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一、血生化检查:" A' o3 }8 g1 r
3 H$ n+ m3 \' r4 t- t3 C3 b$ X1、谷草转氨酶(AST):急性心肌梗塞、急慢性肝炎或服用药物等可引起AST活性增高。
0 ]9 ?3 F) @/ J2、谷丙转氨酶(ALT):肝胆疾病、心血管疾病、骨骼肌疾病等可引起ALT活性增高。3 `( \4 r* [2 R* d1 M$ _
3、AST/ALT:正常则临床意义不大,若两者升高,AST/ALT>1,多为急性肝炎早期,肝硬化等,AST/ALT<1,多为慢性迁延性肝炎。: j9 n# d- z# ]3 g' ]* C
4、肌酐(CRE):增高见于各种原因引起的肾实质性损害。
2 v5 D% K8 P7 `/ l" H% R5、总胆固醇(CHOL):增高见于动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病等;减低:甲状腺机能亢进、恶性贫血等。/ m- Q% b) T7 u4 I$ u
6、高密度脂蛋白(HDL-C):与冠心病发病及冠状动脉硬化病变程度呈负相关,冠心病总胆固醇即使正常HDL-C亦可降低。) I2 B6 I% h$ i
7、低密度脂蛋白(LDL-C):增高见于动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病等;减低见于甲状腺机能亢进、恶性贫血等。
6 C8 Q* c5 p8 [- E# H) k8、甘油三脂(TG):增高见于冠心病、肾病综合症、糖尿病等;减低见于甲状腺机能亢进、肝功能严重衰竭等。$ z `* e8 J. t+ }/ `, g
9、尿酸(UA)增高见于痛风、白血病、多发性骨髓瘤、肾功能减退等;减低见于遗传性黄嘌呤尿症等。
" E; O8 f/ L% ?/ u/ V+ v7 Z! _10、空腹血糖(GLU):增高见于内分泌腺功能障碍(如糖尿病),应进一步行葡萄糖耐量实验检查;减低见于胰岛素分泌过多(如胰岛素瘤),严重肝病等。
" o$ k9 `& q# Y2 ~8 m8 F5 D二、乙肝免疫检查 2 E# t. i; r3 A* R3 p
1、乙肝表面抗原(HbsAg):正常参考值为阴性,阳性提示有乙肝病毒感染。1 T0 A* S- n% [6 T
2、 乙肝两对半:乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗体(抗-HBe),核心抗体(抗-HBc);正常参考值均为阴性或仅乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性;不同阳性组合有不同临床意义,具体请咨询医师。5 Z( [' s0 j K @) ~2 c
三、常见肿瘤标志物检查
/ W7 ~% N( {' Q, a+ A3 Z) Y3 C1 ~' M1、甲胎球蛋白(AFP):正常参考值为阴性;轻度增高见于妊娠、慢性肝炎或肝硬化,明显增高(如>400μg/L)见于原发性肝癌。 t+ q! V3 U& r. o+ ^% M. K! \6 q
2、癌胚抗原(CEA):正常参考值为阴性;阳性常见于消化道肿瘤及肺癌。
5 `4 k' B ~; k0 e* p4 w3、EB病毒抗体(VCA-IgA):正常参考值为阴性;低滴度见于病毒感染,慢性鼻炎,高滴度(>1/40)以上对鼻咽癌有辅助诊断作用。
1 w2 ~; D+ |4 M$ @9 Q; r0 f6 Q, B . _, Q: J- h; _8 h& R# `
p+ y: a# Y. @8 ~ s7 ?! ^) G
1 B& n. t# p/ I/ T- ` : q' X' T9 d/ K! j0 |* d3 ]
四、放射科检查* v# L1 g7 ]$ O# |5 N7 l
检查项目 | 检查内容 | 可发现的问题 |
a- W) w# P8 S) ]9 t胸部X射线透视
* c# ]# d7 [! o# P- P+ g胸部X射线片' `1 N) m( { t/ r4 x
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, B8 G0 K# X. h$ P胸廓、心脏、气管、肺部、胸膜、横膈、纵膈
/ o$ T# v, |5 e- ?; e6 ? | 胸廓、胸腔及纵膈软组织的多种疾病,胸腔积液病变6 S; l0 W% {; N- a% L5 @
心脏搏动异常、心脏和大血管的多种疾病" J. R( `0 l1 T9 c9 p f
肺部阴影、肿块、炎症、阴塞或扩张、结核、肿瘤及其他多种疾病
( v, g' W9 u5 u$ W, A# j/ Y9 l |
0 j V( l9 b* e, @7 Z! T: U颈椎、腰椎X射线片( B. B) q" _0 a
| 颈椎、椎体、椎间隙、椎体软组织、骨质
8 O, }5 q9 I" J5 w5 X | 颈椎或腰椎生理曲度异常、椎体骨质增生、椎体退行性病变和椎间盘病变1 d$ F" H5 `/ T1 n+ h. Z8 T, T
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& {5 i4 e/ h/ Z* L( B" ~五、超声检查7 D, ]8 @3 K6 F* C% ~ \
检查部位 | 检查内容 | 可发现的主要异常 | 腹部
3 m- A3 o1 ^$ F7 w0 V# L/ W \ | 肝、胆、脾、肾
$ e7 K4 l# R b$ r+ P | 肝大、脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、胆囊息肉、胆囊结石、胆囊癌、胰腺假性囊肿、胰腺癌、肾囊肿、肾结石、肾癌) Y# N. h5 t5 i2 e7 n) Q
| 盆腔
" N2 `2 n% W, B n0 ~ | 前列腺、子宫、卵巢6 s' o( T b& t' ]' o. {
| 前列腺增生、前列腺囊肿、前列腺癌、子宫增大、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢癌/ S! s6 R) O- C( F" y
| 颈部
4 [0 R& }, |! g2 k4 a4 s$ X' G | 甲状腺、劲动脉
, o: c6 D5 _3 l5 A | 结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌、颈动脉硬化、颈动脉斑块形成+ v, M1 n3 A- k3 Z$ U& G
| 乳腺
0 R6 \- _5 T: K/ w; n2 \. Z. ~# T | 乳腺- `( B8 `' v1 m8 e1 B. |8 a2 G; z& j
| 乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌+ J( ]$ ?( D& j! |, P5 _$ r( [# X
| 心脏- m% I0 o; ^3 u9 M+ t4 `" D% S
| 心脏6 U7 p! l: y6 B7 ]1 Y- N2 I
| 风湿性瓣膜病、原发性心肌病、心包积液、先天性心脏病、心脏肿瘤、心功能测定# l. a/ t- B2 U( x& Z; R+ h# E
| ' L# B% J! N: l0 o7 _
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