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一、血生化检查:
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1、谷草转氨酶(AST):急性心肌梗塞、急慢性肝炎或服用药物等可引起AST活性增高。# J z; ?1 I/ y6 q7 N& L
2、谷丙转氨酶(ALT):肝胆疾病、心血管疾病、骨骼肌疾病等可引起ALT活性增高。
, `0 Q( ?' T4 a: O/ [& H2 f# X3、AST/ALT:正常则临床意义不大,若两者升高,AST/ALT>1,多为急性肝炎早期,肝硬化等,AST/ALT<1,多为慢性迁延性肝炎。5 m! e( v4 g/ P, Y! c8 M. ^
4、肌酐(CRE):增高见于各种原因引起的肾实质性损害。
0 F7 {9 m: l9 |& l5、总胆固醇(CHOL):增高见于动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病等;减低:甲状腺机能亢进、恶性贫血等。! M7 H7 j3 d3 v( {( n' o$ } T
6、高密度脂蛋白(HDL-C):与冠心病发病及冠状动脉硬化病变程度呈负相关,冠心病总胆固醇即使正常HDL-C亦可降低。$ H8 v$ k: z4 W( J6 |
7、低密度脂蛋白(LDL-C):增高见于动脉粥样硬化、肾病综合症、糖尿病等;减低见于甲状腺机能亢进、恶性贫血等。* g# {0 n% c8 @: }
8、甘油三脂(TG):增高见于冠心病、肾病综合症、糖尿病等;减低见于甲状腺机能亢进、肝功能严重衰竭等。2 k4 c% b8 W1 H$ N! W
9、尿酸(UA)增高见于痛风、白血病、多发性骨髓瘤、肾功能减退等;减低见于遗传性黄嘌呤尿症等。
; c2 ^) l0 \" ?, I% ^" h* L$ r! g3 a10、空腹血糖(GLU):增高见于内分泌腺功能障碍(如糖尿病),应进一步行葡萄糖耐量实验检查;减低见于胰岛素分泌过多(如胰岛素瘤),严重肝病等。
; H$ e$ |! E' }7 B二、乙肝免疫检查 , v4 O; l& Q( j$ b
1、乙肝表面抗原(HbsAg):正常参考值为阴性,阳性提示有乙肝病毒感染。
5 E% i) R* ?# d7 P+ g* X2、 乙肝两对半:乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗体(抗-HBe),核心抗体(抗-HBc);正常参考值均为阴性或仅乙肝表面抗体(抗-HBs)阳性;不同阳性组合有不同临床意义,具体请咨询医师。
9 A8 D6 h8 U* F6 w+ d* m% C; `三、常见肿瘤标志物检查3 r! ^& y. h- Z4 b6 d1 ~
1、甲胎球蛋白(AFP):正常参考值为阴性;轻度增高见于妊娠、慢性肝炎或肝硬化,明显增高(如>400μg/L)见于原发性肝癌。8 d8 J+ w# V- Y& a& R: {& G$ Z; A$ |
2、癌胚抗原(CEA):正常参考值为阴性;阳性常见于消化道肿瘤及肺癌。4 r- M7 y- Q9 z4 |" e: ^4 W
3、EB病毒抗体(VCA-IgA):正常参考值为阴性;低滴度见于病毒感染,慢性鼻炎,高滴度(>1/40)以上对鼻咽癌有辅助诊断作用。& B) K% `2 a E1 y
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& k9 e0 d* z5 A% C
3 J9 D& X6 X* N# {9 B o, z$ s
6 q& E- @5 H2 J四、放射科检查5 F a% x x a
检查项目 | 检查内容 | 可发现的问题 |
3 T; l* R7 M0 R; a" ~6 N胸部X射线透视
. U. }# Y7 I8 T2 ?/ ]5 u/ V胸部X射线片
( I1 q3 m6 `5 h4 F. [& \9 u |
6 E8 Q4 h2 m, e/ L胸廓、心脏、气管、肺部、胸膜、横膈、纵膈0 t! `0 H% N5 t; U* W6 F7 F' a
| 胸廓、胸腔及纵膈软组织的多种疾病,胸腔积液病变, v& @: L; Y$ [' M6 c6 {
心脏搏动异常、心脏和大血管的多种疾病. |+ W) O+ N+ m( ?% e
肺部阴影、肿块、炎症、阴塞或扩张、结核、肿瘤及其他多种疾病
6 @# y4 P0 r% A; p. J( a | 5 H4 ^$ M; B$ p' O8 F
颈椎、腰椎X射线片+ \5 u4 L0 C$ D$ t9 `
| 颈椎、椎体、椎间隙、椎体软组织、骨质
/ @. [( y4 b6 b2 f* M7 f: w: E7 I0 B | 颈椎或腰椎生理曲度异常、椎体骨质增生、椎体退行性病变和椎间盘病变2 N, D; s. v; d. _, y; k
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1 I3 f B/ _) m8 b五、超声检查
/ g6 h9 @" {2 q& T 检查部位 | 检查内容 | 可发现的主要异常 | 腹部1 G' D( W4 K+ I$ X9 }& |
| 肝、胆、脾、肾6 r" X u1 G h& A. f/ y' `, d
| 肝大、脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、胆囊息肉、胆囊结石、胆囊癌、胰腺假性囊肿、胰腺癌、肾囊肿、肾结石、肾癌& C9 D' d& P- q. n
| 盆腔
! i! O3 z, m O7 D | 前列腺、子宫、卵巢
) Q9 n; h5 c- N9 R | 前列腺增生、前列腺囊肿、前列腺癌、子宫增大、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢癌4 M% I" s1 ]% t- N& G1 Q
| 颈部0 e3 m# x8 T9 K1 o& {: P
| 甲状腺、劲动脉
9 w! x7 i! {" s9 f. _+ i" `) H | 结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌、颈动脉硬化、颈动脉斑块形成
2 ]( n8 ~0 ^. R8 ~' C6 X l | 乳腺$ [$ u0 W# s# p \3 i
| 乳腺' M9 ~5 e9 y( a
| 乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌' t% q% w( M; o
| 心脏% m4 F: F* @7 l
| 心脏' H# |# A1 h' z X, w' F& m/ x
| 风湿性瓣膜病、原发性心肌病、心包积液、先天性心脏病、心脏肿瘤、心功能测定
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: {/ B+ c, P9 v- s4 ?. N8 q' }8 `) f3 x( s0 o6 d
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