格列吡嗪片之脾气突变 当心糖尿病低血糖

墙上练太极

格列吡嗪片为磺酰脲类抗糖尿病药。适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)，不合并妊娠，无严重的慢性并发症。本品不良反应较少。
7 P# z0 b# A6 _% x) i9 ~6 I0 e70多岁的周大爷是一位退休的大学教授，有多年糖尿病史。平时是个温文尔雅的人。近日他拜访好友回来，由于堵车很晚才到家，一进家门情绪突然变得很暴躁，对家人胡言乱语骂了一通。吃了些食物后，他的情绪慢慢平复，却不记得之前骂过人，家人告诉他时，他很懊恼但又不知原因在哪。医生诊断后确定周大爷的情绪突变是低血糖引起的反应。
: L: }$ v8 P6 W$ E& B+ V对于高血糖的危害，糖尿病患者知之甚多，认为应该严格控制血糖浓度，还有人认为控制血糖应该越低越好。但事实上，血糖过低的危害不亚于高血糖，前者易导致昏厥甚至不省人事。
对于非糖尿病患者来说，空腹血糖浓度低于2.8mmol/L可诊断低血糖，而糖尿病患者血糖浓度低于3.9mmol/L，称为低血糖。引起低血糖的原因很多，包括过度控制饮食，过度运动，降糖药物应用不当，大量饮酒等。
低血糖主要表现为两大类症状。一是交感神经系统兴奋症状，包括出汗、手抖、心慌、饥饿感、烦躁等。二是大脑缺糖引起的症状，轻者表现为注意力不集中、言语不清、思维迟钝、行走不稳，部分病人可表现为烦躁易怒、行为怪异，严重的低血糖可导致神志不清、全身抽筋、甚至昏迷死亡。如文章开头周大爷的案例，就是第二类症状。
专家建议糖尿病患者家中一定要备好血糖仪。如果患者反应不严重，可以先测血糖。轻度、中度低血糖可以通过食物补充糖分，可进食糖水、糖果或饼干点心即可缓解。尽量不要选择牛奶、鸡蛋或肉类，因为蛋白质类食物升血糖速度较慢，无法快速地纠正低血糖症状。15分钟后症状未解除可重复一次。但重度低血糖、或症状一直无法缓解，家人应迅速拨打120急救，并送往医院进一步抢救。