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本帖最后由 普通人 于 2014-4-29 17:27 编辑 + T1 S- D4 t! W' W$ i9 k4 m
5 {5 O% L/ B) Y0 R, P 中医治疗糖尿病,强调扬长避短选择好适应症。就降糖作用而言,中药一般没有西药快,但它注重整体调控,在改善症状方面则明显优于西医,故中医治疗糖尿病尤其适合于非胰岛素依赖型患者(2型糖尿病);或伴有慢性血管神经并发症者。但对胰岛素依赖型患者(1型糖尿病)中药降糖可能不适合,因为该类患者自身不能或只可产生少量胰岛素,需完全依赖外源的胰岛素来维持正常的生理需要,一旦中止胰岛素治疗则可能出现酮症酸中毒而威胁生命。
) ]3 g a8 s" I3 T2 H: X" y* } 中医治疗糖尿病的原则与西医并不冲突,主要需注意五个方面:
8 y( [& J1 z5 V# S* t* k/ P* ^) ^ 控制饮食是基础$ I8 Z; m0 I Y3 G5 N: f0 s1 f. o
《黄帝内经》记载:“……食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转而为消渴。”《景岳全书》说:“消渴病,富贵人病之而贫贱者少有。”这说明中医早已认识到糖尿病是个富贵病,需要控制饮食。2型糖尿病人,在认真进行饮食管理与运动治疗的基础上,无严重急、慢性病发症的轻型糖尿病,尤其是尚有一定的胰岛素分泌功能者可单纯适用中药治疗。 s1 {0 F' _$ w
运动首推太极拳0 J A" j& {# M0 e E+ ^: U) q
古人早就认识到,适当运动是防治糖尿病的有效措施之一。糖尿病患者应在医生指导下进行运动,“以不疲劳为度”,可根据病情选择散步、健身操、太极拳、游泳、交谊舞等。尤其是太极拳,具有轻松、自然、舒展和柔和的特点,最适合糖尿病患者。
2 v# s A( u k: a5 t j8 L# R 调解情绪很重要
5 ~% n, y3 e. O! R0 G2 s# [' C 糖尿病的发生和发展与情绪有一定关系。糖尿病患者要正确对待生活和疾病,“节喜怒”、“减思虑”。保持情志调畅,气血流通,有利病情的控制和康复。中医认为,疾病既有生理病理的病,同时也有心理的问题,所以情绪的因素必须加以重视。
3 {, k9 s% Q n/ _! @ 养生讲究顺自然; v! K9 I7 c! c2 G0 H
中医认为,人禀天地之气而生,四季变化对人体的生理和病理有着直接和间接的影响,强调顺乎自然以养护正气,主张春防风,夏防暑,秋防燥,冬防寒,以达到“正气存内,邪不可干”的目的。糖尿病是慢性疾病,病人要学会自我调护。但自我调养绝不等于乱服或长期服用滋补品,中医讲虚则补之,实则泻之,若属实证,补药有百害而无一利。, N: ~1 v7 R+ a' A3 Y
用药一定要对证
& m* D" @ [4 n, |4 r+ D 在临床治疗上,对初诊患者首先会告知他们糖尿病的自我保健方法,并要求他们饮食控制一至两个月及配合运动疗法。若血糖下降明显即可维持下去,如控制不满意则给予中药治疗。) p+ x0 N. K( {% z s; Z8 A W
临床一般将患者分为阴 虚型、气阴两虚型和阴阳两虚型三型分型论治:
2 s# K, d0 \7 |( n. u1 ?# T" {5 i (1)阴虚燥热型(多见于糖尿病的早期)。临床表现:烦渴多饮、随饮随喝;咽乾舌燥、多食善饥;溲赤便秘;舌 红少津苔黄、脉滑数或弦数。主要采用养阴清热方法。
( \; I- P, }, V- S% m/ _' K (2)气阴两虚型(多见于糖尿病的中期)。临床表现:乏力气短;自汗、动则加重;口乾舌燥;多饮多尿; 五心烦热;大便秘结;腰膝酸软;舌淡或红暗、舌边有齿痕、苔薄白少津或少苔、脉细弱。主要采用益气养阴方法。
1 @' I2 @7 m4 {+ r (3)阴阳两虚型(多见于糖尿病病程较长者)。临床表现:乏力自汗;形寒肢冷、腰膝酸软、耳轮焦乾;多饮多尿、混浊如膏;或浮肿少尿、或五更泻、阳萎早泄;舌淡苔白、脉沉细无力。主要采用温阳育阴方法。
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