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一、血生化检查:
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1、谷草转氨酶(AST):急性心肌梗塞、急慢性肝炎或服用药物等可引起AST活性增高。4 f t0 Q" T- f& _# l$ V
2、谷丙转氨酶(ALT):肝胆疾病、心血管疾病、骨骼肌疾病等可引起ALT活性增高。
0 [: L, K. X+ Q3、AST/ALT:正常则临床意义不大,若两者升高,AST/ALT>1,多为急性肝炎早期,肝硬化等,AST/ALT<1,多为慢性迁延性肝炎。$ f7 Z8 w: U4 M' F, ~
4、肌酐(CRE):增高见于各种原因引起的肾实质性损害。
! \4 E* R- ^8 i1 [0 F1 `5、总胆固醇(CHOL):增高见于动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病等;减低:甲状腺机能亢进、恶性贫血等。
3 j# U! l* q; E4 V8 J$ J6、高密度脂蛋白(HDL-C):与冠心病发病及冠状动脉硬化病变程度呈负相关,冠心病总胆固醇即使正常HDL-C亦可降低。/ w8 `3 B" g* G/ J; c. J
7、低密度脂蛋白(LDL-C):增高见于动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病等;减低见于甲状腺机能亢进、恶性贫血等。% E r! |0 ]/ y$ ?( T: s
8、甘油三脂(TG):增高见于冠心病、肾病综合症、糖尿病等;减低见于甲状腺机能亢进、肝功能严重衰竭等。+ x9 O' l& \" O3 K- [ i6 i6 u
9、尿酸(UA)增高见于痛风、白血病、多发性骨髓瘤、肾功能减退等;减低见于遗传性黄嘌呤尿症等。
% F+ C0 D- d. }! Y: c10、空腹血糖(GLU):增高见于内分泌腺功能障碍(如糖尿病),应进一步行葡萄糖耐量实验检查;减低见于胰岛素分泌过多(如胰岛素瘤),严重肝病等。
! W* s; ~0 l3 o+ ~$ `* P; ~二、乙肝免疫检查 ' B4 G' T0 o. I* W& c# d
1、乙肝表面抗原(HbsAg):正常参考值为阴性,阳性提示有乙肝病毒感染。8 X$ ^) @' j, J2 J4 F
2、 乙肝两对半:乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗体(抗-HBe),核心抗体(抗-HBc);正常参考值均为阴性或仅乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性;不同阳性组合有不同临床意义,具体请咨询医师。
0 q) F8 ~7 S0 c+ k三、常见肿瘤标志物检查 R0 F/ V9 A" ?( G
1、甲胎球蛋白(AFP):正常参考值为阴性;轻度增高见于妊娠、慢性肝炎或肝硬化,明显增高(如>400μg/L)见于原发性肝癌。
2 E/ o: t( u% p9 R. s2、癌胚抗原(CEA):正常参考值为阴性;阳性常见于消化道肿瘤及肺癌。) J, p0 \8 [% | w; i! s3 }% n4 H
3、EB病毒抗体(VCA-IgA):正常参考值为阴性;低滴度见于病毒感染,慢性鼻炎,高滴度(>1/40)以上对鼻咽癌有辅助诊断作用。
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9 J7 K( h2 W* o$ c四、放射科检查! w9 v8 b* i9 x' a7 ^0 v+ g2 ]2 y# W
检查项目 | 检查内容 | 可发现的问题 |
. b$ i+ `) a8 [4 z胸部X射线透视; b( \1 I1 D5 N& @( v' r
胸部X射线片- r/ y4 n1 g A6 s. f* k9 A
| 2 ^. k; _" o ]
胸廓、心脏、气管、肺部、胸膜、横膈、纵膈
1 ?. d1 h. j V5 v0 B8 l& ^ | 胸廓、胸腔及纵膈软组织的多种疾病,胸腔积液病变# U1 m E, P0 `* P. R
心脏搏动异常、心脏和大血管的多种疾病- k$ V, m' d7 @+ C( f1 h
肺部阴影、肿块、炎症、阴塞或扩张、结核、肿瘤及其他多种疾病
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) r6 a& [* @. \4 Y) U颈椎、腰椎X射线片
$ |( B& |5 B. N- Q# o8 h | 颈椎、椎体、椎间隙、椎体软组织、骨质
" Q2 J" t0 n9 k( }' Z; M | 颈椎或腰椎生理曲度异常、椎体骨质增生、椎体退行性病变和椎间盘病变4 W1 X9 f u) r- j. Q
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% p' c1 ?0 V) d+ @五、超声检查 F: H" H8 h( v7 P1 X. w: N
检查部位 | 检查内容 | 可发现的主要异常 | 腹部
. `) r( W3 V& _ o1 L$ K+ A9 u2 O | 肝、胆、脾、肾
% F6 h9 \; ?% B, U* i" Y0 w+ y | 肝大、脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、胆囊息肉、胆囊结石、胆囊癌、胰腺假性囊肿、胰腺癌、肾囊肿、肾结石、肾癌
( S+ `2 {: i* D! z1 t# | | 盆腔/ M7 a. c- @: \0 E5 Z) U" \
| 前列腺、子宫、卵巢
" t4 s4 e1 c) Y" ?/ O- { | 前列腺增生、前列腺囊肿、前列腺癌、子宫增大、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢癌 K; u+ Z, `6 x
| 颈部
5 ^. l# X6 R9 Y0 P& c; ^ | 甲状腺、劲动脉
( ^8 E" t$ _. y7 h* V8 Q | 结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌、颈动脉硬化、颈动脉斑块形成
6 E3 u+ D+ \+ o' E: h; Q% l: i | 乳腺
+ g v; h+ G! M) f E | 乳腺7 B! u. j% l% S! C* g" n
| 乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌
4 a N T! X% o& B( O% l | 心脏
+ }0 v9 Y& F/ x" |3 ]. y: f | 心脏
, w' |) D6 ~2 l | 风湿性瓣膜病、原发性心肌病、心包积液、先天性心脏病、心脏肿瘤、心功能测定9 k8 a+ i% o8 ?
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