预防糖尿病：乳制品到底应选高脂还是低脂？

阿里

德隆大学糖尿病中心的流行病学家Ulrika Ericson博士在2014欧洲糖尿病研究学会中指出：大量摄入高脂乳制品或与2型糖尿病风险下降相关，低脂乳制品并未显示出相同作用。
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　　而今年早些时候，英国剑桥大学等机构研究人员在《糖尿病学》杂志上报告说，他们对4255名志愿者的日常饮食进行了长达11年的跟踪研究，结果显示，常摄入酸奶、干奶酪等低脂发酵乳制品的人，患糖尿病的风险比其他人低24%.其中，喝酸奶降低患糖尿病风险的效果最为明显。与不喝酸奶的人相比，平均每周喝4罐125克酸奶的人患糖尿病的风险可降低28%.
　　两项研究结果令我们不禁疑惑，高脂乳制品和低脂乳制品，到底应该如何抉择？
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% f7 _! S& \" v$ J: h1 o　　高脂乳制品Vs低脂乳制品

; D* i( a2 n4 ~" d: k　　虽然之前的研究已经表明，大量摄入乳制品与2型糖尿病风险降低相关，但Ulrika Ericson博士的研究主要对比观察高脂及低脂乳制品对2型糖尿病的影响。

0 u! k2 U6 ?$ L% }9 b, ?% n/ r　　该研究显示，每天消耗大量（超过8品脱）高脂乳制品的人群比其他人群（每天消耗1品脱或更少）发展成2型糖尿病的风险低23%.

2 r: b9 ]7 `8 m% B　　此次研究结果不同之处在于，仅显示高脂成分具有防护作用。与高脂乳制品相比，大量摄入低脂乳制品显示与2型糖尿病风险上升相关（P=0.01），但此关联在调整蛋白质摄入后消失（P=0.37）。

　　需要特别指出的是，高脂奶油及高脂发酵乳与2型糖尿病风险成负相关。大量摄入奶油（每天≥30ml）比少量摄入（每天≤0.3ml）的人发展成2型糖尿病的风险降低15%;相似的，大量摄入量高脂发酵乳（每天≥180ml）与不摄入的人群（60%）相比的，糖尿病风险降低20%.

+ p# T- q' P3 Z/ U2 P1 M! b　　仍需澄清的是……
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- l+ C9 @4 N+ P0 F% d, L. ~) b　　如何看待研究中观察到的高脂乳制品的益处？我们需要明了，低脂乳制品与风险上升的相关性可能由于其额外的糖分--这些糖分已被证实对人体有害。我们 仍需要进一步的研究，以阐述高脂乳制品与2型糖尿病风险降低相关的作用机理，譬如奇碳链饱和脂肪酸。
4 G) a- `1 \4 P, M/ i6 w# h; ?　　乳制品的其他健康益处可能得益于乳制品的其他成分，比如益生菌、维生素和矿物质。
# N5 ]7 K; y) y: q: G+ M) g- B　　饱和脂肪酸是脂肪酸的一种，多存在于乳制品中。剑桥大学研究显示乳制品（酸奶、奶酪和牛奶）中存在的奇数分子碳原子（15和17）或有防护作用。相反的，有证据显示偶链脂肪酸（存在于酒精或人造黄油）与2型糖尿病风险上升相关。
8 E# U" t0 W$ F; S  a! }　　不论脂肪含量高低，大量摄入红肉及肉制品均已被证实与糖尿病风险成正相关，但大量摄入同为饱和脂肪酸的乳制品，却被证实具有防护作用。肉类中的其他成分，例如亚硝酸盐、盐分及铁，已被证实对人体有害。
( ?8 ]' x- v* ~+ H4 E* u　　参考文献：
　　1.European Association for the Study of Diabetes 2014 Meeting; September 16, 2014; Vienna, Austria.
$ Y4 |. g/ F# z. J6 v( s3 T$ a　　2.Diabetologia. Published online February 4, 2014.
　　3.Lancet Diabetes Endocrinol 2014. Published onlineAugust 6, 2014.

疯狂的石头

糖友需要明确的结论，无定论的我不关心，那是专业人员的事。
我关心反式脂肪酸跟糖尿病的关系，我还关心欧米伽-3对糖尿病的好处，您愿指点我吗？谢谢。