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对于很多糖尿病患者来说,使用降糖药物是长期甚至是一辈子的事儿。可能总有那么几次,吃完饭突然想起:“哎呀,忘记吃药了!”这种时候,要怎么办呢?可以补服药物吗?
# l& K! C; S: y1 M9 u& ^8 y0 C
2 R0 h R- m& s7 L1 q一、双胍类$ G% v- S+ B; L
! \, h1 c/ g4 h" t/ U6 p代表药物:二甲双胍
7 z4 z5 v7 Y5 F& `2 @0 Y漏服处理方法:
* a7 h, K" Y1 t4 e* L1、在餐中或餐后马上想起来漏服:按照原来的药量补服。# L. U+ t0 f: g8 w
2、餐后很久才想起来漏服4 k1 B/ a" W2 r# l
(1)只吃二甲双胍:按照原来的药量补服。
8 L% r3 s# W6 @- |) r4 W/ `(2)吃二甲双胍和其他降糖药,需要:) [& x! D# x$ [$ q+ l0 l! k& y8 }1 `
测量血糖,如果血糖<13.9 mmol/L,不用补服,加强运动控制血糖。$ E( ^" {# \0 I! z9 W% A
测量血糖,如果血糖 ≥ 13.9 mmol/L,按照原来的药量补服。
3 B! q3 p. j/ |& l7 u: ]$ W' M如果距下一餐只有半小时 ,不要补服。
! A( U# [, y$ X* c5 ]; N测量餐前血糖,餐前血糖 >10 mmol/L 时,主食减量 1/3 ~1/4。
: s1 w& t# I3 A% {7 s5 G) s9 |* R6 x9 m. B+ S
注意:晚餐后发现漏服时,为防止夜间低血糖,不要补服,可以加强运动控制血糖。
4 ~) K1 P, o: v' H0 Z! k" ]& S7 N* {! `0 B. a0 D
二、磺脲类
6 e0 L2 z( r9 I) Y
* }* O `; O9 m" g' V代表药物:
~, Q9 b3 B+ B& ~2 [5 Q( p _短效类:格列齐特、格列喹酮等。
7 I* Y' O. ?# o- \3 `长效类:格列美脲、格列齐特缓释片等。* ^% B& [+ n p Z
7 f* O% x: l v+ {8 F2 {2 M1 x( N
短效漏服处理方法4 \/ _- Z3 n. l! w- Z
1、应在餐前半小时服用。' K4 d2 n4 R8 I; }; x
2、漏服处理方法:
: Q" A' q; I! e* S' E6 N$ {(1)餐前发现漏服:按照原来的药量补服,推迟半小时吃饭。6 M; }) P; q6 ~
(2)餐后发现漏服:
: ?0 A R# r6 i j% s" Y测量血糖,如果血糖<13.9 mmol/L,不用补服,加强运动控制血糖。# x* Z P- t# W$ v K+ m6 w
测量血糖,如果血糖 ≥ 13.9 mmol/L,按原来药量的一半补服。 Q* p. R7 I* u6 ]' G
如果距下一餐只有半小时 ,不要补服。
# G: F8 _3 E' ^! e( d' B测量血糖,餐前血糖 >10 mmol/L 时,主食减量 1/3 ~1/4。1 c7 d* [4 ]- t' T# o% ^9 [3 |
( C( {: V N' A
注意:5 ^$ Z' H: m |; c( x/ o
晚餐后发现漏服时,为防止夜间低血糖,不要补服,可以加强运动控制血糖。
0 s! G6 h7 ~, G# \6 G6 ?) X+ i
+ E3 k; J" I( D" D' t: @7 z长效漏服处理方法:1 t3 I' T, H+ K+ Y6 ^6 Z
1、应在早餐前半小时服用。
" X' r& s |* J& K2、漏服处理方法- R) X& Y& F% y1 o/ j2 J+ b$ [3 L8 H
(1)早餐时发现漏服:可在中餐前,按照原来的药量补服。$ O8 {/ O; A4 ~& ^; }* w
(2)中餐后发现漏服:
, u. e E3 x! r! t2 Y5 \& `如果是老年人或者平时血糖控制较好的人,不要补服,可以加强运动控制血糖。& p; p5 W* C4 P) `% N6 }
如果血糖控制较差,按照原来药量的一半补服。- Y1 }! h. s, A* s, j3 G
/ p/ q3 S$ @" C; Z) j& |9 H注意:晚餐后发现漏服时,为防止夜间低血糖,不要补服,可以加强运动控制血糖。) _8 o. c+ Q9 B4 c* |& a
0 a! I: L% e5 p+ b8 x
三、格列奈类; r. f1 n4 B. N- a9 r9 W
% e5 E! x2 b7 q, p代表药物:瑞格列奈、那格列奈等5 \0 y3 S) M# D" c
4 ~/ } D X: H9 a) N& b' D& H% ~漏服处理方法:( ~5 C8 h$ [2 Z: J- D
1、在餐中或餐后马上想起来漏服,按照原来的药量补服。 H/ \- J. t5 }/ ^6 D
2、餐后很久才想起来漏服$ T# g: @2 x M7 @ b0 ]
测量血糖,如果血糖<13.9 mmol/L,不用补服,增加运动量。2 l9 o: m" j* M6 C$ K* T; |
测量血糖,如果血糖 ≥ 13.9 mmol/L,按照原来药量的一半补服。
8 ]( t! d' I& v3 ~如果距下一餐只有半小时,不要补服。* ]: c. A* ]& F
测量餐前血糖,餐前血糖 >10 mmol/L 时,主食减量 1 / 3 ~1 / 4。. L; i [, [& t: Y# m$ y
I1 }, x; u, N, v- u注意:晚餐后发现漏服时,为防止夜间低血糖,不要补服,可以加强运动控制血糖。
5 w& D5 ~1 `5 H4 _0 G8 q; R9 s" K3 X. @: U r, n% {
四、α-糖苷酶抑制剂
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代表药物:阿卡波糖、伏格列波糖等' I- P! g8 t! t3 A; a5 o$ L
. n+ ]$ ^0 D5 x1 m& n0 w4 x( a$ M& W漏服处理方法:
9 i" `2 h. u1 e1、在餐中想起漏服:按照原来的药量补服。
; ~6 Z& F% e2 t2 c1 E) U2、餐后想起来漏服:不要补服,加强运动控制血糖。7 o. d/ K4 E5 w' s# x4 o
3、测量餐前血糖:餐前血糖 >10 mmol/L 时,下一餐主食减量 1 / 3 ~1 / 4。6 E6 ~0 Q+ j2 M
' l9 P8 Z' Q# _* M: @8 P
五、噻唑烷二酮类
. A* h" k7 D- g$ g3 r! u) B; `' I; L3 y+ e" z( [. [7 v% V2 v6 S$ q: A
代表药物:盐酸吡格列酮片等; Q; }' N1 d$ [1 ^6 X1 d
; n% K: O) d+ C5 P6 P
漏服处理方法:
: z1 T, V% E. r1 T( @1 Y按照原来的药量,随时补服,睡前也可补服。
9 z1 o+ L% o' p" _6 F! U$ [, P9 s5 p
六、DPP-4 抑制剂, j# X4 c7 W i! q4 X0 @7 j7 f( E
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代表药物:西格列汀、沙格列汀等6 s- \* I6 s& O* p, E4 B* J
9 l! |0 @4 ]8 |1 C) v. w! X& D: J* u漏服处理方法;. ?( m2 M ~5 I0 d3 S
按照原来的药量,随时补服,睡前也可补服。9 |$ ]5 n5 \( ?" l* G7 F
' t* N: v) M. R, J; Q建议:漏服或补服药物后,一定要监测血糖,包括当天及其后两天的的血糖。若空腹血糖持续高于 7 mmol/L,随机血糖持续高于 10 mmol/L,甚至更高,或者漏用两次及以上的降糖药,应该及时就医。糖友们一定要坚持用药,尽量避免漏用,才是控糖的王道哦。
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