前沿：干细胞疗法治疗糖尿病足研究进展

安好

近期研究表明，干细胞（MSCS）可以在人类淋巴细胞抗原不相容个体之间移植，不会引起免疫排斥和免疫抑制反应，这一特性依赖于其具有免疫惰性或潜在致耐受性。

且干细胞具自我更新、高度增殖及多向分化潜能，它可在体外分离和扩增，成为多种疾病潜在理想干预方法，其中包括糖尿病及副反应等内分泌代谢性疾病。

传统方法干预糖尿病足效果不尽人意

近年来，随着人们生活条件越来越好，糖尿病发病率逐年攀升，有数据统计，2018年全球成人糖尿病患者6亿，中国糖尿病患者则有1.6亿，预计到2040年全球糖尿病患者将会升至7亿。糖尿病足是糖尿病较重和干预费用较高慢性病，严重影响着人们身体健康。

目前糖尿病足传统干预方法包括药物和手术两种方法，但均只能延缓患者病情进展或者缓解症状，不能修复已受损血管及神经。因此，临床上急迫需一种干预糖尿病足好办法。

干细胞分泌外泌体为干预糖尿病足提供新思路

研究表明，患肢血供差，血液循环不足，血运重建是治愈糖尿病足关键因素。

干细胞疗法可以通过促进缺血肢体新生血管形成，改善和恢复肢体血流达到干预肢体缺血目的，有望成为干预糖尿病足新途径。

因干细胞分泌的外泌体具有免疫调节功能，干细胞可以通过分泌外泌体表达不同淋巴细胞表型参与细胞识别及信号传递，为有效干预糖尿病足提供新思路。

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干细胞疗法有效干预糖尿病足三种作用机制介绍：

1、定向分化：干细胞可以定向分化成血管内皮细胞、平滑肌细胞整合到受损血管中促进血管新生。

2、旁分泌：干细胞可以分泌多种促血管生成因子如VEGF、bFGF、HIF1等，促进细胞外基质生产及减少内皮细胞凋亡，从而促进血管新生。

3、免疫调节：干细胞具有调节糖尿病足创面炎症反应作用。

2015年9月内蒙古某医院内分泌科采用干细胞移植干预缺血性下肢血管病 20 例，6 个月后大部分患者足部疼痛减轻，皮温升高，皮肤色泽好转。

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通过对患者干细胞移植前后各项指标综合评估，证实干细胞移植能有效地增加患者下肢血流，尤其对于高龄患者及各种病因导致缺血性下肢血管病患者提供了一种新的干预手段。

综上所述，各项研究证实我国在干细胞疗法干预糖尿病足领域已处于国际先进水平，且糖尿病足在动物和人体实验中均显示出良好潜力。小编认为，随着干细胞技术不断发展和临床经验不断积累，干细胞疗法有望为更多糖尿病足患者带来福音！对此，你有什么看法？欢迎转发与留言！

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