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对于很多糖尿病患者来说,使用降糖药物是长期甚至是一辈子的事儿。可能总有那么几次,吃完饭突然想起:“哎呀,忘记吃药了!”这种时候,要怎么办呢?可以补服药物吗? ' f' A4 r: P7 X
8 G: e) M* ?' m. ~* S! a3 d8 e
一、双胍类8 q& k* y4 j6 j5 W+ v: ~
4 N2 M$ j+ B; Q7 V2 C% h代表药物:二甲双胍2 O% f/ J' H% c5 c
漏服处理方法:
. z0 T6 a/ W: t. ?! f B6 n+ }1 i0 i1、在餐中或餐后马上想起来漏服:按照原来的药量补服。
! d9 L( [. p) k9 M2、餐后很久才想起来漏服, M4 }; O, q: ^) k4 ~9 h) ]
(1)只吃二甲双胍:按照原来的药量补服。
5 t7 E/ l6 o9 B/ c8 S(2)吃二甲双胍和其他降糖药,需要:# u, N2 ~9 Z; p& p' U4 r( C$ ^
测量血糖,如果血糖<13.9 mmol/L,不用补服,加强运动控制血糖。
% H1 n1 }7 e8 X! Q6 d& @6 T6 M测量血糖,如果血糖 ≥ 13.9 mmol/L,按照原来的药量补服。3 K9 Q- e* I% b" h- Z* q
如果距下一餐只有半小时 ,不要补服。
. v R- ^: U1 P6 r+ F+ S测量餐前血糖,餐前血糖 >10 mmol/L 时,主食减量 1/3 ~1/4。
% @3 w( f P' S! q' n) b# q7 s4 [. c
注意:晚餐后发现漏服时,为防止夜间低血糖,不要补服,可以加强运动控制血糖。
( E3 g- ^8 R2 n/ N
5 |. e/ i7 ~9 ^' W- q; B& B d; p q二、磺脲类
0 D/ g1 j* {1 j( s4 J+ O$ x4 q7 A& L) s8 P
代表药物:. R' k" ]2 ~" g0 {% q
短效类:格列齐特、格列喹酮等。
2 B/ w- W0 x9 N4 Q7 u {6 W7 f& n长效类:格列美脲、格列齐特缓释片等。( ?, D* u# v" F q: Y
8 m4 S x' Z6 S3 _* A2 _# G8 U% X( X
短效漏服处理方法2 y+ g2 Z6 d+ W8 ~! u; X8 `3 B
1、应在餐前半小时服用。
0 ^; I1 L* o" m2、漏服处理方法:
! u; B% }1 z. g( h$ j" i0 S# A(1)餐前发现漏服:按照原来的药量补服,推迟半小时吃饭。# j7 t3 P' c3 r8 J6 J" Z) r) q
(2)餐后发现漏服:% F$ }: ~7 S9 `, N1 n
测量血糖,如果血糖<13.9 mmol/L,不用补服,加强运动控制血糖。0 A. \2 w5 G, K, T6 q( _! k6 C6 \
测量血糖,如果血糖 ≥ 13.9 mmol/L,按原来药量的一半补服。
' n ?9 m' n. G5 J+ K1 G4 A# {2 w, {如果距下一餐只有半小时 ,不要补服。
2 G, L, ]3 D# }' _% g. a% Y测量血糖,餐前血糖 >10 mmol/L 时,主食减量 1/3 ~1/4。" ~& K- n, P s4 M
: p0 U" z% y( i1 }注意:
5 a$ U1 v# W1 _2 k晚餐后发现漏服时,为防止夜间低血糖,不要补服,可以加强运动控制血糖。
$ z0 ?; W: i3 Z- Y: b9 I# h, f1 B9 E) I% j
长效漏服处理方法:
$ b: L" Z, D& `, }1、应在早餐前半小时服用。
- Z) N& [6 R6 C1 |8 A5 N1 s; x3 x2、漏服处理方法0 h' e, S# c3 h) p6 C
(1)早餐时发现漏服:可在中餐前,按照原来的药量补服。
) x5 ^2 \3 j" m5 S: K1 h(2)中餐后发现漏服:- g# z o* Z$ I4 K
如果是老年人或者平时血糖控制较好的人,不要补服,可以加强运动控制血糖。, @% [+ p4 F9 v/ N6 ]: T+ J* @
如果血糖控制较差,按照原来药量的一半补服。
3 j/ ~7 U. z1 e' V% K
* K6 g( A- W, w5 F: n7 ]; k注意:晚餐后发现漏服时,为防止夜间低血糖,不要补服,可以加强运动控制血糖。/ M+ x( ~' ?4 ~, A8 J# _" L
4 C' D, d B# Y/ P3 e三、格列奈类
. m/ ]# H7 X0 V& a4 U* C1 Z7 W: ~- u0 o6 W% F
代表药物:瑞格列奈、那格列奈等; {3 ~% c! R& o# S" R7 u
7 `* X% Q$ [7 `2 P2 V, N. ^漏服处理方法:
! n: s+ w( X, P+ M1、在餐中或餐后马上想起来漏服,按照原来的药量补服。
% u ^/ T$ v3 ^2、餐后很久才想起来漏服
& T, _% ~! A5 Y2 B8 u测量血糖,如果血糖<13.9 mmol/L,不用补服,增加运动量。& z X" W. W0 s. q
测量血糖,如果血糖 ≥ 13.9 mmol/L,按照原来药量的一半补服。8 a7 V0 [, H4 @: I0 b& p7 y
如果距下一餐只有半小时,不要补服。* y( B% F, @9 K
测量餐前血糖,餐前血糖 >10 mmol/L 时,主食减量 1 / 3 ~1 / 4。/ F; K3 A8 y0 Y L
" s8 n0 w0 l: b* M注意:晚餐后发现漏服时,为防止夜间低血糖,不要补服,可以加强运动控制血糖。
4 I+ s4 [2 Q: @+ e7 w$ m8 ^3 l% C; `1 P: @" s* S! I+ ]3 e7 t. \& P
四、α-糖苷酶抑制剂1 d8 A/ S |% Q* x6 ?2 J
$ E8 @) X* y2 ~8 P3 A3 _代表药物:阿卡波糖、伏格列波糖等0 v K4 ^* j8 ]" P5 c8 e
7 Z' e* r( w) c" X4 A8 u- k漏服处理方法:2 y- `- j" G) X% Y
1、在餐中想起漏服:按照原来的药量补服。# K2 o0 u7 f. D6 H
2、餐后想起来漏服:不要补服,加强运动控制血糖。/ k/ v! k' q& g* @) R, f5 H
3、测量餐前血糖:餐前血糖 >10 mmol/L 时,下一餐主食减量 1 / 3 ~1 / 4。& |0 K8 l, U8 h, `5 v+ |2 A
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五、噻唑烷二酮类
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% P! n0 X: u5 K# V0 ^, V) U4 |代表药物:盐酸吡格列酮片等1 Z# R1 s5 V9 J7 U) b
0 o* R+ q! M- S1 }' t$ `7 v
漏服处理方法:
?. H/ y, v& H$ K* O1 ^按照原来的药量,随时补服,睡前也可补服。
% w0 E) U$ \3 p' S5 Z' r' ]4 }. o) `/ W: |
六、DPP-4 抑制剂
2 \; N5 c5 u0 p. n0 A) v2 c/ s# b6 E5 y9 P Z7 c% A. G
代表药物:西格列汀、沙格列汀等
( P+ J& u8 f+ Z8 k2 `& h1 f! H
9 {& D) D4 T$ m* \7 V! v漏服处理方法;
v0 g+ v/ z- o! \3 Y/ n/ s按照原来的药量,随时补服,睡前也可补服。
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0 [6 j' `) r z. D7 [* \建议:漏服或补服药物后,一定要监测血糖,包括当天及其后两天的的血糖。若空腹血糖持续高于 7 mmol/L,随机血糖持续高于 10 mmol/L,甚至更高,或者漏用两次及以上的降糖药,应该及时就医。糖友们一定要坚持用药,尽量避免漏用,才是控糖的王道哦。5 @8 w4 n( r, m: |, ~1 C3 }$ u' D
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