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一、营养素分配比例 如果1个糖尿病患者进食的热量为2 000kcal/d,由于糖类供热应占50%,则2 000kcal×0.5=1000kcal,这就是应来自糖类食物的热量;由于1g糖类能提供4.0kcal热能,故1000kcal/d÷4.0kcal/g=250g/d,这250g(生重)就是每天可进食的糖类总重量,它应当包括米、面等粮食类、水果、蔬菜类、饮料类、点心类在内。6 n! W$ A& V" _& q9 J: ^! j
每日应由脂肪类食物提供的热量应占30%,则2000kcal×0.3=600kcal。由于1g脂肪产热9.7kcal,则600kcal/d÷9.7kcal/g=62g,这62g即是每日所能吃的脂肪类食物重量。
$ x/ x) J' U: A6 X6 i, _ 每日应由蛋白质类食物提供的热量应占30%,则2000kcal×0.2=400kcal。由于1g糖类能提供4.0kcal热能,故400kcal/d÷4.1kcal/g=98g,这98g即是每日所能吃的蛋白质类食物重量。+ w) Z9 Y6 }4 l3 P8 m! |/ D
以上就是糖尿病饮食中各种营养素比例与重量的计算,要注意的是:
- K/ x. `' N% {# S7 Q 1. 摄入总热量的计算不是按实际体重计算,而是按标准体重计算,这样有利于胖人减肥,瘦人增加体重,使糖尿病人均达到标准体重。
# e% ?/ Z% {$ F 2. 要按科学比例进餐,脂肪类食物不可过多,以免热卡摄过多,造成高血脂、动脉粥样硬化、肥胖或超重。蛋白质入量也不可过多,以免增加肾小球高滤过高灌注,促进尿蛋白排出,加速糖尿病肾病进展。
( b/ @# _! a( p6 s3 @ 3. 每顿饭都要以此比例进餐,每餐中必须有糖类食物。二、营养素分配速查由于上述计算公式比较麻烦,患者可在已知自己每日所吃的总热量后,迅速查出每日所吃的各种营养的重量,表1、表2、表3分别列出了不同年龄、性别、体型、不同摄入总量时各种营养素可进食的重量。
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表1 健康非糖尿病成人每天各类食物推荐平均摄入量(g/d)
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+ d5 h5 ?3 `' V4 v( O2 @" x表2糖尿病人每日各类食物推荐表% j2 ]% B; F8 d4 ?: ?' D
, I2 Z5 j- K$ y+ m5 E% T* P表3糖尿病饮食不同热量交换单位快速查阅表, z) h$ ]% G% l/ e7 t5 L
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举例说明:9 y$ D! \& Z1 o1 J5 P+ `1 j
如果一位糖尿病患者是身高178cm正常体型的男性,从表2可迅速找到他每日可摄入的总热量大约为2100kcal,转换为重量后,则每日可吃谷类(米、面类)300g,豆类50g,蔬菜类450g,水果100g,肉类100g,奶类50g,蛋类100g,鱼类50g,油脂25g;如果是一位155cm肥胖女性,每日总热量大约为1400kcal,每日只能吃谷类190g,豆类50g,蔬菜300g,水果50g,肉类50g,奶类25g,蛋类100g,鱼类50g及油脂类25g;如果要考虑体能消耗水平,则可参考以下内容(表1),随体能消耗的增大,可适量增加谷类、蔬菜、肉类、蛋类的重量。如不愿吃2000kcal/d中350g粮食,也可增加蔬菜或水果量,因为各种蔬菜、水果均为糖类食物。此表中所列举的是一类常见食品中的一种,如谷物类以粳米为代表,可按照(表3)的介绍,替换成等交换份单位的食物。& Q4 I3 S# L/ I# ]* P+ r0 [
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