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看到标题,你一定在想,“我身材苗条,除了不太爱运动,没什么不健康的生活方式。和我说糖尿病,哼,‘事不关己,高高挂起’! ”那你可就大错特错了!先来做做下面的测试,看看有几条你中枪了?不过,即便比你想象中糟糕,中枪多条,也不用那么焦急,听听范老师如何解读糖尿病!最重要的是,预防起来! 按我国疾控中心所发布的最新数据,在中国人当中,糖尿病患者已经突破一亿人,而最令人心惊的是,成年人当中糖尿病前期患者居然已经高达50.1%。换句话说,就是在中国的18岁以上成年人当中,每两个人就有一个是2型糖尿病的候选人!如果不采取措施及时改变生活习惯,大部分糖尿病候选人在十年之内就会发展成糖尿病患者。
8 v. U4 l- l8 T% | 这些人当中,也有你一个吗?
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关注糖尿病的人们都知道,空腹血糖超过7.0mmol/L的人就会被确认为2型糖尿病。有人可能会说:我的空腹血糖是5.6,距离糖尿病还远着呢!也有人撇撇嘴说:我的空腹血糖水平只有4.5,多正常啊,难道也会是糖尿病候选人?还有人说:我饿狠了就经常发生低血糖,上次测空腹血糖才3.3,我难道也会有糖尿病危险?: j$ t u8 U1 t& Y: {9 n
还真别说,这些人都有可能是糖尿病的候选人。不信吗?先做做下面这个测试,看看自己有几项能回答“是”。
* n" Q) ^& Q$ X& L9 Q 1.空腹血糖超过5.6mmol/L。* E: }" T5 O: L; }. T ?# V
2.葡萄糖耐量测试2小时后血糖超过7.8mmol/L。
7 r( L0 t. u4 z8 b8 O0 s 3.有脂肪肝甘油三酯问题。
7 f) q( b3 O4 X. Q2 {( {2 t( l 4.腰围和身高的比值超过0.5。
; k; X0 J7 g& d& p! T7 c 5.腰上有很多赘肉。
6 S" d; O# f. x# Y% n& K4 b 6.饭后容易觉得困倦。
6 j4 }- h0 U+ z+ g8 M0 s 7.四肢瘦弱而松软,肌肉很少。
4 w, U$ ]1 L S. r( l6 e/ S- p 8.不喜欢运动,日常活动量很小。
* E S L5 R7 ] K/ ~1 p- @7 p 9.体能比较差,上楼都觉得累。
0 ]7 c4 S4 J8 b4 S/ H. \; Y6 y 10.有过多次节食减肥之后体重又反弹的经历。
4 w# I2 r1 b G& Y" x) m 11.饿了就觉得特别难受,容易低血糖。
: u; F4 K( ?' |+ k" x, l 12.三餐吃白米饭、白馒头或白面包。/ K. W. q% ?; N, {) N
13.主食吃得比蔬菜多,而且先吃几大口主食才吃少量菜。
# u; v& |& y9 X& X- l# Z! S8 V 14.喜欢大米饭配红烧肉、大米饭配卤肉之类的吃法。
' g4 F j! U, y8 ^( Y2 V1 t `& c" q 15.喜欢用有油的菜汤拌饭吃。
2 Z; h* A4 o! P7 ]1 _- K 16.喜欢收盘子,饱了也要把剩下的两口饭吃掉。( ^8 Y! O8 @! N( K# t
17.喜欢喝甜饮料或喜欢吃甜食。1 z! K! |. u3 {9 b9 M, E( d
18.怀孕后体重增加很快。
7 ~1 r5 {+ {! j' Z3 U1 p& l 19.有过妊娠糖尿病的历史。
/ W& H; k H- V1 p 20.直系亲属中有糖尿病患者。
/ W/ ~1 G$ t% Y% t7 @) u A' d: _$ e 以上这20个问题,每一个项目都提示有未来患糖尿病的危险,回答“是”的项目越多,那么危险就会越大。如果有5个以上项目都是肯定回答,那真的要赶紧采取措施控制血糖了。! b$ s: A. a' T! g3 M
解读:
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按目前的最新标准,空腹血糖在5.6以上,长期而言就有带来微血管损害的麻烦,所以你千万不要因为空腹血糖没有突破6.0就沾沾自喜。长寿研究发现,随着衰老的进程,人体血糖控制能力会下降。即便没有糖尿病的人,血糖的平均水平也会逐渐升高。那些最长寿的人,都是中年时代血糖控制能力非常好的人。- _ b1 l" E. c( E1 |/ R+ a" w w
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很多糖尿病候选人的空腹血糖水平甚至低于5.6,他们会在体检中感觉到自己“没问题”,甚至没有做葡萄糖耐量的机会。但是,千万不要心存侥幸,事实上,在我国,餐后血糖高已成为一个普遍情况,没准你也是其中之一!不少空腹血糖完全正常的人,餐后血糖值却超过7.8,甚至超过11,必须赶紧采取控制和治疗措施。
! j# ^4 B: U' z5 C' F2 u 在人的一天当中,真正的空腹时间只有一夜睡眠,而三餐饭后的时间加起来有十几个小时。所以,餐后血糖高,就等于一天当中大部分时间处于高血糖状态,而高血糖状态会引起“高氧化应激”、“蛋白质糖化”、“血液循环障碍”、“心脏和肾脏负担加重”等很多严重威胁健康的问题。高血糖状态也会让人容易合成脂肪、容易升高血脂而难以减肥瘦身。
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体重只能告诉你身体的总重量,却不能告诉你,其中多少是骨骼,多少是肌肉,多少是肥肉;也不能告诉你,脂肪是在皮下储藏,还是深入到内脏组织当中。所以相比于体重,脂肪含量和分布对健康更重要。
) }% L7 O/ o0 S/ x- @: u4 [ 研究发现,那些腰腹膨大突出、身体脂肪率高的人,往往都有脂肪肝问题,内脏脂肪过多,患糖尿病的风险也比正常人大得多。腰细绝不仅仅只有美学意义,更有健康意义。国内外研究都提示,“腰围身高比”是个好指标,这个比值越大,通常意味着糖尿病和代谢综合征的风险越大。如果已经接近甚至超过0.5,那就要高度警惕了。如果一个减肥方法降低体重的速度比较慢,却能有效降低腰围,那么它就是最靠谱最健康的减肥方法,因为这意味着身体的肌肉和骨骼没有丢失,内脏脂肪却真的减少了,糖尿病的风险真的减小了。- k! i3 F' Q2 F6 ^. o0 _0 t
* J7 f8 O- l) R0 A& J9 J9 b) ? 你是不是有这种感受?午餐之后特别容易困倦,如果中午不睡一会儿,到了两点钟的时候简直熬不住眼皮子直打架。有国外研究发现,饭后困倦可能与血糖水平过高,胰岛素分泌量较大有一定关系。* a, x5 w. s; z l8 D& I
在中国人的日常生活中,比较重视多吃主食,特别是快餐盒饭当中,通常白米饭或白面食品的份量很大,餐后的“血糖负荷”比较大,所以餐后困倦的情况非常普遍。一些初步的调查提示,餐后容易困倦,意味着血糖控制能力较弱,将来发生糖尿病的危险也会增加。) u- g2 S6 q! V
研究发现,同样热量的午餐,减少淀粉的量,增加蛋白质的比例,就能减轻困倦;减少白米、白面等精白食品的量,改成一些全谷杂豆,也能减轻困倦,让注意力更容易集中。因为这些调整都能够降低餐后血糖上升的幅度,对预防糖尿病也是有益的。4 f; [1 G5 v/ S! c& }, r; i
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也许你会觉得,其他项目都能理解,但是,肌肉少点,体能差点,节食减肥反弹过……这些和糖尿病有什么关系啊?这些都与血糖控制能力有关。肌肉通过把葡萄糖合成肌糖原的方式,能够“储藏”大量的葡萄糖,而肌肉的各种运动,又会消耗相当多的血糖和糖原。特别是在吃进去大量淀粉类食物,“血糖负荷”比较高的时候,身体更需要肌肉来容纳多余的葡萄糖。
4 r0 ~% r# P5 R7 h. e; j1 s 所以,一个人的肌肉越薄弱,体能越差,体脂肪比例越高,肌肉容纳和消化葡萄糖的能力越低下,那么在吃精白食物和甜食的时候,身体控制血糖的能力就越低。
6 M) L: E- B: L 节食饥饿会消耗身体的肌肉组织,而体重反弹后,肌肉少了,同样重量下的体脂肪比例就会上升,实际上是一种“偷着变胖”的结果,而这也同样会伤害到身体的血糖控制能力。$ f, f2 ]+ T9 w0 X0 N" |: b
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人体的血糖水平必须维持在稳定范围当中。如果发生了低血糖,人会感觉头晕、腿软、手抖、冒虚汗、饿得发慌、精力无法集中,甚至眼前发黑,晕倒在地。低血糖的人一般都是体能较差、肌肉薄弱、代谢能力低下的人,他们肝脏和肌肉储备糖原的能力都不足,血糖控制能力差,所以一旦身体发福,反而比别人更容易患上糖尿病。- @/ x1 X" d# v! _
从食物角度来说,那些最容易升高血糖的精白细软食物和甜食,也最容易导致低血糖,因为它们消化快,血糖上升猛,身体就要分泌大量胰岛素把血糖降下来。但是这项工作一旦过度,结果就是血糖水平迅速下降,一直降到低于正常水平,也就是发生低血糖情况。
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