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糖尿病的增长率随着人们生活水平的提高也在逐年提高。曾有人打趣地说这是一种富态疾病,而对于疾病的情况,糖尿病人是高血糖还是低血糖,糖尿病人有无糖尿病并发症,这些都需要了解糖尿病的诊断标准,以此来对症治疗。那么,最新糖尿病的诊断标准是什么?跟着糖顾问一起来了解了解吧~# J- {' L; p/ V+ p5 z; O( Q& G
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最新糖尿病诊断标准:
" q: U* O8 M R! V7 K5 w! [目前最新的糖尿病诊断标准为具有糖尿病症状,任何时间静脉血浆葡萄糖含量≥200mg /dl(11.1mmol/L)以及空腹事后静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)就能确诊为糖尿病。2 s; ^* v8 I: _* O* F+ L+ ^
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如果结果可疑,应该进行OGTT(成人口服葡萄糖75g),儿童每千克体重1.75g,总用量不能超过75g),2小时血糖含量≥200mg/dl(11.1mmol/L)可确诊为糖尿病。血糖含量>140mg/dl~<200mg/dl为糖耐量减退(TGT)。
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) o5 V2 ?* x; z空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血,所检定的血糖值,为糖尿病最常用的检测指标,反应胰岛B细胞功能,一般代表基础胰岛素的分泌功能。 K6 I! B1 [# A* u! `9 ^- Z; s
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FPG<6.0mmol/L(110mg/dl)为正常,≥6.0~<7.0mmol/L(≥110~<126mg/dl)为空腹血糖受损(IFG),≥7.0mmol/L(126mg/dl)为糖尿病,需另一天再次证实。
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6 v8 G8 H2 H! C( x6 p# wOGTT中2小时血浆葡萄糖:4 p/ Z' W3 a$ h* @& l$ z
OGTT是指口服葡萄糖耐量试验,是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。
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1 ^* s. a' s9 P' `5 j4 W2小时血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)为正常,≥7.8~<11.1mmol/L(≥140~<200mg/dl)为IGT,≥11.1mmol/L(200mg/dl)为糖尿病,需另一天再次证实。1 T- F' R4 |4 c1 Q4 t7 s6 }
1 o$ c# M% F! \( u% R以上就是糖尿病的诊断标准。下面是糖尿病治疗的控制标准:9 N( u5 O+ r6 V1 N M: i: @
' c4 W7 s% D$ @5 }& u' I糖尿病患者血糖控制标准:
1 C4 L V+ {2 R(1)空腹:4.4~6.1为良好,6.2~7.0为一般,>7.0为不良;
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; e2 h" H4 J% s$ b(2)非空腹:4.4~8.0为良好,8.0~10.0为一般,>10.0为不良。
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糖尿病孕妇的血糖控制标准:$ M+ D/ l5 a4 P+ y
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1、孕妇空腹不超过5.1mmol/L' z+ {" q4 ?9 G$ l4 `( x
3 p4 X2 h. o7 v3 U% b2、孕妇餐后1小时:餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中,权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;5 C# t' _9 D! Y3 C
' h8 i9 O# n) d) Q2 v! \7 B3 v! v+ ?3、孕妇餐后2小时:餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L,而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。
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2 t5 l2 L% H2 E0 F( e; z1 R老年患者的标准也比成人相对宽松,只要空腹血糖不超过8.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖不超过12.0 毫摩尔/升即可。& x+ c; c. ]! _3 c2 Z4 e3 T5 } k
4 A/ S1 v1 K& W与西方人相比,中国糖尿病人餐后血糖升高比较明显,如果单纯检查空腹血糖,将使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏诊。以下高危人群应时常监测血糖以便及早发现血糖升高倾向:7 G: k6 c: S# x5 p+ i
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1、常规体检中,空腹血糖介于5.7mmol/L-6.1mmol/L者;) { w$ [- N: U% G2 K7 Q
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2、年龄超过45岁,尤其是脑力劳动者;
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$ ~' ^9 V* j! c( ^# R8 e3、超重或肥胖,体重指数≥25;
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' Q+ u) T1 ~0 c4、有糖尿病家族史者;
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5、血脂异常、高血压;; ~: f9 E$ l7 J) R7 o/ u
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6、血管病变者,如常见的中风偏瘫等;
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7、妊娠年龄超过30岁,有妊娠糖尿病史者,曾分娩大婴儿(出生时体重≥4公斤)者;
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% E; K9 W [" D1 y$ J( f9 t8、习惯久坐者;; |* r& F% D. O! p& U o4 W0 \
$ J2 T9 [5 T2 y7 }9、使用过一些特殊药物,如糖皮质激素、利尿剂等。 |
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