升级
  0.59%
签到天数: 1 天 [LV.1]初来乍到
中级会员
 
- 积分
- 1053
|
近日,人民网的一篇报道显示:我国目前约有1亿的糖尿病患者,但数据显示,在所有糖尿病患者中,仅有36.5%已知自己患病。这么低的知晓率与糖尿病的科普教育不足有关。过去我们说糖尿病,都是凭‘三多一少’的症状去判断,其实现在很多糖尿病早期没有任何症状,只是靠症状去判断肯定是不足的。所以,不如来测个血糖吧——
( T, M0 s7 z& b5 W/ c6 x; A3 s8 u7 ^% S& C# y
体检发现空腹血糖变高,是不是得了(2型)糖尿病?“不一定,需要看具体的血糖数值和血糖的测试时间。- L8 B \* f( r/ k, ?
: w( E" i. B! a; y4 J, f9 _
怎么看?
5 Q7 E, W# |8 L+ h1、确定“空腹”:即在至少 8~12小时未进任何食物(饮水除外)后,次日清晨早餐前所测的血糖,最佳时间段在早晨 7点至 9点。
& c3 A. D, S! A! E2、如果您满足空腹条件,那么可以看一看您的血糖在哪个区间段:. A$ S, o8 g6 M4 Y) s! k" V
. T: n+ J7 y- J2 n# Q7 J
注:空腹血糖在5.7mmol/L~6.1mmol/L时,虽然在正常范围,但是已经接近最高值6.1mmol/L了,很有可能已经埋下了糖尿病的伏笔。+ P: J0 C& k4 F% H& U
所以建议空腹血糖值在这个范围内的朋友,及时到正规医院就诊,做一个简单的糖耐量测试,排查糖尿病潜在的隐患。: Y c" C9 G( R1 g3 B" K a
通常的糖耐量测试有两个结果:1、糖调节受损;2、健康。; h$ U* ~5 u# @) b# F: a
" \+ ?8 p! _* \, `" C什么是糖调节受损(IGR)?
* r e- ]5 h* w3 |' H* Y即血糖指标达不到健康标准,但同时尚未达到糖尿病的诊断标准,这是人体从正常到转变为糖尿病的一个过渡阶段。5 t7 v) @0 A7 e( C
所以通常我们也称之为——糖尿病前期。
0 p1 d( u; A, k0 e# ^9 ?# B1 t" S7 I5 r/ d; C0 H5 J
糖调节受损有何危害?
" H5 V/ _ L2 D, t" p, k大量的研究表明,糖调节受损者发生大血管病变如脑卒中(即脑出血或脑梗塞)、冠心病及下肢血管病变的危险性明显增加,其发生率已达到40%。
( ?/ i! D- o4 d& k5 o' i+ k' y; i$ j# J+ V% o: a9 R2 q0 _
糖调节受损一定会变为糖尿病吗?2 e& e4 R6 e3 V
不一定。
2 B- M7 Q' t8 r1 T6 X- J不过,糖调节受损虽然还够不上糖尿病,也没有明显的“三多一少”症状,却事关今后是否会发展成糖尿病。
% j0 U. }4 f. c) Y, m5 Q一般来说,糖调节受损者被认为是糖尿病后备军,尽管糖调节受损者的血糖水平只是轻微升高,也没有明显的不适症状,但如果不加以干预,每年至少有10%的糖调节受损者会自然转变成2型糖尿病患者。
6 W8 Z1 `( ~7 d5 Y, g1 u
6 [5 f' T/ |2 W% C因此,一定要引起高度重视,但也不必过于紧张。
' e' N, F4 K0 A" t F ?2 |* t2 Y, x9 J/ f# b
因为在这个阶段病情发展是可逆的,国内外有关糖尿病的试验研究均已证实这点。如果对糖调节受损人群使用药物,或控制其饮食、让其加强运动等,发生糖尿病的危险可下降30%-75%,恢复为正常血糖状况的几率最高可升至70%。换句话说,2型糖尿病是可以预防的。
X1 _& h) U! p/ T0 k% f5 D1 A1 I2 m
, }& Y; {$ a- Z$ k" v: g糖调节受损是不是一定要吃药?
0 d% E. \, {" s" p0 ^不是的。
: z+ G# V7 p. ^1 V, \( K生活方式干预或药物干预,均可阻止糖调节受损向2型糖尿病转变。
. \( v e" q: S1 | W# w1 X9 a$ s G( A
/ Q4 Z* G' n4 z& l: I: ]7 g美国的一项研究发现,非药物干预(即生活方式干预)的效果甚至比药物干预的效果还要好。在我国大多数居民尚不富裕的情况下,改变生活方式(即多动一点,少吃一点,勤查一点)可以说是一种最简单、最经济、最有效的干预手段,值得大力提倡。# z, P0 a1 a$ n$ K4 {
在糖尿病前期的干预措施中,首选改善生活方式,只有当其效果不够理想时,才考虑加用药物干预,是否需要药物干预及选择何种药物均应由医生决定。
( W. Z+ O+ U: |. t6 q
- n% \6 S3 e$ O1 D- h9 f如何采用非药物的方式干预血糖?
# t& q* W- O" u7 H: N饮食干预
2 L. F1 Q5 Q' E2 N1 B$ B# T" Q多吃粗杂粮、大豆及豆制品、蔬菜及坚果;少吃糖制甜食、动物油脂、富含胆固醇的肝、肾、脑等内脏食物。拒绝暴饮暴食,具体的三餐搭配及食用量请参考《中国居民膳食指南(2016)》% y" d$ Y4 l9 M" K$ K
, G2 A( m5 C, e6 S0 [
4 r+ O8 w$ _; c" x% U& x" p: b( V想知道自己具体需要吃多少:可以按以下步骤计算—— s1 Y" V% J* R4 I% V- u
+ l0 m1 M& Q' t" R7 n$ ? Q3 ~
(一)计算您这个年龄及身高应当具有的标准体重:' e. p6 [' {5 I* t( {' }) a
40岁以下:标准体重(公斤)=身高(cm)-100
+ @; ^3 g6 H9 Q2 v40岁以上:标准体重(公斤)=身高(cm)-1052 c; S8 u% \ S" Z" ? J# F
: ^6 @6 e: ^# b4 |5 w* ]1 o& x
(二)判断自己目前体重情况6 M8 H W# O+ W
目前体重情况%=[(实际体重-标准体重)/标准体重]*100%
7 x3 N+ q0 t: A4 q g9 l3 l/ m: i肥胖 ≥10%
6 e: C' x% H% e-10%≤正常≤10%
1 @$ M; v2 e/ g, m5 j4 r0 U! ?; a消瘦≤-10%& d% Y6 H; y% o
1 b) @' T8 ^1 I- e4 ^( p(三)根据自己目前的体重情况及每日运动量,对应表格中每公斤体重应当摄入的能量:6 V. |2 a# D. f C% }
( l1 ?7 K' T! A5 D/ R d" v+ M& X
比如:您是轻度体力劳动者、体重属于正常,您每公斤的体重需要105kJ-126kJ(25kcal—30kcal)能量。【kJ与kcal均为能量单位,您可以选择您熟悉的单位去计算】
1 G6 o/ a- M" ?, t7 {
! C' g* F' j5 @$ J) v(四)根据公式计算每日所需能量:
0 n! r7 x" K" }6 K日需总热量=标准体重*每公斤体重所需热量6 [% J. x* y/ V3 _
举例:男 60岁身高170cm、现体重71kg,轻体力劳动,全日总能量应该是65×105kJ=6825kJ(65×25kcal=1625kcal)
! e6 P( c( {, E; c3 }: ?8 M1 f& Z3 b/ n2 q8 Y! V
运动干预
. H3 H) G0 ]+ l& U7 w, S+ w长期坚持中等强度的有氧运动,如快步走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞等,每日至少锻炼30分钟,每周不少于五日。运动贵在坚持,切忌三天打渔两天晒网。
2 V! P* I& l, [1 p
- j- w& C) F! Q# H" v: J* ]9 _/ u! I! l: W. d
控制体重8 k( m) G4 r- M0 N: j) L7 Q- y- O
目前已知肥胖是2型糖尿病最重要的可逆转危险因素,肥胖者应使体重至少降低7%或更多,如能达到标准体重则更好。8 i z- @; K0 {3 n9 a; D. ~
判断自己胖不胖?' E# {* ~% Y9 Y* L, U
用BMI=体重(公斤)÷【身高(米)X身高(米)】
8 f. `( t# u4 F3 R8 T9 @
% B+ @. O( m5 `7 C9 G7 T: r) q% l$ S. K& g* G0 W& `6 t
重视阳气2 w6 b5 O. K3 I3 V# G: |& K
广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任朱章志认为:“之所以会出现糖尿病和糖尿病前期是因为人体的阳气不足,因此干预糖尿病前期就应该注重扶阳。”$ Z$ y* i- O3 j- v( ]) J- y
- D/ _+ A! ^2 }3 P0 j/ p, N最好杜绝冷饮、慎喝凉茶。因为喝冷饮、凉茶都容易损伤脾阳,阳气不足就容易使得疾病进展。确定是真的“上火”才可以饮用凉茶,但也要适量。) n' o+ M0 z r- M
% z0 J* M4 r5 l! v1 _7 B# b% V定期监测血糖
$ r* e; p" ~5 J6 @2 z. _" ?虽然糖调节受损者不必像糖尿病患者一样每日监测血糖,但是保证每月一次的血糖检查,可以有效观察血糖干预情况。
/ ?4 E$ C3 X' j8 J% W2 ~" o2 l5 N$ X; w- J' K% J( W8 P
试试山药南瓜粥
" {% P, R; ~ T) x生山药100克,生南瓜200克,陈小米100克,枸杞子30克,莲子10克。上方加水1500毫升,先武火煮沸,再文火煎熬30分钟成粥,分3次于早中晚餐时服用,每日1次,3个月为1疗程。8 F2 |% ?$ ?* v8 n" w
$ t7 X1 J% M, b! i
- B. K2 H) U5 k
山药南瓜粥中,山药益气养阴、补脾益肾。南瓜补中益气,陈小米性凉、味甘、咸,具有清虚热、补虚损、健脾胃、清胃热等功效。适用于血糖控制不佳者食用,且本粥方中并无容易升血糖的“大米”,所以即使是糖尿病人也可食用。
8 Q" J( K0 ~6 j* v3 o不过切记一点的是,如果您平日并无饮粥的习惯。在食用此粥的时候,要适当减少主食的量,保证每日的能量摄入不超标。否则的话,不但不起治疗作用,还会加重血糖问题。5 D! \% v& m5 H+ f! @3 r
* |( [0 j# l) M8 X
|
本帖子中包含更多资源
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
|