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糖友饮食多少和糖尿病用药的关系?

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[LV.7]常住居民III

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发表于 2017-11-17 19:03:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 春雨 于 2017-11-17 19:06 编辑
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4 g* p. n$ o# c2 c/ y; d- D             糖友饮食多少和糖尿病用药的关系?
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7 b) ~6 s4 \% v                      4 f8 }& w/ H6 m+ d  M. n8 y9 [

  u5 W. H( L7 g# k. R- `# N       经常有糖友在社区来问这两个问题:我今天要聚餐肯定会多吃,我多吃点降糖药可以吗?今天胃口不好,不想吃饭了,还用吃药吗?内分泌科专家关于这两个问题的回复。
) k, y1 k4 u% F8 C3 g9 N" n' E+ p; q  R; V& w: Q
                     
8 I% X  m- ~$ d) ]9 l; h5 M" h" @
  A% d: b" N+ O       1、吃得多,能加大降糖药量吗?, v- Z9 Z' O6 M/ W# |" ]( I% i8 u
  M* X" R0 r/ b* `6 n: @) z4 Q# u
       2、糖尿病患者不能进食,还要服降糖药吗?
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       一般而言,有其他疾病的患者,即使不吃东西,血糖也会升高,从这个角度来看,不能进食的糖尿病患者也不能自作主张,随便停药。当然,不吃饭再服降糖药,确实有引起低血糖的可能。4 w! k7 P0 G" d; l( y9 v5 y3 ?' n

! z; Q2 B6 }% A5 q, V9 Z2 |       为避免以上情况发生,对这类糖友要做到以下几条:/ w- ?7 S1 c+ c8 ~

* ^, L5 w$ @* a  P       1) 密切检测血糖、尿糖和尿酮,然后根据化验结果选择对策,做到到心中有数;$ V# ?& v/ }. L% p1 [( x- W
  o4 y. E/ d- ]: W: t
       2) 尽量争取进食,为正常用药创造条件,可进食容易消化的流食、软食,最好采用少量多餐的方法进餐,保证基本热量的充足,而且患者也比较容易耐受;' C1 Q, m1 G. m+ d6 J

# `5 I1 B1 A% j       3) 根据血糖的高低和进餐量的多少,选择或调整用药量以保持血糖的稳定,避免低血糖症或酮症的发生;+ h% E$ q$ [! J, G  J

: l4 Y6 C6 [, y# a4 K. J       4) 如果确实完全无法进食,应为急症,争取去医院治疗,通过静脉补液和补充糖分,使用适当的口服降糖药或胰岛素,帮助患者渡过难关。
1 a" }& V' B5 D. @

3 [/ C9 u, H& O+ p( [+ S7 ~                 6 A# t( U% k6 \
7 {: e" g( K2 ~1 w6 u& r2 h
       不建议。这样做会加重胰岛负担,增加发生低血糖及药物不良反应的风险。
2 D$ |- ~9 `! w, s" f

* ?3 L" H! X" j       血糖高低与进餐的总热量密切相关,控制饮食是一切治疗的基础,贯穿糖尿病治疗全过程,不论病情如何、采取什么手段治疗,都一定要控制饮食。! D8 I' G3 I) g7 e3 b

7 l5 g0 b' i! F2 A0 z       胰岛素用量、用法都要在控制饮食的基础上确定,并依据血糖水平进行调整,不控制饮食势必增加胰岛素用量,这样不但使血糖波动,还会使胰岛素用量越来越多,加重胰岛素抵抗,造成恶性循环。; [: W' k, d+ m7 `6 R0 Y7 N. ]  Y
6 Y! i# t5 \. @) K$ g7 P7 h  o
       口服用药如果多吃,对肝、肾等器官有影响,且易产生抗药性。不控制饮食,摄入热量过高,人也容易发胖。为了控制血糖稳定,需要长期坚持,不能轻易变动饮食和药物。因此,多吃饭,以多吃药来“抵消”的做法,长久下去,只会加重糖尿病。
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