糖尿病论坛

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

搜索
查看: 11067|回复: 2

医生您好,请帮忙看一下关于胰岛素越打越多的问题

[复制链接]

1

主题

0

回帖

7

积分

新手上路

积分
7
发表于 2016-1-27 21:20:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
医生您好,请帮忙看一下关于胰岛素越打越多的问题: 2 E: ~, o# g8 W

  H! g6 m; U& p" Q1.我母亲今年65岁,糖尿病史11年,以前一直靠口服降糖药控制(三餐前服用 拜糖平、达美康),一般清早餐前血糖在6-11之间,有时低一点在4左右,有时高一点在12左右,伴有口渴(午餐前加二甲双胍控制,一般3天左右会降到10以下)。饭后血糖基本没有测。
% L  q" a0 v4 A% w# j2 y" I; I5 M5 G+ @- l% w' U# k# u: \3 v! l
2.一个月前,血糖较高,到当地医院检查之后,遵医嘱改用 胰岛素优泌乐25。  6 x% I7 k  p' a2 |# S
    最初5天,早10个单位,晚8个单位,午餐吃一颗拜糖平,   测量血糖 早餐前4-6之间,晚饭后2H在12-14之间,无口渴症状;
0 a: E" @% a8 R1 l+ u    慢慢地,血糖越来越高,怕控制不住,胰岛素也越打越多。
6 e7 e# E$ o3 z, s' B& F* T' h- [6 i  \( E* m# Q$ f  ~
    半个月前,变成 早14个单位,晚12个单位,                 而血糖不甚理想,早餐前7-9之间,晚饭后2H在15-19之间,偶尔有口渴症状。% l3 |8 K9 m4 P4 ?
    复查后,血液医嘱加大剂量,早16个单位,晚14个单位。      然而依然控制不住血糖,于是逐步加大剂量。+ v8 K3 }# D/ k4 {) l5 {* ?) a5 b

( ~1 V* k0 g3 Z  d1 ]% W$ t    到现在(开始胰岛素治疗地1个月后),胰岛素变成 早20,晚18个单位;    血糖越来越高,早餐前11-14之间,晚饭后2H在19-25之间。经常出现口渴症状。但夜间小便次数没有以前口服降糖药的时候多(现在夜间晚8点到次日早6点小便3次,以前口服降糖药的时候为4-5次)。
" \" a7 }/ v% E( w! F8 K/ n
" k& D& A" D- J7 t+ {2 w( T    今天去医院,医生建议住院进行强制控制血糖。然而因一些原因不方便住院。医生于是加大胰岛素剂量,改成 早22个单位,晚22个单位,并开了二甲双胍,0.25克/片,一天3天,每次一片。+ H. m  _" P- b7 u

( r& U( h1 l) |/ E    我们心情沉重地回到家里,不知道为什么会胰岛素越打越多,而血糖越来越高?这种恶性循环是怎么回事?明天、后天的血糖又会是多少?今后要怎么办呢?
, l6 i. H2 q; P/ _' d* A" a4 G) N# H- t) h3 e
    请医生帮忙给一点建议、意见。谢谢!2 l" ^7 e+ m0 _" L0 f
www.tnblt.com

11

主题

194

回帖

883

积分

注册会员

积分
883
发表于 2016-1-27 21:20:34 | 显示全部楼层
' I2 a3 ^4 N5 S- l  \! T5 w. t: ]
1.有必要更为严格的饮食管理,在医生或营养师的指导下进行,计算每日总热量和营养元素的分配;2. 保证规律、适合老人的运动时间;3.如无特殊不适,二甲双胍剂量需增加,最佳剂量为1500-2000mg/天。
www.tnblt.com

13

主题

300

回帖

1265

积分

中级会员

积分
1265

活跃会员

发表于 2016-1-27 21:20:44 | 显示全部楼层
5 i/ \9 s3 k7 Q/ x; f- S' }
我看瑞金医院医生给重的2型,一天打两针胰岛素,再吃两种口服降糖药控制好血糖。楼主再问下吴医生、赖医生、张医生。
www.tnblt.com
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表