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% n$ H8 V5 s' _4 l1 \糖尿病的增长率随着人们生活水平的提高也在逐年提高。曾有人打趣地说这是一种富态疾病,而对于疾病的情况,糖尿病人是高血糖还是低血糖,糖尿病人有无糖尿病并发症,这些都需要了解糖尿病的诊断标准,以此来对症治疗。那么,最新糖尿病的诊断标准是什么?跟着糖顾问一起来了解了解吧~, E9 K3 ~, V1 v( A7 ]# w( W
+ m% j) z$ o7 H G, V1 _最新糖尿病诊断标准:2 T) x7 h; S. _0 ^
目前最新的糖尿病诊断标准为具有糖尿病症状,任何时间静脉血浆葡萄糖含量≥200mg /dl(11.1mmol/L)以及空腹事后静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)就能确诊为糖尿病。
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% b' K0 u0 V- c& i. `9 ]0 }如果结果可疑,应该进行OGTT(成人口服葡萄糖75g),儿童每千克体重1.75g,总用量不能超过75g),2小时血糖含量≥200mg/dl(11.1mmol/L)可确诊为糖尿病。血糖含量>140mg/dl~<200mg/dl为糖耐量减退(TGT)。
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- K2 b& y9 E# t/ l: r& g( L+ X空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反应胰岛B细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。
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7 l( h# k# K) y) TFPG<6.0mmol/L(110mg/dl)为正常,≥6.0~<7.0mmol/L(≥110~<126mg/dl)为空腹血糖受损(IFG),≥7.0mmol/L(126mg/dl)为糖尿病,需另一天再次证实。
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5 q( z- G a5 HOGTT中2小时血浆葡萄糖:
# B3 W8 T4 _; t( }OGTT是指口服葡萄糖耐量试验,是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。
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2小时血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)为正常,≥7.8~<11.1mmol/L(≥140~<200mg/dl)为IGT,≥11.1mmol/L(200mg/dl)为糖尿病,需另一天再次证实。& P4 l) u: N, X8 v* J( N2 J
# m' O2 ]" k+ }& S1 u* E( G以上就是糖尿病的诊断标准。下面是糖尿病治疗的控制标准:
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" I4 k" q3 q9 W" E% s/ i糖尿病患者血糖控制标准:7 L { A: {! F4 W* ?" l/ g- Y
(1)空腹:4.4~6.1为良好,6.2~7.0为一般,>7.0为不良;7 L$ M' ^" \6 C: P# ~
{* R, S, Y' ]3 v1 c$ s(2)非空腹:4.4~8.0为良好,8.0~10.0为一般,>10.0为不良。( {* P3 X N, o2 ~% T
x! e" g6 [; I* z- O" ^- e/ r糖尿病孕妇的血糖控制标准:( e- @4 n4 x! g d6 @' p3 q! S0 r" l
5 i. m( e+ S7 g( y1 u( z7 c1、孕妇空腹不超过5.1mmol/L1 \& W7 {& |9 [: q; t3 N7 ~
) K4 x2 @( R) m# x2、孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;
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0 B! S* B8 c% I- E5 L" |3、孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。
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老年患者的标准也比成人相对宽松,只要空腹血糖不超过8.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖不超过12.0 毫摩尔/升即可。
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5 U! S! n1 b" h$ Y, V5 m与西方人相比,中国糖尿病人餐后血糖升高比较明显,如果单纯检查空腹血糖,将使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏诊。以下高危人群应时常监测血糖以便及早发现血糖升高倾向:
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1、常规体检中,空腹血糖介于5.7mmol/L-6.1mmol/L者;
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" O. \& _5 E* r0 W' J3 g0 s. r5 E+ Y& a2、年龄超过45岁,尤其是脑力劳动者;
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3、超重或肥胖,体重指数≥25; B2 z2 ^+ f! S% V
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4、有糖尿病家族史者;
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5、血脂异常、高血压;, X( b( |" }! y! M! d# h3 T. y
" w) j" X: e' A: q* j* R6 }: r) s6、血管病变者,如常见的中风偏瘫等;3 H( o2 N! ^; Y. u$ T& |1 u$ {
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7、妊娠年龄超过30岁,有妊娠糖尿病史者,曾分娩大婴儿(出生时体重≥4公斤)者;* |- u6 [! o; ~7 }0 ~& F
6 L: E# S+ y3 W7 b' W$ y' R$ ~ j3 B8、习惯久坐者;
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% Y5 u; n( Q" d, x; q9、使用过一些特殊药物,如糖皮质激素、利尿剂等。 |
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