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一、血生化检查:" H; o* ?: i# I" S! t) t
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1、谷草转氨酶(AST):急性心肌梗塞、急慢性肝炎或服用药物等可引起AST活性增高。
( y; b, Q, k+ w* @2、谷丙转氨酶(ALT):肝胆疾病、心血管疾病、骨骼肌疾病等可引起ALT活性增高。
9 J, u2 |4 |; V& m. F3、AST/ALT:正常则临床意义不大,若两者升高,AST/ALT>1,多为急性肝炎早期,肝硬化等,AST/ALT<1,多为慢性迁延性肝炎。
1 V, C) x0 D- c+ T$ S. q4、肌酐(CRE):增高见于各种原因引起的肾实质性损害。
% p1 X: x1 w6 P7 I5 K5、总胆固醇(CHOL):增高见于动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病等;减低:甲状腺机能亢进、恶性贫血等。
# a1 C3 ?4 E/ c/ E6、高密度脂蛋白(HDL-C):与冠心病发病及冠状动脉硬化病变程度呈负相关,冠心病总胆固醇即使正常HDL-C亦可降低。
! y% h+ |( c6 H B8 X+ D7、低密度脂蛋白(LDL-C):增高见于动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病等;减低见于甲状腺机能亢进、恶性贫血等。
1 U1 O7 a8 z2 j8、甘油三脂(TG):增高见于冠心病、肾病综合症、糖尿病等;减低见于甲状腺机能亢进、肝功能严重衰竭等。) ?2 C& z$ Y: o7 @
9、尿酸(UA)增高见于痛风、白血病、多发性骨髓瘤、肾功能减退等;减低见于遗传性黄嘌呤尿症等。
+ I% |3 k1 V: d9 C1 s2 D10、空腹血糖(GLU):增高见于内分泌腺功能障碍(如糖尿病),应进一步行葡萄糖耐量实验检查;减低见于胰岛素分泌过多(如胰岛素瘤),严重肝病等。8 p; g0 N2 \5 }7 H
二、乙肝免疫检查
6 U/ M# K5 x. Q/ n1、乙肝表面抗原(HbsAg):正常参考值为阴性,阳性提示有乙肝病毒感染。
8 N- m6 m; {0 U6 y: U) A2、 乙肝两对半:乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗体(抗-HBe),核心抗体(抗-HBc);正常参考值均为阴性或仅乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性;不同阳性组合有不同临床意义,具体请咨询医师。
; H# l3 U( |, F6 `( d- {# _三、常见肿瘤标志物检查# S; V$ J1 I, u% U1 L" s
1、甲胎球蛋白(AFP):正常参考值为阴性;轻度增高见于妊娠、慢性肝炎或肝硬化,明显增高(如>400μg/L)见于原发性肝癌。' B n1 Q" J, V9 J3 w3 g
2、癌胚抗原(CEA):正常参考值为阴性;阳性常见于消化道肿瘤及肺癌。' y/ e- B% K2 x: n% ]
3、EB病毒抗体(VCA-IgA):正常参考值为阴性;低滴度见于病毒感染,慢性鼻炎,高滴度(>1/40)以上对鼻咽癌有辅助诊断作用。
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四、放射科检查
8 m* i0 u0 A. I* s5 i 检查项目 | 检查内容 | 可发现的问题 |
- T# A% f( ^. H; S7 A9 t3 ]" m胸部X射线透视
% l4 O" S: T; C0 W# o- F5 X胸部X射线片$ [3 V* ]7 V$ {
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胸廓、心脏、气管、肺部、胸膜、横膈、纵膈/ F0 L: V# x; M3 B1 b! Q+ g4 [
| 胸廓、胸腔及纵膈软组织的多种疾病,胸腔积液病变
7 `+ g. X0 B9 Y* X* _& k心脏搏动异常、心脏和大血管的多种疾病
! D p" \, K0 W. S肺部阴影、肿块、炎症、阴塞或扩张、结核、肿瘤及其他多种疾病
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颈椎、腰椎X射线片5 H& d! O H0 N
| 颈椎、椎体、椎间隙、椎体软组织、骨质
8 m" {" A6 B. ?/ _; F& ^ | 颈椎或腰椎生理曲度异常、椎体骨质增生、椎体退行性病变和椎间盘病变# L2 U1 O. i7 A
| , @9 R% I7 _! f- g$ j1 g- {# z
五、超声检查
& N+ N& \$ A- U/ B7 g 检查部位 | 检查内容 | 可发现的主要异常 | 腹部" x9 x$ j& _/ d3 O
| 肝、胆、脾、肾
' b5 g2 j0 g' }5 M. { | 肝大、脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、胆囊息肉、胆囊结石、胆囊癌、胰腺假性囊肿、胰腺癌、肾囊肿、肾结石、肾癌
4 }; p2 f( e3 K8 Z/ { | 盆腔6 U) @* l( f+ @! v' M0 d. {
| 前列腺、子宫、卵巢
9 c5 P% l2 _4 m7 p' z |6 a' A | 前列腺增生、前列腺囊肿、前列腺癌、子宫增大、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢癌
% D# d# E1 G9 N | 颈部* o y. f: e7 e) e! ^. x: L# l
| 甲状腺、劲动脉3 @% y6 D# I$ @* ^& c* T0 q
| 结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌、颈动脉硬化、颈动脉斑块形成
$ @+ t3 _* ^4 Q- C | 乳腺
- \1 H# P# A* |% ^ | 乳腺' h! W6 T& ?- }1 F8 F- H3 q. O
| 乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌! E) a- X5 n3 n0 m4 P7 W) }
| 心脏4 s+ U& V) _1 s3 L8 v& J0 k
| 心脏
) B7 x, i# N% u9 g3 n | 风湿性瓣膜病、原发性心肌病、心包积液、先天性心脏病、心脏肿瘤、心功能测定! g1 J3 E" \2 X |$ `* r2 {
| ) U! S2 Y% Y/ i" p. u
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