常见体检项目临床意义

斗士

一、血生化检查：

1、谷草转氨酶（AST）：急性心肌梗塞、急慢性肝炎或服用药物等可引起AST活性增高。
2、谷丙转氨酶（ALT）：肝胆疾病、心血管疾病、骨骼肌疾病等可引起ALT活性增高。
3、AST/ALT：正常则临床意义不大，若两者升高，AST/ALT>1，多为急性肝炎早期，肝硬化等，AST/ALT<1，多为慢性迁延性肝炎。
4、肌酐（CRE）：增高见于各种原因引起的肾实质性损害。
! F5 e9 \  r% Z6 q+ |2 R5 D0 ^5、总胆固醇（CHOL）：增高见于动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病等；减低：甲状腺机能亢进、恶性贫血等。
$ g9 B; g% ?" a! W: d% l6、高密度脂蛋白（HDL-C）：与冠心病发病及冠状动脉硬化病变程度呈负相关，冠心病总胆固醇即使正常HDL-C亦可降低。
7、低密度脂蛋白（LDL-C）：增高见于动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病等；减低见于甲状腺机能亢进、恶性贫血等。
' [' n$ k" ]/ E- c$ y" m8、甘油三脂（TG）：增高见于冠心病、肾病综合症、糖尿病等；减低见于甲状腺机能亢进、肝功能严重衰竭等。
* p; w6 V1 b* R, Z9、尿酸（UA）增高见于痛风、白血病、多发性骨髓瘤、肾功能减退等；减低见于遗传性黄嘌呤尿症等。
9 a" K9 M7 U4 p10、空腹血糖（GLU）：增高见于内分泌腺功能障碍（如糖尿病），应进一步行葡萄糖耐量实验检查；减低见于胰岛素分泌过多（如胰岛素瘤），严重肝病等。
* Z5 P5 n$ T( i: ^" X5 @4 `+ U0 C二、乙肝免疫检查
1、乙肝表面抗原（HbsAg）：正常参考值为阴性，阳性提示有乙肝病毒感染。
2、  乙肝两对半：乙肝表面抗原（HBsAg），乙肝表面抗体(抗-HBs)，乙肝e抗原(HBeAg)，乙肝e抗体(抗-HBe)，核心抗体（抗-HBc）；正常参考值均为阴性或仅乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性；不同阳性组合有不同临床意义，具体请咨询医师。
三、常见肿瘤标志物检查
1、甲胎球蛋白（AFP）：正常参考值为阴性；轻度增高见于妊娠、慢性肝炎或肝硬化，明显增高（如>400μg/L）见于原发性肝癌。
9 ]* K% B$ W& |0 A$ A2、癌胚抗原（CEA）：正常参考值为阴性；阳性常见于消化道肿瘤及肺癌。
3、EB病毒抗体（VCA-IgA）：正常参考值为阴性；低滴度见于病毒感染，慢性鼻炎，高滴度（>1/40）以上对鼻咽癌有辅助诊断作用。
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+ ]2 X, z, N& K' m- @& T四、放射科检查
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检查项目	检查内容	可发现的问题
胸部X射线透视 . ~! A( Z4 x$ A  b7 }胸部X射线片	) p6 G% _* A2 F( G3 x8 S: l胸廓、心脏、气管、肺部、胸膜、横膈、纵膈 " V0 }4 U, ]. @0 y) a1 M( t	胸廓、胸腔及纵膈软组织的多种疾病，胸腔积液病变 ! y! g/ m" z2 q. V4 \: h4 |( ]心脏搏动异常、心脏和大血管的多种疾病 肺部阴影、肿块、炎症、阴塞或扩张、结核、肿瘤及其他多种疾病 7 Z, X$ Q! c! P: ?3 k- v$ w
颈椎、腰椎X射线片 3 [. e5 t/ I5 i( V9 v	颈椎、椎体、椎间隙、椎体软组织、骨质 " s! ?0 n; U/ [7 v	颈椎或腰椎生理曲度异常、椎体骨质增生、椎体退行性病变和椎间盘病变 0 E/ M3 k- L0 u) }

五、超声检查

检查部位	检查内容	可发现的主要异常
腹部 3 f, {1 I1 E) J* @5 j1 P! ?	肝、胆、脾、肾	肝大、脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、胆囊息肉、胆囊结石、胆囊癌、胰腺假性囊肿、胰腺癌、肾囊肿、肾结石、肾癌 * g) d& I2 n( G& I2 L1 g# A
盆腔	前列腺、子宫、卵巢	前列腺增生、前列腺囊肿、前列腺癌、子宫增大、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢癌
颈部	甲状腺、劲动脉	结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌、颈动脉硬化、颈动脉斑块形成   c! s, z$ u8 y
乳腺	乳腺 , k1 g, b8 e: B* J$ a	乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌 2 q' z( a, S. z+ w5 d" m- Z
心脏	心脏	风湿性瓣膜病、原发性心肌病、心包积液、先天性心脏病、心脏肿瘤、心功能测定

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六、其它检查
7 q4 O4 I! R$ _  W* }8 _) o1、血压测定：正常值<140/90mmHg，理想血压为120/80mmHg。
5 U; c' W, _' L5 W: l9 n+ {' A2、心电图：了解心率，有无心律失常，心肌缺血等。
3、骨密度检测
骨密度检测是检查各种原因引起的骨量减少或骨质疏松症的重要方法，与一般生化检验、X射线手片相比，骨密度测量有利于早期发现骨量减少和估计骨质疏松的程度。
其中，单光子骨矿分析，主要测量桡骨、尺骨远侧耳1/3胫骨、腓骨、跟骨，简单易操作，价廉。
双能X射线骨密度检测，可测量躯干骨、椎骨及全身骨量，结果较准确可信。
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