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“联合国糖尿病日”:孕期体重速增易患糖尿病

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发表于 2018-11-14 16:22:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
11月14日是“联合国糖尿病日”。糖尿病是全世界最主要的慢性非传染性疾病之一,过去30年来,中国糖尿病患病率急剧增加,糖尿病防治形势严峻,阻击糖尿病刻不容缓。  有数据统计显示,我国妊娠期女性糖尿病患病率为12%~18%,而相当一部分妊娠期糖尿病患者在产后10年左右可能成为2型糖尿病患者。
  妊娠期血糖控制不好,对大人、孩子都有危害。高血糖环境会导致胎盘功能不好,孩子会长的很大或很小,在宫内可能有缺氧,呼吸系统不成熟。一般婴儿37周足月,但血糖控制不好的糖尿病到38、39周,婴儿的肺还不成熟,出生之后孩子还需采取一些辅助呼吸的方法。孩子太大了,会难产,甚至会有产伤,孩子会有残疾。孩子是巨大儿,他远期发生糖尿病、高血压等代谢综合症的风险也会增加。对妈妈来说,妊娠性糖尿病血糖没有控制好,容易患有糖尿病酮症酸中毒,会危及生命,可能还会有妊娠期高血压(妊高症)。怀孕血压增高,可能必须终止妊娠。
  孕期体重速增易患糖尿病 前三月最好零增长
  大多数医生主张怀孕前要自查是否身心健康,另外还要有一个良好的运动习惯。运动对整个人的状态特别重要。理论上孕妇有一个很好的体重,患妊娠性糖尿病的风险就会降低。
  北京协和医院妇产科副主任医师马良坤建议,孕期每周应称一次体重,孕期前三个月体重增长最好最好控制在4斤之内,最好零增长。之后的体重增长要根据孕妇基础体重以及体重指数进行归类,是正常、偏重还是偏低。体重太低也不好,孕妇不是模特,越瘦越好,医生会根据孕妇原来的体重指数给出一个推荐的体重目标。
  孕妇应该学会控制自己的食欲。最好是粗细搭配,每天食用足够多的青菜,肉适可而止,一天二两就够,每天要喝一些牛奶或酸奶,因为妊娠期钙需要量比较多。水果、干果要控制。另外很重要的一点是,不要外出就餐,尽量在家用餐,健康、营养、搭配合适。尽量不喝饮料,不吃加工的爆米花、冰淇凌,并养成好的运动习惯。
  调整心态 正视妊娠期间糖尿病
  妊娠期间患有糖尿病,一定要正确面对,相信妊娠糖尿病检测的严格标准,重视检测结果。随着现代生活的条件提升,孕妇摄取东西太多,体力消耗太少,妊娠期间糖尿病发病率确实越来越高。有的妊娠糖尿病患可能会走向另外一个极端,以为不吃东西,饥饿会使血糖转好,还有的不顾问题的存在,这些想法都不可取。得了妊娠糖尿病并不可怕,关键要正确对待它。保持健康的生活方式,坚持定期的检测,绝大多数是没有问题的,医生都是希望你更好,你的孩子更好,期待一个更好的结局,所以大家都应该正确、科学地对待它。
  产后合理饮食、运动 糖尿病风险减半
  孕妇如果是妊娠之后才诊断的妊娠性糖尿病,那么当宝宝生出,并随着胎盘的排出,绝大多数就会痊愈。医生建议在产后6周随访。即在产后6周(产褥期),再做一次糖耐量检查,判断血糖是否正常,如果血糖还不正常,就诊断是糖尿病合并妊娠。
  产后要继续保持健康的生活方式。怀孕期间学习的健康知识,可以一直运用,怎么吃、怎么运动、怎么管理自己的体重,这些知识会给孩子和家人都会带来很多好处。维持自己的体重在理想范围之内,将来患糖尿病的风险会降低一半,患糖尿病风险就会由15%降到7%、8%。
  母乳喂养有利于控制血糖
  不管是哪一类糖尿病的妈妈,喂奶有利于血糖控制。宝宝通过妈妈的能量供给,分摊能量摄取,有利于产妇的血糖控制。母乳喂养妈妈有几个注意事项:三顿饭分六顿吃,为了保证母乳喂养,还是要单独补充营养,比如孕期吃的维生素、钙和铁。母乳喂养期间,如果原来的糖尿病不是特别严重,可以偶尔测测血糖。但如果产妇原来就需要使用大量胰岛素,产后就必须和孕期一样,定期检测血糖,避免血糖太高或者太低。

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