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医生您好,请帮忙看一下关于胰岛素越打越多的问题: " ]$ b" M# u% d0 N
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1.我母亲今年65岁,糖尿病史11年,以前一直靠口服降糖药控制(三餐前服用 拜糖平、达美康),一般清早餐前血糖在6-11之间,有时低一点在4左右,有时高一点在12左右,伴有口渴(午餐前加二甲双胍控制,一般3天左右会降到10以下)。饭后血糖基本没有测。
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2.一个月前,血糖较高,到当地医院检查之后,遵医嘱改用 胰岛素优泌乐25。
# Z# P8 v, b* u 最初5天,早10个单位,晚8个单位,午餐吃一颗拜糖平, 测量血糖 早餐前4-6之间,晚饭后2H在12-14之间,无口渴症状; 5 @% ^0 D* l* q/ E! o! e" r+ ^
慢慢地,血糖越来越高,怕控制不住,胰岛素也越打越多。) P" ]1 [% r" G# K+ ~
5 q# C6 T d2 ?8 M4 z' G. e 半个月前,变成 早14个单位,晚12个单位, 而血糖不甚理想,早餐前7-9之间,晚饭后2H在15-19之间,偶尔有口渴症状。
# ]% l) Z: @) p. e5 A 复查后,血液医嘱加大剂量,早16个单位,晚14个单位。 然而依然控制不住血糖,于是逐步加大剂量。; F4 d9 C( h% W; x/ c6 b6 b
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到现在(开始胰岛素治疗地1个月后),胰岛素变成 早20,晚18个单位; 血糖越来越高,早餐前11-14之间,晚饭后2H在19-25之间。经常出现口渴症状。但夜间小便次数没有以前口服降糖药的时候多(现在夜间晚8点到次日早6点小便3次,以前口服降糖药的时候为4-5次)。* x4 z4 Q7 V) ~/ s/ ~5 ^! P5 Y
" _; `9 }, p" k- [& S' h7 D7 E: z 今天去医院,医生建议住院进行强制控制血糖。然而因一些原因不方便住院。医生于是加大胰岛素剂量,改成 早22个单位,晚22个单位,并开了二甲双胍,0.25克/片,一天3天,每次一片。
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我们心情沉重地回到家里,不知道为什么会胰岛素越打越多,而血糖越来越高?这种恶性循环是怎么回事?明天、后天的血糖又会是多少?今后要怎么办呢?
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请医生帮忙给一点建议、意见。谢谢! v; O$ b5 a- r% p- ~0 n, A. S& ~7 ?
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