|
|
人们对糖尿病的认识往往存在一些误区。该如何正确认识糖尿病呢?中国医大一院内分泌与代谢病专家姜雅秋教授告诉您。
2 Z) q% d+ P/ \& @8 E$ y0 }7 |1、糖尿病是爱吃糖引起的吗?" g- [) C( i$ f. N7 _! [
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起,吃糖可使糖尿病患者血糖更高。. V+ H8 n" y W) [: X5 C6 y
2、糖尿病饮食治疗只需限制主食就可以吗?" X0 k- k+ o2 m6 Z* x
这个想法是错误的,蛋白质,脂肪,碳水化合物等都可以影响血糖,应在医生和营养师的指导下合理安排饮食的质(种类)与量。
! W% O+ _. Z3 q# Q- j+ J3、糖尿病就不能吃水果吗? s* m5 U1 D- \7 d
这种看法是错误的,糖尿病患者在血糖控制不佳的时候,要注意尽量避免含糖量较高的食物,当病情稳定、血糖基本控制,可以在营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果,在两餐中间加,量不要过大,注意及时监测血糖即可。( d9 ?4 @. [% ^% i. q3 m2 }" U( P
4、糖尿病患者运动量越大越好吗??
+ [1 j( V! O- ^4 v" v: d, C, `5 s& K这个想法也是错误的,过度、过量运动会增加低血糖的发生风险,还会导致其他运动伤害!
. B" J7 }. k$ _, r9 e5、应用胰岛素的糖尿病患者不能旅行吗?
( I3 Q4 G7 W2 X/ G: l很多人认为旅行可能使糖尿病患者发生危险,尤其是接受胰岛素治疗的患者。但是事实上血糖稳定的患者可以旅行,建议:结伴旅行,随身携带药物及注射工具,注意饮食和运动的合理安排,注意监测血糖,保护足部。4 j$ e& D3 f6 H7 F5 ^2 _8 k
6、糖尿病的患者可以用热水泡脚吗?7 ] o4 R. L: G/ J* X
糖尿病患者常伴有周围神经病变,病人对冷、热、疼、痛等感觉不灵敏,热水泡脚往往会导致烫伤,甚至感染引起足部的感染,建议应用小于等于37度的温水洗脚泡脚,时间不超过10分钟。
+ k- [1 ]# W9 l/ W; O7、胰岛素什么时候才要用?患者总对胰岛素有惧怕心理,是因为哪些误区?胰岛素应用指证:
g9 T: a$ Z! Y# a5 b1 v& g# P, i: @1、1型糖尿病;* k- f D" V. u) [4 L% R0 ?
2、糖尿病合并急性并发症:如酮症酸中毒、高渗性非酮症性昏迷、乳酸性酸中毒伴高血糖时,各种急性重症感染等;5 t6 u/ F5 J/ u- w0 j. h! @+ I" z
3、手术或应激状态;
" l+ G3 e8 ^( ?! h7 y3 F4、口服降糖药禁忌或多种联合应用无效时;" }) o) P3 ?9 B2 y7 I" p+ M
5、妊娠糖尿病等等。
' L2 F" |9 M1 ^9 \患者大都对胰岛素有畏惧心理,多数人是怕胰岛素“有依赖性”,这种想法是错误的,胰岛素本身应用是没有成瘾性的,是否需要应用胰岛素、胰岛素用量、是否可停用胰岛素是由患者本身血糖情况、胰岛功能等多方面因素决定的,例如,初发2型糖尿病患者,血糖较高,同时合并酮症酸中毒,在积极纠正酮症酸中毒的同时会积极应用外援胰岛素补充治疗,而随着患者血糖降低,胰岛功能恢复,可能将胰岛素逐渐减量或停用;而很多1型糖尿病患者,因为自身胰岛素绝对缺乏,通常需要终身应用胰岛素治疗。1 O, s4 y/ S: ]" Z8 ?
很多患者认为,打胰岛素意味着先前的治疗失败了,这也是误区,事实上随着胰岛功能下降到一定程度,注射胰岛素是必然的,早期使用胰岛素可以使血糖早期得到控制,从而延缓或减少并发症的发生。
2 r' c% l6 v, T0 d6 r! S应用胰岛素真正不良反应包括低血糖、体重增加、水肿、眼屈光变化、注射部位硬结和脂肪萎缩等,其中以低血糖最为常见,也最重要,但只要注意以合理、正规的方式应用,胰岛素作为一种外源性补充激素,还是比较安全的。
! d: ~1 B# }. f" b# s R4 I- [1 Z: e) X. ]
|
|