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签到天数: 73 天 [LV.6]常住居民II
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! e6 g6 G' S0 S2 b. D 近日来王先生总是抽筋,最开始是半夜突然抽筋,到后来甚至出现双脚无力的情况,站也站不起来。无奈之下去医院就诊,医生一听他说有6年的糖尿病史,立刻帮他测了一个血酮体,果不其然,王先生的血酮体竟然达到2mmol/L,细问之下,王先生最近除了抽筋、双脚无力之外,还经常感到心悸、疲乏,医生仔细检查发现,除了血钾降低之外,王先生的血糖也明显升高,血PH值也是偏酸性的,于是告诉王先生,他可能是出现了轻度的糖尿病酮症酸中毒,他经常抽筋是因为酮症酸中毒造成的体内低钾!4 Z0 v8 S$ W7 K( d U
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糖尿病酮症酸中毒导致的机体代谢紊乱,其中电解质紊乱以低钾为主,早期低钾血症的主要临床表现是小腿肌肉痉挛以及心率失常、嗜睡等,这些症状通通都落到了王先生身上。7 r8 b W) a' B9 O. h
+ n; O* c# ~! k0 u3 Q) t8 v* T 那么,糖尿病酮症酸中毒的具体临床表现是什么呢?7 i* d% B' K" T+ L/ W
" g8 s9 m( \0 ?" N' q4 y% Y" d2 O 1、渗透性利尿引起的烦渴、多尿、夜尿增多。5 S, v3 i) u7 E3 p
* S1 q6 N8 D: G" W: W0 x 2、供能增加引起的体重下降、疲乏无力。
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3、酸中毒引起的视力模糊、以及深而快的典型酸中毒呼吸。; C+ L' g7 s" @8 c- H3 Z
) Y; G5 R! `* ]% e0 m+ W7 } 4、低钾血症。2 H" W6 O" s5 n. a: k& h
% }' J' x# W z9 x' b' _" t" g c 5、精神混乱以及嗜睡、昏迷。3 T# k$ J' a) @
* |- Y9 b4 k, Y- h' b 6、其他如腹痛、恶心、呕吐。
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0 S/ W) v, O1 V; D1 L. L 而实验室指标主要是血酮体、血糖的超标以及血Ph下降等。
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4 ]) |) Y: `4 o4 S 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的并发症,如果不及早发现治疗,很可能引起机体的一系列代谢紊乱,导致其他并发症的发生甚至死亡。预 防的关键就是长期有效的血糖控制,感染也是糖尿病酮症酸中毒的主要诱因,因此糖尿病患者一旦有感染的情况一定要及时治疗,更不能随意停用治疗糖尿病的药 物,同时注意保持良好的生活方式。: ?6 j. a+ t5 |7 l9 I$ T
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王先生的情况属于轻度的糖尿病酮症酸中毒,一般表现为仅有酮症而无酸中毒,及时治疗就可以很快纠正过来。因此糖尿病人平时一定要注意多加防护,留意自己的身体变化情况,一旦出现不良反应一定要及时就医。7 V- b: j$ t1 S. f* t1 \ H
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