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妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都极为不利,容易导致流产、早产、死胎、难产和产伤等。因此,妊娠期妇女应该积极预防妊娠糖尿病,特别是有以下几个危险因素的孕妇更要尽早监测血糖,若空腹血糖高于7.0mmol/L和(或)随机血糖高于11.1mmol/L,就要马上就诊。
% z$ w* U1 l% A9 d1 z& H6 z 1.有妊娠糖尿病史;
1 }' s" s# B+ P, A 2.曾生过巨大儿;' ~2 j& q) @9 R* h/ m j& k2 |
3.体重超标,特别是肥胖准妈妈。6 D+ _* \6 C8 }
4.有糖尿病家族史;
0 T/ I2 s& Q& m: `. ~# U4 @ 5.早孕期空腹尿糖多次阳性;9 @$ _5 j( }& R8 Q1 F
6.患有多囊卵巢综合征;
# i6 O% A8 k4 k* Y+ v' B/ W5 \2 j E 7.曾无明显原因多次自然流产、胎儿畸形或死胎;5 ~4 C3 a: C' k8 W& m
8.曾分娩过新生儿呼吸窘迫综合症的胎儿。' T' ]" N$ J' t8 _5 v D
此外,即使孕妇没有上述这些危险因素,也应该在孕期24~28周进行糖尿病筛查(75g OGTT)。75g OGTT,即口服葡萄糖耐量试验,孕妈妈口服75g葡萄糖,然后测其血糖变化,观察孕妈妈适应葡萄糖的能力。正常人进食糖类后血糖会暂时升高,0.5~1小时后升到最高峰,但不超过8.9mmol/L,2小时后回到空腹水平,但糖尿病病人及糖耐量异常者会出现血糖值升高及节律紊乱。! |& b3 C* Y1 P% \0 i
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