疾控中心2013年的数据指出，我国糖尿病患者已经突破1个亿...

欧洲之星

近日，人民网的一篇报道显示：我国目前约有1亿的糖尿病患者，但数据显示，在所有糖尿病患者中，仅有36.5%已知自己患病。这么低的知晓率与糖尿病的科普教育不足有关。过去我们说糖尿病，都是凭‘三多一少’的症状去判断，其实现在很多糖尿病早期没有任何症状，只是靠症状去判断肯定是不足的。所以，不如来测个血糖吧——

+ A1 U6 q. g1 `体检发现空腹血糖变高，是不是得了（2型）糖尿病？“不一定，需要看具体的血糖数值和血糖的测试时间。

/ D# Y3 v: k* x1 p' |. r, p怎么看？
1、确定“空腹”：即在至少 8～12小时未进任何食物（饮水除外）后，次日清晨早餐前所测的血糖，最佳时间段在早晨 7点至 9点。
2、如果您满足空腹条件，那么可以看一看您的血糖在哪个区间段：

, E0 \, I+ @: A  e注：空腹血糖在5.7mmol/L~6.1mmol/L时，虽然在正常范围，但是已经接近最高值6.1mmol/L了，很有可能已经埋下了糖尿病的伏笔。
所以建议空腹血糖值在这个范围内的朋友，及时到正规医院就诊，做一个简单的糖耐量测试，排查糖尿病潜在的隐患。
% U: n5 Q. o( x/ a通常的糖耐量测试有两个结果：1、糖调节受损；2、健康。

6 m6 S# [5 f3 A- _什么是糖调节受损（IGR）？
- z$ y2 |. k$ n% m- V即血糖指标达不到健康标准，但同时尚未达到糖尿病的诊断标准，这是人体从正常到转变为糖尿病的一个过渡阶段。
  I4 ^1 |% V: J所以通常我们也称之为——糖尿病前期。

糖调节受损有何危害？
5 _) i8 u' N& S) C+ |1 z大量的研究表明，糖调节受损者发生大血管病变如脑卒中（即脑出血或脑梗塞）、冠心病及下肢血管病变的危险性明显增加，其发生率已达到40%。

7 l  x' e$ Z1 Z糖调节受损一定会变为糖尿病吗？
! G  n2 u" T  H; w% k% Y) e# d不一定。
3 o4 q/ t, ?/ q4 K3 S不过，糖调节受损虽然还够不上糖尿病，也没有明显的“三多一少”症状，却事关今后是否会发展成糖尿病。
' z8 p$ p  D5 p& q; _1 c一般来说，糖调节受损者被认为是糖尿病后备军，尽管糖调节受损者的血糖水平只是轻微升高，也没有明显的不适症状，但如果不加以干预，每年至少有10%的糖调节受损者会自然转变成2型糖尿病患者。
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; q6 |; |  [* L. L, p0 b% A. O# p因此，一定要引起高度重视，但也不必过于紧张。

' c% o5 F# q8 F因为在这个阶段病情发展是可逆的，国内外有关糖尿病的试验研究均已证实这点。如果对糖调节受损人群使用药物，或控制其饮食、让其加强运动等，发生糖尿病的危险可下降30%-75%，恢复为正常血糖状况的几率最高可升至70%。换句话说，2型糖尿病是可以预防的。
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% c9 o2 y. a$ @- G/ ]糖调节受损是不是一定要吃药？
不是的。
生活方式干预或药物干预，均可阻止糖调节受损向2型糖尿病转变。
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. U1 d5 e8 \8 e! F0 ]+ `: F; n5 g美国的一项研究发现，非药物干预（即生活方式干预）的效果甚至比药物干预的效果还要好。在我国大多数居民尚不富裕的情况下，改变生活方式（即多动一点，少吃一点，勤查一点）可以说是一种最简单、最经济、最有效的干预手段，值得大力提倡。
在糖尿病前期的干预措施中，首选改善生活方式，只有当其效果不够理想时，才考虑加用药物干预，是否需要药物干预及选择何种药物均应由医生决定。
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如何采用非药物的方式干预血糖？
饮食干预
0 ?1 v* f9 m0 G( A+ y, K多吃粗杂粮、大豆及豆制品、蔬菜及坚果；少吃糖制甜食、动物油脂、富含胆固醇的肝、肾、脑等内脏食物。拒绝暴饮暴食，具体的三餐搭配及食用量请参考《中国居民膳食指南（2016）》


0 u7 h$ F9 Y# F" P5 M想知道自己具体需要吃多少：可以按以下步骤计算——

（一）计算您这个年龄及身高应当具有的标准体重：
40岁以下：标准体重（公斤）=身高（cm）-100
" r; I+ v& J9 N2 G3 P8 G/ H40岁以上：标准体重（公斤）=身高（cm）-105

% I& l( Y; ^) o. e; b, W% V（二）判断自己目前体重情况
% B$ i4 ?5 M9 d* a, r- O2 t目前体重情况%=[（实际体重-标准体重）/标准体重]*100%
6 g. W4 s- a7 t; p肥胖 ≥10%
-10%≤正常≤10%
消瘦≤-10%

（三）根据自己目前的体重情况及每日运动量，对应表格中每公斤体重应当摄入的能量：
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2 r9 A6 ]# \' g9 \9 P比如：您是轻度体力劳动者、体重属于正常，您每公斤的体重需要105kJ-126kJ（25kcal—30kcal）能量。【kJ与kcal均为能量单位，您可以选择您熟悉的单位去计算】

) I1 V7 n. g$ g( h" w) P（四）根据公式计算每日所需能量：
日需总热量=标准体重*每公斤体重所需热量
举例：男 60岁身高170cm、现体重71kg，轻体力劳动，全日总能量应该是65×105kJ=6825kJ（65×25kcal=1625kcal）

- b) J. X* G7 s# L运动干预
+ O% L$ {( c- j长期坚持中等强度的有氧运动，如快步走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞等，每日至少锻炼30分钟，每周不少于五日。运动贵在坚持，切忌三天打渔两天晒网。
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控制体重
( P0 l8 L8 x: V  ^' O1 c& p( R目前已知肥胖是2型糖尿病最重要的可逆转危险因素，肥胖者应使体重至少降低7%或更多，如能达到标准体重则更好。
判断自己胖不胖？
3 v; X% D# I9 h8 Y; a用BMI=体重（公斤）÷【身高（米）X身高（米）】
0 m, ^% b% v& B8 I% `' l7 F

重视阳气
% q6 z0 J% d& g广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任朱章志认为：“之所以会出现糖尿病和糖尿病前期是因为人体的阳气不足，因此干预糖尿病前期就应该注重扶阳。”
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9 e0 C2 I% a( w& Z) J: R最好杜绝冷饮、慎喝凉茶。因为喝冷饮、凉茶都容易损伤脾阳，阳气不足就容易使得疾病进展。确定是真的“上火”才可以饮用凉茶，但也要适量。

5 I5 ?. Z0 D+ ?' s+ T7 {定期监测血糖
- i) {* v8 s/ E( M$ d1 O. d5 Z虽然糖调节受损者不必像糖尿病患者一样每日监测血糖，但是保证每月一次的血糖检查，可以有效观察血糖干预情况。
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试试山药南瓜粥
生山药100克，生南瓜200克，陈小米100克，枸杞子30克，莲子10克。上方加水1500毫升，先武火煮沸，再文火煎熬30分钟成粥，分3次于早中晚餐时服用，每日1次，3个月为1疗程。

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5 l, @5 V8 w& T2 s( |5 [' V山药南瓜粥中，山药益气养阴、补脾益肾。南瓜补中益气，陈小米性凉、味甘、咸，具有清虚热、补虚损、健脾胃、清胃热等功效。适用于血糖控制不佳者食用，且本粥方中并无容易升血糖的“大米”，所以即使是糖尿病人也可食用。
不过切记一点的是，如果您平日并无饮粥的习惯。在食用此粥的时候，要适当减少主食的量，保证每日的能量摄入不超标。否则的话，不但不起治疗作用，还会加重血糖问题。
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