糖尿病论坛

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

搜索
查看: 10886|回复: 2

医生您好,请帮忙看一下关于胰岛素越打越多的问题

[复制链接]

该用户从未签到

1

主题

0

回帖

7

积分

新手上路

积分
7
发表于 2016-1-27 21:20:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
医生您好,请帮忙看一下关于胰岛素越打越多的问题: # m4 D  R) T% E7 W% f6 N
( B  e  r: Z* z7 u; j$ b  m9 f  v1 `
1.我母亲今年65岁,糖尿病史11年,以前一直靠口服降糖药控制(三餐前服用 拜糖平、达美康),一般清早餐前血糖在6-11之间,有时低一点在4左右,有时高一点在12左右,伴有口渴(午餐前加二甲双胍控制,一般3天左右会降到10以下)。饭后血糖基本没有测。  S  L' \1 Y8 u* l' ?# V. x$ A% Y
( V0 z# x! |* v
2.一个月前,血糖较高,到当地医院检查之后,遵医嘱改用 胰岛素优泌乐25。  
1 `. q4 y9 c4 z& U/ a- \# u    最初5天,早10个单位,晚8个单位,午餐吃一颗拜糖平,   测量血糖 早餐前4-6之间,晚饭后2H在12-14之间,无口渴症状; 1 O8 [' Z, N' O* u( J- x
    慢慢地,血糖越来越高,怕控制不住,胰岛素也越打越多。
: o% S2 Q( k, F( p: q  E; E4 N( k% W$ G  k4 o$ i0 ~
    半个月前,变成 早14个单位,晚12个单位,                 而血糖不甚理想,早餐前7-9之间,晚饭后2H在15-19之间,偶尔有口渴症状。; z9 c) ~. C! }. f: e1 W- N
    复查后,血液医嘱加大剂量,早16个单位,晚14个单位。      然而依然控制不住血糖,于是逐步加大剂量。7 C/ D! w. Z3 {5 d7 k
' v6 R* \  P* F" v5 r5 m
    到现在(开始胰岛素治疗地1个月后),胰岛素变成 早20,晚18个单位;    血糖越来越高,早餐前11-14之间,晚饭后2H在19-25之间。经常出现口渴症状。但夜间小便次数没有以前口服降糖药的时候多(现在夜间晚8点到次日早6点小便3次,以前口服降糖药的时候为4-5次)。
  S; M: v" `' J: _+ T& \- J/ T9 v
2 n; f+ e# b0 Y+ X5 J9 C0 \    今天去医院,医生建议住院进行强制控制血糖。然而因一些原因不方便住院。医生于是加大胰岛素剂量,改成 早22个单位,晚22个单位,并开了二甲双胍,0.25克/片,一天3天,每次一片。
, H& p' B) M2 v' L' E/ X( }0 B: c( U" ^& y3 R7 S1 d; L
    我们心情沉重地回到家里,不知道为什么会胰岛素越打越多,而血糖越来越高?这种恶性循环是怎么回事?明天、后天的血糖又会是多少?今后要怎么办呢?
/ }0 f8 N6 ]' N$ Z( S8 @
' r& v* W% f1 k" ~, c    请医生帮忙给一点建议、意见。谢谢!
7 u+ d9 X4 {) L0 I# e! h
www.tnblt.com

签到天数: 2 天

[LV.1]初来乍到

11

主题

194

回帖

883

积分

注册会员

积分
883
发表于 2016-1-27 21:20:34 | 显示全部楼层
0 X4 y0 D& W' J
1.有必要更为严格的饮食管理,在医生或营养师的指导下进行,计算每日总热量和营养元素的分配;2. 保证规律、适合老人的运动时间;3.如无特殊不适,二甲双胍剂量需增加,最佳剂量为1500-2000mg/天。
www.tnblt.com

该用户从未签到

13

主题

300

回帖

1265

积分

中级会员

积分
1265

活跃会员

发表于 2016-1-27 21:20:44 | 显示全部楼层

! b% M( k- U" S8 p+ d我看瑞金医院医生给重的2型,一天打两针胰岛素,再吃两种口服降糖药控制好血糖。楼主再问下吴医生、赖医生、张医生。
www.tnblt.com
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表