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高血压、糖尿病,相信深圳市民并不陌生。随着人们生活方式的改变,这两种慢性疾病对人们健康的影响已经越来越深入。据深圳市2009年流行病学调查显示,15岁以上人群高血压患病率为15.3%,20岁以上人群糖尿病患病率为6.2%,按深圳服务人口计算,高血压患病人数接近150万,糖尿病患病人数超过50万,这还不包括大量的“后备军”——高危人群。不想被高血压、糖尿病缠身,深圳市慢性病防治中心(以下简称“市慢病中心”)慢病与健康管理科主任医师徐健提醒市民,过了35岁,别忘了每年量血压、测血糖,牢牢把“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”四大“健康法宝”握在手中。$ k! g0 C& w! m# \+ n0 m. c
8 n4 D" o5 C4 h3 T1 n患病人群:! F) }3 s: F4 P! `8 z* k" i) l- i2 B
5 r7 ]6 W; T/ ]0 m& M; w5 b7 j) C 社康中心建专案定期随访
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& O) ]) d+ D- O 3个多月前,益田村张阿姨来到了福田区慢病院益田社康中心咨询:“我患高血压好多年了,还有糖尿病。我觉得靠自己血压好难降下来。”根据张阿姨的情况,益田社康中心的医生给她进行了全面的体格检查,为她建立了健康档案,将血压和血糖情况详细记录,同时为她开了降压药和降糖药,并叮嘱了注意事项和复诊要求。按照医嘱,张阿姨按时复诊,3个月过去了,她的血压和血糖都得到了有效控制。" a2 R0 K$ t2 Y4 [- @" p
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深圳市慢病中心健康与慢病管理科主任医师徐健介绍说,1998年深圳市“社区高血压、糖尿病管理”工作以社康中心为平台正式启动,为慢病高危人群和患病人群提供全方位、持续的规范管理与健康促进服务。针对高血压、糖尿病等慢病患者,社康中心通过门诊、义诊、周期性体检、双向转诊及家庭访视等多种筛查措施发现登记新发病例,以自愿为原则,为病人建立健康档案、开展健康讲座和义诊活动、用药指导和生活方式指导等全方位的管理计划,并通过电话或上门随访督促病人自我监测及行为干预。
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经过多年的探索和实践,我市高血压、糖尿病社区综合防治工作从质和量两个方面都得到了很大的提高,管理高血压、糖尿病患者从当初的509例和460例发展到目前的228679例、74350例,规范管理率均达到了70%以上,血压、血糖控制率均达到60%。
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% S0 a1 p/ G8 Q6 U6 `) x7 f高危人群:
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戒烟限酒控制体重; E, T- u0 b8 A8 d$ w7 l
+ t# j8 J0 o5 j- w1 _6 u+ I 高危人群是高血压、糖尿病的“后备军”。哪些是高血压、糖尿病的高危人群呢?血压水平130-139/85-89mmHg;现在吸烟者;空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间;血清总胆固醇水平在5.2-6.2mmol/L之间;男士腰围大于等于90cm,女士腰围大于等于85cm。只要上述五大标准中有一项,说明已经在高血压、糖尿病的边缘徘徊了。市慢病中心调查显示,35岁以上居民中达到其中一项的人超过60%。
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3 |% g( ~4 \$ J$ r: K0 _$ R 市慢病中心调查显示,我市只有一半居民在过去一年里测量过血压。血糖检测是早期发现糖尿病的重要手段,但是有近四成成人未检测过血糖。徐键主任医师提醒市民,我市612家社康中心全部实行了35岁以上人群首诊免费测量血压,90%以上的高血压预防和治疗都可以在社康中心完成。社康中心也提供血糖监测和糖尿病的治疗服务。
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平衡膳食和适量运动是预防慢性病的有效手段,徐健建议,平衡膳食方面,食物要多样,粗细搭配,多吃蔬果薯类,每天吃奶制品、豆制品,常吃适量的鱼、禽、蛋、肉,充足饮水;运动方面,每天要坚持30分钟以上中等强度的体力活动。“平衡膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”,只要市民可以做到以上四项,就掌握了预防高血压、糖尿病等慢性病的“健康法宝”。0 P" d Y5 B* \1 F/ x* M. Y+ e5 i
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健康与慢病管理科主任医师徐健提醒您:5 a7 z" c) b& ~9 e( ?+ W& B! u: C
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网上“健康知识”不可尽信
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/ k5 j+ L; F, f' ~* K. m" k “高血压、糖尿病患者要少吃动物油,植物油可以多吃”,这是一则网上搜索到的健康管理小贴士,但徐健主任医师表示,这则小贴士非但“不健康”,还误导了患者。“作为专业的健康与慢病管理医师,我们不建议患者吃动物油”,徐健提醒市民,网上有些所谓的健康知识宣传存在夸大其词或者因为专业知识不足而误导患者的情况。她建议如果市民需要专业的健康与慢病防治资料,可就近前往社康中心索取。经过规范化培训的社康中心的全科医生可以为有需要的市民提供专业的帮助。
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