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人们对糖尿病的认识往往存在一些误区。该如何正确认识糖尿病呢?中国医大一院内分泌与代谢病专家姜雅秋教授告诉您。
7 |- U# L# y1 |3 }& s6 E1、糖尿病是爱吃糖引起的吗?
6 }& e5 f2 k# K. Q0 r糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起,吃糖可使糖尿病患者血糖更高。
4 m+ H9 c" p" @3 h! V) f2、糖尿病饮食治疗只需限制主食就可以吗?6 T# {' i0 }+ @$ x
这个想法是错误的,蛋白质,脂肪,碳水化合物等都可以影响血糖,应在医生和营养师的指导下合理安排饮食的质(种类)与量。
9 A1 k, L5 T+ u& p3、糖尿病就不能吃水果吗?
( d0 c8 B/ K) Y0 u% T+ Q Q 这种看法是错误的,糖尿病患者在血糖控制不佳的时候,要注意尽量避免含糖量较高的食物,当病情稳定、血糖基本控制,可以在营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果,在两餐中间加,量不要过大,注意及时监测血糖即可。( S7 \* Y9 K7 ?* u+ @) v
4、糖尿病患者运动量越大越好吗??
5 E4 t8 {* T, K) P5 a这个想法也是错误的,过度、过量运动会增加低血糖的发生风险,还会导致其他运动伤害!
* z7 ^% n$ k1 Y$ O5、应用胰岛素的糖尿病患者不能旅行吗?
; `0 g5 i2 ^* o* w0 ~) x0 G( ^7 H( C很多人认为旅行可能使糖尿病患者发生危险,尤其是接受胰岛素治疗的患者。但是事实上血糖稳定的患者可以旅行,建议:结伴旅行,随身携带药物及注射工具,注意饮食和运动的合理安排,注意监测血糖,保护足部。: F! H8 G$ p4 G, [0 c0 i
6、糖尿病的患者可以用热水泡脚吗?
6 f* v& l8 O% r8 K$ `1 g9 U糖尿病患者常伴有周围神经病变,病人对冷、热、疼、痛等感觉不灵敏,热水泡脚往往会导致烫伤,甚至感染引起足部的感染,建议应用小于等于37度的温水洗脚泡脚,时间不超过10分钟。
/ i" R% h* t' @1 U( Y$ x) N7、胰岛素什么时候才要用?患者总对胰岛素有惧怕心理,是因为哪些误区?胰岛素应用指证:& J; n) q3 I2 U" A
1、1型糖尿病;
9 |4 r0 p3 A8 Q* X8 r, x1 H: I$ P& I2、糖尿病合并急性并发症:如酮症酸中毒、高渗性非酮症性昏迷、乳酸性酸中毒伴高血糖时,各种急性重症感染等;
! W8 ?2 o- Q; ?# t3、手术或应激状态;/ f5 z! m; |% Y# {
4、口服降糖药禁忌或多种联合应用无效时;1 @" m: r8 w9 k' U3 B; Y
5、妊娠糖尿病等等。
+ G' I+ p& ^- B9 m' h- h4 D患者大都对胰岛素有畏惧心理,多数人是怕胰岛素“有依赖性”,这种想法是错误的,胰岛素本身应用是没有成瘾性的,是否需要应用胰岛素、胰岛素用量、是否可停用胰岛素是由患者本身血糖情况、胰岛功能等多方面因素决定的,例如,初发2型糖尿病患者,血糖较高,同时合并酮症酸中毒,在积极纠正酮症酸中毒的同时会积极应用外援胰岛素补充治疗,而随着患者血糖降低,胰岛功能恢复,可能将胰岛素逐渐减量或停用;而很多1型糖尿病患者,因为自身胰岛素绝对缺乏,通常需要终身应用胰岛素治疗。
- I& A& X4 W( O" f% `; n. `4 i很多患者认为,打胰岛素意味着先前的治疗失败了,这也是误区,事实上随着胰岛功能下降到一定程度,注射胰岛素是必然的,早期使用胰岛素可以使血糖早期得到控制,从而延缓或减少并发症的发生。
" H3 X% e/ z2 T2 P' y7 ]0 i应用胰岛素真正不良反应包括低血糖、体重增加、水肿、眼屈光变化、注射部位硬结和脂肪萎缩等,其中以低血糖最为常见,也最重要,但只要注意以合理、正规的方式应用,胰岛素作为一种外源性补充激素,还是比较安全的。 + W8 L8 _4 L4 ]1 G1 l5 M
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