顽固型糖尿病怎么治？介入手术提供治疗新方法

墙上练太极

11月14日是联合国糖尿病日，中国糖尿病的发病形势严峻，特别是顽固型糖尿病患者缺乏有效的治疗方法。东南大学附属中大医院介入与血管外科滕皋军教授团队，采用血管内去交感性神经的微创介入手术方式，为糖尿病治疗另辟蹊径。

著名介入医学专家、中国医师协会介入医师分会会长、中大医院院长滕皋军教授介绍，交感神经兴奋性增加是空腹血糖受损、胰岛素抵抗、高血压、肥胖等一系列代谢功能改变临床症状的主要原因。通过降低交感神经的兴奋性，也可提高胃排空延续，以减低餐后血糖。因此想方设法让交感神经“消停点”，进入“休眠”状态，胰岛素抵抗下降，血糖也就跟着下降了，血管内去交感性神经术治疗糖尿病的介入的方式应运而生。

血管内去交感性神经术治疗糖尿病，这种介入微创手术在局麻状态下进行，细长导丝从股动脉进入，在血管造影下精准定位，将六位电极的螺旋环输送到腹腔动脉时，打开的螺旋环如同小伞般撑开贴在血管壁上。在60度以内的高温下损毁或部分损毁血管神经，让活跃的交感神经进入“休眠期”，从而起到降低血糖的效果。一般术后三天，就能看到神奇的变化，血糖会有明显下降。

滕皋军教授介绍，目前血管内去交感性神经术治疗糖尿病这项技术已经医院伦理委员会审核通过，目前处于临床应用阶段。其实该技术5年前就已经过动物试验，2年前进入临床试验阶段，不仅安全性有保障，在临床中也发现有一定效果。特别适用于年龄在18到75岁之间，罹患2型糖尿病(糖化血红蛋白≥7.5%），使用两种及两种以上降糖药物使用三个月及以上控制不佳的糖尿病患者。

中华医学会糖尿病学分会教育管理学组副组长、中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会主任委员、江苏省医学会糖尿病分会前任主任委员、中大医院内分泌科孙子林教授指出，目前中国糖尿病的发病形势严峻，大约有1.5亿人群。因此中国医疗专家呼吁在提高一级预防的同时，也在倡导不断研发新药探索新技术。该项介入微创手术治疗糖尿病的技术为顽固性糖尿病打开了一扇充满希望的大门。手术效果比较好，大部分患者血糖波动减小，而且在治疗糖尿病的同时，对糖尿病并发症也有一定疗效。