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看到标题,你一定在想,“我身材苗条,除了不太爱运动,没什么不健康的生活方式。和我说糖尿病,哼,‘事不关己,高高挂起’! ”那你可就大错特错了!先来做做下面的测试,看看有几条你中枪了?不过,即便比你想象中糟糕,中枪多条,也不用那么焦急,听听范老师如何解读糖尿病!最重要的是,预防起来! 按我国疾控中心所发布的最新数据,在中国人当中,糖尿病患者已经突破一亿人,而最令人心惊的是,成年人当中糖尿病前期患者居然已经高达50.1%。换句话说,就是在中国的18岁以上成年人当中,每两个人就有一个是2型糖尿病的候选人!如果不采取措施及时改变生活习惯,大部分糖尿病候选人在十年之内就会发展成糖尿病患者。
. ]8 u* w+ ~7 O# ] 这些人当中,也有你一个吗?, [7 q% j! e6 @& Q3 J1 ~: O# L
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关注糖尿病的人们都知道,空腹血糖超过7.0mmol/L的人就会被确认为2型糖尿病。有人可能会说:我的空腹血糖是5.6,距离糖尿病还远着呢!也有人撇撇嘴说:我的空腹血糖水平只有4.5,多正常啊,难道也会是糖尿病候选人?还有人说:我饿狠了就经常发生低血糖,上次测空腹血糖才3.3,我难道也会有糖尿病危险?+ D' t6 M. U0 D/ L
还真别说,这些人都有可能是糖尿病的候选人。不信吗?先做做下面这个测试,看看自己有几项能回答“是”。: U" [& r" ]2 U( a
1.空腹血糖超过5.6mmol/L。$ h' c3 J7 B$ ~; O& D" @
2.葡萄糖耐量测试2小时后血糖超过7.8mmol/L。, W8 i5 S/ t% z6 N
3.有脂肪肝甘油三酯问题。
3 E& G/ N7 j" L( o0 {) U( v 4.腰围和身高的比值超过0.5。1 A: c/ P6 n1 W0 w" N( L
5.腰上有很多赘肉。9 f- F& p& T- ~, y6 w
6.饭后容易觉得困倦。
* Q2 e2 b* ]4 x; F4 R% y% w 7.四肢瘦弱而松软,肌肉很少。2 _, l4 R+ I+ f- q# _/ K9 u
8.不喜欢运动,日常活动量很小。5 I- ]2 r A: Z9 b: _$ ]
9.体能比较差,上楼都觉得累。6 S" J+ |# z6 @0 s& d- [" r
10.有过多次节食减肥之后体重又反弹的经历。% ]: ?" L, p- q# g) h) a6 V* B
11.饿了就觉得特别难受,容易低血糖。
( f" T W- C9 r0 b5 | 12.三餐吃白米饭、白馒头或白面包。' G6 s5 Q" W; v: z; L Y6 h
13.主食吃得比蔬菜多,而且先吃几大口主食才吃少量菜。
1 F1 {9 I7 \) B2 a {$ J6 T+ E 14.喜欢大米饭配红烧肉、大米饭配卤肉之类的吃法。% z! m/ \3 M3 x5 Y5 D
15.喜欢用有油的菜汤拌饭吃。2 |6 p. x% O2 C N9 y' V% {" d0 ?
16.喜欢收盘子,饱了也要把剩下的两口饭吃掉。
E. j z4 Q4 F2 E- h 17.喜欢喝甜饮料或喜欢吃甜食。. G1 X' _% L+ D, ~$ J, Y& Y
18.怀孕后体重增加很快。, _9 P% e8 x+ Y6 Q5 G( t
19.有过妊娠糖尿病的历史。
: ~0 e' h* q* H 20.直系亲属中有糖尿病患者。
6 ^0 n" E5 ]% ]- f! k7 n 以上这20个问题,每一个项目都提示有未来患糖尿病的危险,回答“是”的项目越多,那么危险就会越大。如果有5个以上项目都是肯定回答,那真的要赶紧采取措施控制血糖了。" u5 n( `- _8 K2 m [
解读:
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3 L( b( Y+ ~3 n* {7 H$ C2 [ 按目前的最新标准,空腹血糖在5.6以上,长期而言就有带来微血管损害的麻烦,所以你千万不要因为空腹血糖没有突破6.0就沾沾自喜。长寿研究发现,随着衰老的进程,人体血糖控制能力会下降。即便没有糖尿病的人,血糖的平均水平也会逐渐升高。那些最长寿的人,都是中年时代血糖控制能力非常好的人。
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很多糖尿病候选人的空腹血糖水平甚至低于5.6,他们会在体检中感觉到自己“没问题”,甚至没有做葡萄糖耐量的机会。但是,千万不要心存侥幸,事实上,在我国,餐后血糖高已成为一个普遍情况,没准你也是其中之一!不少空腹血糖完全正常的人,餐后血糖值却超过7.8,甚至超过11,必须赶紧采取控制和治疗措施。$ N2 _' s. n9 z$ ]- D
在人的一天当中,真正的空腹时间只有一夜睡眠,而三餐饭后的时间加起来有十几个小时。所以,餐后血糖高,就等于一天当中大部分时间处于高血糖状态,而高血糖状态会引起“高氧化应激”、“蛋白质糖化”、“血液循环障碍”、“心脏和肾脏负担加重”等很多严重威胁健康的问题。高血糖状态也会让人容易合成脂肪、容易升高血脂而难以减肥瘦身。
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体重只能告诉你身体的总重量,却不能告诉你,其中多少是骨骼,多少是肌肉,多少是肥肉;也不能告诉你,脂肪是在皮下储藏,还是深入到内脏组织当中。所以相比于体重,脂肪含量和分布对健康更重要。
% ^1 d# {' n6 G6 \# X+ u 研究发现,那些腰腹膨大突出、身体脂肪率高的人,往往都有脂肪肝问题,内脏脂肪过多,患糖尿病的风险也比正常人大得多。腰细绝不仅仅只有美学意义,更有健康意义。国内外研究都提示,“腰围身高比”是个好指标,这个比值越大,通常意味着糖尿病和代谢综合征的风险越大。如果已经接近甚至超过0.5,那就要高度警惕了。如果一个减肥方法降低体重的速度比较慢,却能有效降低腰围,那么它就是最靠谱最健康的减肥方法,因为这意味着身体的肌肉和骨骼没有丢失,内脏脂肪却真的减少了,糖尿病的风险真的减小了。, a& W8 Y+ [& p H6 J& d
% Y( D- a" f3 F' i 你是不是有这种感受?午餐之后特别容易困倦,如果中午不睡一会儿,到了两点钟的时候简直熬不住眼皮子直打架。有国外研究发现,饭后困倦可能与血糖水平过高,胰岛素分泌量较大有一定关系。" u2 q# [3 B6 T. t+ {) Y
在中国人的日常生活中,比较重视多吃主食,特别是快餐盒饭当中,通常白米饭或白面食品的份量很大,餐后的“血糖负荷”比较大,所以餐后困倦的情况非常普遍。一些初步的调查提示,餐后容易困倦,意味着血糖控制能力较弱,将来发生糖尿病的危险也会增加。/ ?3 `- f. S# s5 S, _6 H
研究发现,同样热量的午餐,减少淀粉的量,增加蛋白质的比例,就能减轻困倦;减少白米、白面等精白食品的量,改成一些全谷杂豆,也能减轻困倦,让注意力更容易集中。因为这些调整都能够降低餐后血糖上升的幅度,对预防糖尿病也是有益的。
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也许你会觉得,其他项目都能理解,但是,肌肉少点,体能差点,节食减肥反弹过……这些和糖尿病有什么关系啊?这些都与血糖控制能力有关。肌肉通过把葡萄糖合成肌糖原的方式,能够“储藏”大量的葡萄糖,而肌肉的各种运动,又会消耗相当多的血糖和糖原。特别是在吃进去大量淀粉类食物,“血糖负荷”比较高的时候,身体更需要肌肉来容纳多余的葡萄糖。
2 Z$ W7 y$ G: R, ?! o8 t+ T2 ~2 j 所以,一个人的肌肉越薄弱,体能越差,体脂肪比例越高,肌肉容纳和消化葡萄糖的能力越低下,那么在吃精白食物和甜食的时候,身体控制血糖的能力就越低。5 F9 B0 T3 c1 f5 `& c3 b
节食饥饿会消耗身体的肌肉组织,而体重反弹后,肌肉少了,同样重量下的体脂肪比例就会上升,实际上是一种“偷着变胖”的结果,而这也同样会伤害到身体的血糖控制能力。. \/ T+ {( f; }1 P0 @
5 J; n) c8 @5 ^. K* m8 K% `7 f7 i$ p 人体的血糖水平必须维持在稳定范围当中。如果发生了低血糖,人会感觉头晕、腿软、手抖、冒虚汗、饿得发慌、精力无法集中,甚至眼前发黑,晕倒在地。低血糖的人一般都是体能较差、肌肉薄弱、代谢能力低下的人,他们肝脏和肌肉储备糖原的能力都不足,血糖控制能力差,所以一旦身体发福,反而比别人更容易患上糖尿病。& ]) L/ q1 l& O+ D7 J" @' k3 i
从食物角度来说,那些最容易升高血糖的精白细软食物和甜食,也最容易导致低血糖,因为它们消化快,血糖上升猛,身体就要分泌大量胰岛素把血糖降下来。但是这项工作一旦过度,结果就是血糖水平迅速下降,一直降到低于正常水平,也就是发生低血糖情况。
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