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糖尿病是一种慢性疾病,当机体不能产生足够的胰岛素,或者身体不能有效地利用所产生的胰岛素时就出现了糖尿病。因与人的生活方式息息相关,糖尿病又被称为“吃出来”的病。 海口市人民医院内分泌科主任杨学军表示,目前糖尿病仍被认为是慢性、不可治愈的进展性疾病,但近年来的实验证据表明,在积极的生活方式和精准的药物调理下,“吃出来”的糖尿病是可以被“吃”回去的。
: s! F9 U4 R* W 现状:我省糖尿病年轻患者临床发现及治疗率不高
2 a5 _5 n! W/ J/ Y, y2 ? 近年来,糖尿病患病率在世界范围内呈逐年快速上升趋势,糖尿病已经成为威胁人类身心健康最重要的慢性非传染性疾病之一,其危害仅次于心脑血管疾病和肿瘤,已成为了严重的社会公共卫生问题。2 r( V5 |& x# f7 m- E+ E$ |& g
据2013年我国慢性病及其危险因素监测显示,18岁及以上人群糖尿病患病率为10.4%,现有糖尿病患者人数约为1.1亿,居全球首位,预计至2035年中国的糖尿病患病人数将达到1.43亿。
! A4 t- y* N' R" Y 杨学军表示,我省糖尿病患病率,并不比国内其他省份的患病率低,虽然海南人饮食清淡,但是吃猪肉、牛肉、羊肉等“红肉”多,因此患病率也是呈逐年上升趋势,有一些18—19岁的年轻人就查出患糖尿病,但是临床发现及治疗率不高。
# s; A5 Q* b# |7 f: m 此外,糖尿病的早期症状不明显,只有一些患者因为血糖高到一定程度导致难受了,才会到医院检查。但只有50%的糖尿病患者有高血糖症状,而有50%的人患糖尿病根本没有症状,筛查不出来也是一个社会问题。$ i' o2 g8 C: ?
杨学军表示,到医院就诊治疗的糖尿病人只是患者中的少数,更多的患者还在于自我管理。因此,以家庭为单位,居家正确的、科学的生活方式和健康管理显得尤为重要。
2 b+ A+ ^6 w5 J$ e( q7 ? 治疗:科学健康管理可逆转病情2 U1 S5 d2 d7 Q* |/ r' H
杨学军说,目前以药物降糖为主的医学治标模式并不能治愈糖尿病,但通过改善生活方式和药物调理,糖尿病患者病情可以实现逆转,特别表现在糖尿病早期的病程阶段,糖尿病不可治愈的观念现正受到极大的挑战。
5 k$ X; h* d/ Y+ d2 P4 v 其实,糖尿病可以通过手术治疗,但很多人并不了解。两年前,杨学军为一名患有高血压、冠心病、糖尿病的男患者,做了代谢外科胃转流手术,体重减轻了,经过两年的生活方式调整和健康管理,目前该患者糖尿病病情实现逆转了,基本不用吃药了。“因为手术风险高,选择手术治疗的人不多。”杨学军说。2 z, Y) N1 ~* Z
对于糖尿病早期的患者,通过改善生活方式和精准药物调理,病情也是可以实现逆转的。杨学军说,家庭是社会的“细胞”,一家人的饮食结构和生活习惯是相互影响的,比如吃饭规律、运动与否等,因此每个家庭都有责任把健康管理起来,“我在门诊发现早期糖尿病人都会建议他们,先把药停了,从改善和管理生活方式开始。”
( q1 v; o% k2 {1 ^$ o) c3 }3 Z9 Q4 d5 K 杨学军说,有一位50多岁的患者,该患者刚来看病时,糖化血红蛋白达14.4%,已经非常高了,经过5个月的生活方式改善和饮食结构调整,糖化血红蛋白降到了6.0%,回到了正常范围。如今该患者已经调整到了比较接近正常人的水平,同时也建立起了自我管理模式。
( L ]4 \8 e! d# R0 k 建议:主食粗细搭配 少吃“红肉”# r3 b. P. {" `2 \2 |
杨学军说,糖尿病患者重塑健康的生活方式在糖尿病的管理和逆转中起着异常重要的作用。通过全面改善生活方式,包括健康的饮食结构、规律的有氧运动、压力管理、朋友圈支持和环境适应等方面,积极应对糖尿病,可预防、治疗和逆转糖尿病的发展。( {, G, S* X% c
如何把糖尿病“吃”回去?杨学军说,首先,主食要粗细搭配,多选藜麦、燕麦、黑米、豆类等粗粮,少选白米、面条、面包;食用油方面,推荐选择食用特级初榨橄榄油;吃新鲜水果和蔬菜,其中每天进食绿叶蔬菜占1/2;适量食用牛乳或优质钙剂,以及蛋、鱼、海产品、家禽及原味无添加坚果。( [" P# N0 J$ ]; U2 {
另外,要特别注意的是:少吃“红肉”,如牛肉、猪肉等,少吃奶油、甜饮料、糕点等加工食品,可偶尔喝适量红酒。0 N0 c% y; L4 L- |
健康日历
) S3 X+ P$ u/ T( p, r- V5 ^" y 日期:11月14日
/ Y2 f3 U/ {0 C7 {7 x! q1 n; | 健康日:第12个联合国糖尿病日
- U" V% `2 B% Y" G6 Y! Q! q 主题:家庭与糖尿病
+ [9 D& s5 g& c8 E3 j9 ?( q 宜:科学的饮食和生活习惯
+ z" e( J( E7 I+ i9 r 忌:多吃“红肉”、少运动
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