我国成为糖尿病大国的原因

久降堂

糖尿病俨然已成为国人“甜蜜的负担”。上海交通大学医学院附属瑞金医院宁光教授对近10万人的调查显示，我国≥18岁成人中，按国际标准诊断糖尿病，患病率则高达11.6%，约1.139亿人。

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更为严峻的是，国人糖尿病前期患病率是50.1%，也就是说，一半中国人正迈进糖尿病的“后备军”。到底是何原因，让我们沦为糖尿病？相关专家总结出10点可能的“中国特色”原因，值得我们思考。

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1. 体力活动快速下降

与1997年相比，我国2009年男、女性居民总体力活动量分别下降29.0％和38.0％。

而根据中国医学科学院阜外医院顾东风教授等人近期的研究结果，久坐不动者发生糖尿病风险大幅增加：即使是与轻体力活动相比，久坐不动的人发生糖尿病风险增加22%；与中等程度体力活动相比，久坐不动者风险增加128%。

2.精制食物过多

我国饮食正从吃粗粮转向精制大米和小麦。居民饮食中30％的能量来自于白米饭。

过精制的碳水化合物，比如白米饭，有很高的血糖生成指数和血糖生成负荷，从而会导致血糖过快的升高或降低。我国一项对64,227名女性长达5年追踪的上海女性健康跟踪研究发现，规律的白米饭摄入与更高的糖尿病发病率有正相关性。

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3.吃肉增加

我国1992~2002年10年间，从动物食品摄取能量的比例从9.3%增加到了13.7%。

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中国健康与营养调查显示，肉在1989~2000年期间增加了56%。在猪肉消费量方面，中国人的年平均消费量已经赶上了美国人，并且从1997年起就超过了美国人。

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美国学者对3项前瞻性队列研究进行分析后发现，红肉摄入量每增加0.5份/天，随后4年内罹患糖尿病的风险增加48%。不胖的人风险更高。红肉摄入量每增加0.5份/d，糖尿病风险增加65%。日本一项观察5年的研究同样发现，平时多摄取牛肉和猪肉的男性，罹患糖尿病的风险是较少摄取者的1.42倍。

4.超重和肥胖快速增加

顾东风教授等人的另一项研究发现，中国有332万糖尿病是由肥胖/超重导致，其中240万是由腹型肥胖导致。

5.三年大饥荒有影响

作为特殊的历史事件，我国曾在1959~1962年经历“大饥荒”，而有研究表明，与未经历饥荒者相比，在胎儿期经历过饥荒的人，发生糖尿病的风险增加了53%；在儿童时期经历过饥荒者的糖尿病风险增加82%。

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6.含糖饮料消耗增加

中国含糖饮料摄入的快速升高。近年来，含糖饮料在中国的销售量大幅上升。这类软饮料通常含有高血糖生成指数和能量。

一项研究发现，每日喝一罐（355 ml）含糖软饮料，糖尿病风险升高22%。

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7.吸烟全球第一

一项追踪12年的研究发现，每日吸烟25支，发生糖尿病的危险增加42%。吸烟越多，发生糖尿病的危险性越大。

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8.高血压大国

我国是高血压大国，最新的研究报告显示，4个中就有1人为高血压。英国一项研究发现，收缩压升高20 mmHg，糖尿病风险增加58%；舒张压升高10 mmHg，糖尿病风险增加52%。

9.教育水平低的人比例高

我国的资料显示，教育水平低的人，患糖尿病的风险高。

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10.计划生育也可能有影响

新加坡研究人员发现，父母生的第一个孩子在成长初期个头要比同胞兄弟姐妹小，但体重增长更快，到成年时个头反而更大。这一发展进程会增加肥胖的危险性，而且或许能够帮助解释为何中国的糖尿病患病率在10年里增长了两倍多。

此外，中国的独生子女政策或许也是导致糖尿病和肥胖的原因之一。该政策导致父母和长辈对孩子过分溺爱，成为家里的“小皇帝”、“小公主”。但是，这些孩子的肥胖问题令人担忧：研究发现，20岁以下的中国男孩中，有23%超重或肥胖，女孩中该比例为14%。儿童肥胖会增加糖尿病、心血管疾病以及各种癌症的发病情况。

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