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8 E9 n- n) E/ n8 H& r9 r 近日来王先生总是抽筋,最开始是半夜突然抽筋,到后来甚至出现双脚无力的情况,站也站不起来。无奈之下去医院就诊,医生一听他说有6年的糖尿病史,立刻帮他测了一个血酮体,果不其然,王先生的血酮体竟然达到2mmol/L,细问之下,王先生最近除了抽筋、双脚无力之外,还经常感到心悸、疲乏,医生仔细检查发现,除了血钾降低之外,王先生的血糖也明显升高,血PH值也是偏酸性的,于是告诉王先生,他可能是出现了轻度的糖尿病酮症酸中毒,他经常抽筋是因为酮症酸中毒造成的体内低钾!% f5 B2 k/ C' M( ], i5 C) l
' X! ?1 F6 S! }- ~8 \ 糖尿病酮症酸中毒导致的机体代谢紊乱,其中电解质紊乱以低钾为主,早期低钾血症的主要临床表现是小腿肌肉痉挛以及心率失常、嗜睡等,这些症状通通都落到了王先生身上。 f8 l, q2 o# Z( G8 v; Z
, y D( k4 o0 i/ Z2 L c" c 那么,糖尿病酮症酸中毒的具体临床表现是什么呢?, m7 j8 I+ W8 N) d2 U9 d8 x& O) ^
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1、渗透性利尿引起的烦渴、多尿、夜尿增多。" v; u2 W4 X- ^* ^! |
% P* g& p ~4 B- b: [ 2、供能增加引起的体重下降、疲乏无力。, {4 J! J+ {, \
j+ O- b7 Y9 l e9 |% E3 g8 t 3、酸中毒引起的视力模糊、以及深而快的典型酸中毒呼吸。8 J+ l2 |/ M: J3 T
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4、低钾血症。
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$ C+ y, g' I3 `6 q& k( C2 e 5、精神混乱以及嗜睡、昏迷。( \, m H6 s+ R6 r! b1 y8 L, G
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6、其他如腹痛、恶心、呕吐。
* B2 t# |3 [8 Z, V; `: N) D" v
% B. o, U( G5 B# Z( a$ D) h 而实验室指标主要是血酮体、血糖的超标以及血Ph下降等。9 p9 _4 [6 y5 J4 b! S: s
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的并发症,如果不及早发现治疗,很可能引起机体的一系列代谢紊乱,导致其他并发症的发生甚至死亡。预 防的关键就是长期有效的血糖控制,感染也是糖尿病酮症酸中毒的主要诱因,因此糖尿病患者一旦有感染的情况一定要及时治疗,更不能随意停用治疗糖尿病的药 物,同时注意保持良好的生活方式。
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3 \" z2 F, O% n9 C( i& n" l5 @ 王先生的情况属于轻度的糖尿病酮症酸中毒,一般表现为仅有酮症而无酸中毒,及时治疗就可以很快纠正过来。因此糖尿病人平时一定要注意多加防护,留意自己的身体变化情况,一旦出现不良反应一定要及时就医。1 P2 }% T4 y" D7 }. e
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