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糖尿病视网膜病变(简称“糖网病”)是糖尿病较常见的并发症之一,近年来呈现年轻化的趋势,它会导致视力下降,甚至可能失明。
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福州眼科医院副院长、眼底眼外伤科何主任提醒,糖尿病患者需重视“糖网病”的预防,如果出现不适症状应及时就诊。
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“糖网病”发病呈年轻化趋势
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' `- C7 w( S( j# I8 ^% F, j0 `在大多数人的印象中,糖尿病眼底病大都是老年人的“专利”,但近几年,糖尿病视网膜病变的患病人群呈现年轻化的趋势。而且,从临床看,一般情况下,患糖尿病时年纪越轻,发生糖尿病眼底病变的几率会越大。
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: i* ?4 q- Q# p糖尿病为什么会“盯上”年轻人呢?何主任解释,第一是饮食不合理,不少年轻人拿着碳酸饮料当水喝,且爱吃油脂多、含糖高的饮食,即使不出门吃饭,加班时也时常用快餐“对付”,加上抽烟、酗酒等;第二是生活习惯,一些年轻人玩电脑游戏成瘾,有的一玩就是一个晚上,或“宅”在家里,即使上班族,也多是坐在电脑前,较少参加体育锻炼或户外活动;第三是工作压力,紧张焦虑的情绪可能促使人体长期处于应激状态,体内大量分泌“应激激素”,透支了分泌系统的“寿命”,较容易使血糖升高,久而久之,可能会引发糖尿病。) Q; T/ T |; n% l( d
! k8 P8 q# O( b1 |/ O) B; c( b年轻“糖友”更易忽视“糖网病”
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& o) e) V r$ U' p2 w' A7 |“年轻人糖尿病视网膜发病的特点和老年人不太一样。”福州眼科医院副院长、眼底眼外伤科何主任表示,年轻患者发病比较早,也比较重,而且不少是从周边开始发病,初期症状较难察觉,可能几年后才表现出来,一些患者3 S5 ~4 d) C" [: v# J# N: ^, u& A
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是出现视力下降后才就诊,而这时病情可能已较严重。有的患者即使出现了症状,也不太容易想到会是糖尿病引起的病变,所以在就诊过程中,较少有患者主动向医生介绍自己有糖尿病,还有的患者在检查眼病前不知道自己患有糖尿病。
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何主任还提到,年轻的糖尿病患者视力下降后,容易想当然地认为自己是用眼过度或近视加深了,可能会去街上随随便便买眼药水或配眼镜,这是不可取的,可能会耽误病情。9 Q8 Q) H) X$ a4 T" l# F
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糖尿病较容易引起眼底病' w; {' w) a% @& D
: y+ T9 w* b9 \* Z0 p5 R据悉,糖尿病性视网膜病变是眼内视网膜组织中发生渗漏性、闭塞性和增殖性的微血管病变,病程后期将可能出现视网膜脱离、新生血管性青光眼等问题,甚至可能致盲。
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“除了视网膜病变,糖尿病患者得黄斑水肿的机会也较正常人高一些。”福州眼科医院副院长、眼底眼外伤科何主任介绍,黄斑水肿是糖尿病的并发症之一。糖尿病会损害小血管、微血管,导致渗出增加,血液跑到视网膜里面去,黄斑就会肿起来。黄斑水肿的患者看东西会感觉模糊不清,中央视力可能有弯曲和变形,有的中央视力可能会出现黑影或白影遮蔽,如没有及时干预,视力受损情况将可能愈加严重。7 H& @# L! p% X0 P! D9 u: G5 V
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在此,何主任提醒,如果确诊糖尿病,建议及时到医院检查,同时还需定期随访。建议患者不要因感觉视力尚可,而忽略了定期到医院随访观察。此外,控制好血糖,按时服用降糖药物,控制好饮食生活,尽量在血糖较为平稳的时候进行适量运动。 |
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