做好这5项，并发症离你越来越远！

春雨

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      糖尿病来了，我们无法选择，咱认了!但我们一定要抓住机会，做好防范措施，不要再让糖尿病并发症来了!机会总会垂青有准备的人，那预防糖尿病并发症需要做哪些准备呢?防胖肥胖是糖尿病及糖尿病并发症的源头。从肥胖到糖尿病的进展一般为：肥胖→糖耐量低减→2型糖尿病→难以控制的高血糖→糖尿病并发症→致残及死亡。
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: Q- Y' S  g- _# _1 X6 E$ s      可见，糖尿病患者有效控制体重可以大大降低糖尿病并发症的发生率。糖尿病病友均需要控制体重。男性腰围控制在90厘米以下，女性腰围控制在85厘米以下。体质指数(你的公斤体重，除以以米为单位的身高的平方)控制在18.5-23.9之间。

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      看看您的体重达标吗?如果不达标，建议通过调整饮食和加强运动的方法，循序渐进地把体重控制在标准范围内。防高血压研究发现，轻度高血压(收缩压在140～160毫米汞柱之间，舒张压在90～95毫米汞柱之间)、中度高血压(收缩压在160～180毫米汞柱之间，舒张压在95～105毫米汞柱之间)和重度高血压(收缩压超过180毫米汞柱，舒张压超过105毫米汞柱)的糖尿病并发症的发病风险都明显比血压正常的服药以后血压正常的患者高得多。
     即血压越高，并发症越多、越重。预防糖尿病并发症，糖尿病病友必须控制好血压。
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      对于合并高血压的糖尿病患者，一经确认有高血压就应马上使用降压药，并且每次就诊时都测量一次血压，日常注意血压监测。防血脂异常血脂异常率越高的糖尿病患者，发生心血管疾病的风险也就越高。也就是说，在同样的情况下，胆固醇高的患者要比胆固醇正常的患者发生心血管事件的风险高得多。
- a4 i% @$ ^& ^! w# ?5 `. R) L      如果按百分比计算， 可以得出以下结论：胆固醇水平每增加1%，心血管事件发生率就增加1%～2%。预防糖尿病并发症，咱还得把血脂控制好!血脂四项中，任何一项出现异常均需要及时干预。
3 E( u+ j' o4 D      使用调脂药物2-3个月以后，一定要到医院复查血脂，观察治疗方案是否适合自己。在服用调脂药后，还需要监测肝功能，如果发现不能耐受这种调脂药物，就需要及时换药。


      防血糖高血糖升高是糖尿病的症状，在高血糖的背后隐藏着血糖升高对大血管、微血管、神经的损害，我们把这些器官功能的损害称为“糖尿病慢性并发症”。而这些损害通常是在不知不觉中发生，当出现并发症的各种临床症状时已经是比较严重了。这就要求糖尿病病友预防糖尿病并发症，需要长期把血糖控制在目标范围内。空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖4.4-10.0 mmol/L，糖化血红蛋白小于7.0%。
      对于年龄较大，预期寿命短的糖尿病患者，血糖控制标准可以适当放宽。防血糖波动血糖波动大会增加糖尿病并发症的发生风险，血糖波动的危害大于持续高血糖带来的危害。血糖波动是血糖水平在血糖峰值和谷值之间波动幅度，既包括1天之内的血糖变化，也包括一段时间内比较显著的血糖变化。
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      防止血糖波动，也就是既要预防高血糖，又要预防低血糖的发生，不能单查糖化血红蛋白，还要注意日常血糖监测。糖化血红蛋白仅代表平均血糖水平，由于高血糖和低血糖相互抵消，容易造成糖化血红蛋白良好的假象。糖化血红蛋白相似的糖尿病患者，他们血糖波动的幅度可能相差甚远，预后也会截然不同。


      糖尿病患者需要在医生的指导下，加强血糖监测，控制好血糖的同时，有效降低血糖波动，尽量保持血糖相对稳定。如果很不幸，您已经发生了糖尿病并发症，上述5个方法同样有效，可以大大延缓糖尿病并发症的进展。

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$ n. s8 z( z! P  ?/ U( {      明白道理没用，关键看行动！


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