q( {
胰岛素Ins(餐后1h)    21.1 mU/L ↓    参考:32.1-119.69 ]/ Y- F- n8 W; @- r
C肽 C-P(餐后1h)       2.23ng/ml  ↓   参考:3.38-5.76, k" F" K8 Z, O4 B
( S  A: ~: l( M& K
胰岛素Ins(餐后2h)    31.3 mU/L       参考:20.1-96.3
* r. \  K: W0 Q) g7 \+ ?5 M: q% PC肽 C-P(餐后2h)       3.38 ng/ml      参考:3.1-4.56
. P  T6 d; ^* I2 m--------------------------------------------------------------------------------3 x  Z; I4 O" J, d8 C4 [0 b& {
8 S' g0 z! Q* V/ L. W
酮体 +++(4天后复查酮体阴性)
$ {# I5 `  d6 s& F* `# ^--------------------------------------------------------------------------------
/ @. C  x8 b* a& X. \; R1 P+ @以上数据都是入院时化验得到的,住院期间:(5天)
/ {1 f3 I7 S+ j/ R6 i# f( T2 q# d9 a5 _
胰岛素针剂         无
1 m, j/ V5 X  q7 Q: }9 |5 p格华止二甲双胍   早X1,晚X1。5 F9 L+ M" l- h9 [$ r
小牛血静脉针      1瓶(静脉滴注), n  [* o0 w7 h! A. d. S& V
银杏叶提取物      1瓶(静脉滴注)$ K2 k$ p6 g8 R* t5 K7 r' d
3 e% s( D# V% }6 m- ?5 D
每天7遍血糖监测:均值为:+ [8 Y' D+ b2 R: U7 F5 S# m- |

# S( E. W2 U: Z) Q5 z8 N2 e/ R早空腹:5.3~6.2    早餐2h:7.5~8.7    午餐前:5.9~6.2    午餐2h:6.2~9.0    晚餐前:5.9~8.8      晚餐2h:7.4~8.8   睡前:5.9~7.7
; `0 p( [% d8 }7 v& |# w(本组血糖数据来自强生稳豪倍优,由医院提供并监测)& v1 D. v$ ]2 V% x0 X2 C
--------------------------------------------------------------------------------
  P: I9 m3 ^) ^& j7 i& n8 Q( q  c2 `2 w9 k8 C' _7 X4 c) v, m7 ?! `
住了5天,大夫也没给我确诊分型,要我1个月后复查。那么问题来了:
& u! O8 \& u5 e& |) g& e- ?' A- F
" Y+ m4 f+ P3 q2 e1,大夫说虽然我胰岛素抗体有抗体,但鉴于我吃口服药好使,(没住院时我在家吃二甲+格列美脲时血糖控制更加)不好下定论。2 ]# S: v3 T* U) B7 [$ z1 d' W
2,大夫一直没给开胰岛素,出院时我向大夫表达了我想打胰岛素的意愿,结果大夫让我回家买【来得时】,每天6个单位,晚上打。我这种情况从对身体有益的角度来看,继续口服药还是打胰岛素啊?
5 |# s# D& I: d2 t, ~, c3,检查眼底的时候我左眼有个1期的类似血管瘤的小东西,很小,大夫给开了【怡开】口服药,一天3遍,一次一片。这个药可以和二甲缓释片一起吃吗?
+ P/ }3 w: |# M; g) G5 g4,我发现我吃小厂生产的二甲缓释片比格华止效果好。
+ |2 w  J# q- J7 u" p% D5,胃旁路手术和胃部分切除术怎么样,可以解释一下吗?1 E% p9 f/ `  }" p- c/ s4 O
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