糖尿病患者应积极戒烟——吸烟使死亡风险增加50%

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糖尿病患者应积极戒烟——吸烟使死亡风险增加50%

   在一般人群中，吸烟是糖尿病、心血管疾病及总死亡率的重要危险因素。虽然指南推荐糖尿病患者戒烟，但仍有多达1/5的糖尿病患者吸烟。一项最新研究表明，吸烟可使糖尿病的总死亡率及心血管事件相对风险增加约50%，戒烟则可降低上述风险。这无疑为鼓励糖尿病患者积极戒烟提供了进一步的证据支持。

　　研究者中国华中科技大学同济医学院的An Pan等人开展了一项荟萃分析，纳入有关糖尿病患者（1型或2型）主动吸烟与总死亡率相关性的48项前瞻性研究（n=1132 700），以及主动吸烟与心血管死亡率相关性的13项前瞻性研究（n=37 550）。

　　结果发现，全球男性及女性糖尿病患者中分别有14.6%和3.3%的总死亡事件与主动吸烟有关。与从不吸烟的糖尿病患者相比，吸烟糖尿病患者的总死亡及心血管死亡风险分别增加55%和49%，总心血管事件、冠心病、卒中、心力衰竭及外周动脉疾病发生风险分别增加44%、51%、54%、43%和1.15倍。

　　戒烟可降低上述风险，具体来说，与从不吸烟者相比，既往吸烟现已戒烟者的总死亡率、心血管死亡率、心血管事件、冠心病、卒中发生风险仅分别增加19%、15%、9%、14%和4%。

　　上述结果提示，应定期评估并密切监测糖尿病患者的吸烟状况，吸烟的糖尿病患者应积极戒烟。未来有必要开展更多研究评估戒烟的长期效果。

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