II型糖尿病引发的常见皮肤病及防治方法

墙上练太极 · 发表于 2017-5-10 08:07:34

皮肤并发症通常发生在血糖水平过高时，通常是糖尿病的第一个可见迹象。估计三分之一的糖尿病患者会遇到与病情有关或受其影响的皮肤病。药物可以使用，但控制血糖通常是最好的预防和治疗方案。
本文内容：
1. II型糖尿病如何影响皮肤健康？
2.与II型糖尿病相关的皮肤病症
3.受II型糖尿病影响的皮肤病症
4.如何预防并发症？

1. II型糖尿病如何影响皮肤健康？
当血糖水平太高太久时，身体会发生影响皮肤健康的几个变化。
血液通过尿液从身体排出。当血糖过多时，排尿率会增加，导致脱水和皮肤干燥。
高血糖水平也可能导致炎症，随着时间的推移，钝化或过度刺激免疫反应。
高血糖水平也可引起神经和血管损伤，减少血液循环。差的血液流动可以改变皮肤的结构，特别是其胶原蛋白。没有健康的胶原蛋白网络，皮肤变得僵硬，有时候会变脆。胶原蛋白也适用于伤口愈合。

2.与II型糖尿病相关的皮肤病
虽然与糖尿病相关的大多数皮肤并发症是无害的，但一些症状可能是痛苦的，持续的，并且可能需要医疗护理。
大多数糖尿病相关皮肤病症的最佳和最简单的治疗方法是控制血糖水平。然而，在严重的情况下，可以使用口服类固醇或药膏。
与II型糖尿病相关的常见皮肤病症包括：

黑棘皮病
这种情况是由天鹅绒般的皮肤变暗的带组成的，特别是在腹股沟附近，颈部后部或腋下的褶皱中。病变可能是糖尿病前期的征兆。
黑棘皮病发生在多达74％的糖尿病肥胖人群中。减肥是降低发展风险的最佳途径。

牛皮癣

牛皮癣是一种慢性自身免疫性疾病，会导致皮肤瘙痒，鳞状斑块。
患牛皮癣的人常常会在皮肤上发红色斑块，可能会发痒和鳞屑。有些人也可能会遇到指甲变化。有些皮肤牛皮癣患者也可能发展为银屑病关节炎，包括严重的关节疼痛。
银屑病的治疗方案包括生活方式改变，可的松霜和软膏，良好的血糖管理，体重控制，以及经常口服或注射生物药物。
II型糖尿病患者发生牛皮癣的可能性要高于无糖尿病患者的两倍。

糖尿病性硬肿症
这种疾病标记为通常出现在颈部上部背部和背部的皮肤增厚。硬皮病是罕见的病症，通常会影响超重者。
治疗包括口服药物如环孢菌素。有时可以使用专门的光疗法。

有限的关节活动和糯皮肤
有这种情况的人可能在皮肤，手上发展紧密，厚实，含蜡状的皮肤，这可能导致肌腱的关节僵硬甚至收缩。
糖尿病患者预防这种并发症的最佳途径是维持血糖水平。

糖尿病大疱或水疱
虽然罕见，但这种病情几乎总是糖尿病的征兆。患有这种病症的人发展成不规则形状的水疱样疮，随机穿过他们的脚和手。水泡的大小通常为0.5至17厘米（cm），无痛，并且单独发生或贴片发生。唯一真正的治疗选择是良好的血糖管理。疱疹病变的患者应避免破裂，以防止感染。他们通常没有疤痕愈合，但如果发生并发症，有时可能需要截肢。

糖尿病性皮肤斑
这种情况标志为通常出现在身体的胫骨或其他骨骼部位的圆形，红色或浅棕色斑块。大约39％的II型糖尿病患者出现糖尿病性皮肤斑。这种情况是由神经和血管损伤引起的，特别是小血管变化。由于这种情况影响身体肌肉和脂肪较少的部位，病变可能反映出对损伤的反应增加。糖尿病性皮肤斑变无害，通常不需要治疗。

糖尿病性溃疡

有时不明显的伤口会变成称为糖尿病性溃疡的开放性疮。糖尿病性溃疡可发生在皮肤上的任何地方，但最常出现在脚上。估计有15％的糖尿病患者患有足部溃疡。

黄色瘤
标有鳞状，出现在眼睑及其附近的黄色病变，这种情况可能与高血糖和脂肪水平有关。然而，它们可能发生在没有任何脂肪或糖问题的人群中。
黄色瘤的治疗包括饮食改变和降脂药物。

爆发性黄瘤
标记为可变的瘙痒发作的红棕色至黄橙色的颠簸作物。
病变可以在身体的任何地方形成，但最常见于大腿，臀部和肘部和膝盖的弯曲部位。

皮肤标签
皮肤标签在普通人群中非常常见。然而，过量的，它们可以指示升高或不受控制的血糖水平。
皮肤标签出现的部位诸如腋下，颈部，乳房下方以及腹股沟折叠的区域。

尿细胞脂质体糖尿病（NLD）
病变通常开始于小，坚定，凸起的肿块，进展到更大的蜡状，硬的，黄色至红褐色的皮肤斑块。斑块通常是无痛的，周围的皮肤看起来非常苍白和有光泽。病变经常变得蜡质，并随着时间发展成紫色边界。尽管无害，NLD可引起并发症，如瘢痕。这种症状在活动期和休眠期之间循环，部分基于血糖管理。
NLD的治疗可以包括局部和口服药物。

肉芽肿
由在腰环向外扩展的凸起，红色或皮肤色的凸起作为标记，病变通常发生在手，手指和前臂上。它们可以在身体上被隔离。
研究人员还不清楚糖尿病是否或如何引起肉芽肿。病变是无害的，虽然药物可用于治疗麻烦或持续的病例。

3.受II型糖尿病影响的皮肤病症
II型糖尿病患者往往比没有糖尿病的患者经历更频繁，严重的细菌和真菌感染。糖尿病患者往往会经历更频繁，严重的过敏反应。
细菌感染通常表现为发炎，脓肿，疼痛，红疮，最常见于葡萄球菌引起。抗生素和适当的血糖管理通常足以防止细菌感染危及生命。
几天后，大多数细菌性疮会释放脓液，然后开始愈合。
II型糖尿病患者的常见细菌感染包括：
染色体，眼睑感染
指甲感染
毛囊感染
真菌感染通常会引起鳞状皮肤和小水泡附着的红疹。真菌需要水分茁壮成长，所以感染往往发生在温暖，潮湿的皮肤褶皱，尽管它们可以发现在身体的任何地方。受影响的地区包括手指和脚趾，腋窝和腹股沟之间。应寻求治疗以避免长期或频繁的感染。与II型糖尿病相关的其他常见感染包括酵母菌感染，如鹅口疮。运动员脚是常见类型的真菌感染，通常表现为脚趾之间的鳞状斑块，复发性水泡或鞋底上的粉末状鳞屑。运动员脚可能是由于通过共享鞋类或潮湿环境（如淋浴）与受影响人接触而造成的。癣是真菌感染的另一个名字。癣实际上不是由蠕虫引起的，而是从发育的环状皮疹中获得它的名字。

4.如何预防并发症
减少所有与糖尿病有关的皮肤病症的风险，严重程度和频率的最佳方法是保持健康的血糖水平。饮食，运动，减肥和药物可以帮助降低血糖水平，降低皮肤并发症的风险。遵循一些个人护理规则也可以帮助防止这些并发症。

护肤技巧包括：
避免长时间或热水浴和淋浴。通常最好避免桑拿浴室和热水浴缸。
避免某些可能干燥或刺激皮肤的沐浴产品。这包括大多数常规和香味的肥皂，沐浴油和泡泡浴配方。
使用温和的洗发水，护发素和身体清洗。
保持皮肤尽可能干净，干燥。
通过保持水分和使用保湿剂防止过度干燥的皮肤。
避免脚趾之间多余的保湿剂，以防止真菌生长。
当天气干燥时，使用加湿器和洗澡频率较低。
避免女性卫生喷雾。
避免搔抓或摩擦感染，皮疹和疮。
及时治疗并监测其愈合进展。
解决持续的皮肤问题。如果任何皮肤状况变得烦躁或持续，人们应该看皮肤科医生。
糖尿病患者也应每天检查自己的脚皮肤变化，疮和其他变化。舒适的鞋子可以帮助改善足部循环，防止或减轻其他条件的影响。

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