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发表于 2015-5-3 14:20:04
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诺和灵30R中所有30%的短效人胰岛素（RI），70%的中效胰岛素（NPH、低精蛋白锌胰岛素）。诺和灵30R一般都是早、晚二次注射的，早餐前半小时注射后，其中30%短效R控制早餐后血糖、而70%中效N控制午餐前后血糖；晚餐前注射后分别控制晚餐后和凌晨、空腹的血糖。- Z- R* j3 g- X" }
诺和锐30包括30%的门冬胰岛素,70%的精蛋白结合的结晶门冬胰岛素。可溶的门冬胰岛素可被迅速吸收，从而满足餐时胰岛素的需求，精蛋白结合的结晶门冬胰岛素释放缓慢，作用时间长，能满足基础胰岛素需要量，所以说诺和锐30具有模拟正常生理状态下餐时胰岛素释放的药代动力学特征。
. o5 g2 z5 W3 {& v2 a 诺和锐30较诺和灵30R更接近生理胰岛素的效应。原因是人胰岛素是6聚体，它在体内发挥作用要分解双体，再分解成单体，然后发挥胰岛素作用的，起效时间长。而门冬胰岛素是双聚体，所以只要一步分解成单体就能发挥胰岛素作用，起效时间快。人一般在餐后1.5小时血糖升高到高峰，和诺和锐的高峰时间一致，所以诺和锐能更好地模拟生理性胰岛素分泌，更少引起严重和夜间低血糖事件。, l! N0 j \3 V5 y5 Z
在应用上，诺和灵30R起效时间长，需要餐前30分钟注射。诺和锐30起效时间快，可以餐前立即注射，并且不易出现低血糖，大大增加了病人对治疗的顺应性。9 w$ E3 q2 t7 q. o
一句话作个小结：诺和锐30是诺和公司开发将来取代诺和灵30R的产品。与人胰岛素30R比较，诺和锐30显示了：更快的吸收；更高的血浆胰岛素浓度；更快和更强的降糖效果。1 G7 N% \7 D0 V9 O9 \
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发表于 2015-5-6 20:25:17