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这些药糖尿病人别擅自吃

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发表于 2015-10-8 19:11:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

: D! Q' I; R- L6 s; S  c药与药之间,常常会发生不可思议的作用。有些药物联合使用,可以增强各自的药力,减少副作用,但有些药不小心一起用了,可能会发生相互抵触的效果,甚至引起不良事件的发生。
7 V$ }' z4 k6 G4 n- j: f2 _/ x  糖尿病人平时都要服用降糖药物,无论口服药还是注射胰岛素,都有可能与其他药物发生化学作用,特别是下面几种药物,使用前必须咨询主诊医生。
; |7 q3 G4 V( c+ W! ?! z
" Z# e! A" T) S& R- K. ~  1. 阿司匹林! ~' y0 R/ e' ?1 M+ J
  阿司匹林作为历史悠久的解热镇痛药,常常被用来治疗感冒、发热、头痛、牙痛等,还能预防和治疗缺血性心脏病。但是,阿司匹林可以导致口服降糖药的代谢、排泄速度减慢,尤其会增加磺脲类药物的药效。如果原有的磺脲类降糖药的剂量不变,突然服用阿司匹林,可能会使血糖降得过低,严重者会引起低血糖昏迷。
5 |  Y" L) r; t0 {! T6 O0 z" l/ x  2. 心得安9 s, E) n  S2 A7 h9 E: c
  心得安,也就是普萘洛尔,常用于治疗多种原因所致的心律失常,还有心绞痛。心得安属于β受体阻滞剂,能降低血压,阻碍肝糖原释放葡萄糖,还能促进胰岛素的分泌,从而引起血糖降低。再加上本身心得安可以缓解心率异常问题,即使低血糖初期出现了心率增加的情况,患者也很难自我发现,未遵医指导下与降糖药一起用,很容易引起低血糖。
! u8 [) o1 e, {  3. 强的松9 @" n/ A& u7 r/ f; R$ W1 X
  强的松、可的松、地塞米松都属于糖皮质激素类药物,有抗炎和抗过敏作用。但这类药物会促进蛋白质分解转变为糖,减少葡萄糖的利用,因此血糖和肝糖原都会增加,升高血糖。所以,原有降糖药即使能控制血糖在合适水平,一旦用了强的松等药,很有可能出现血糖控制不好的情况,糖友要注意。* a* U/ P- C$ j8 l
  4. 抗痨药& u: m; j  S9 W7 Y- D8 u
  异烟肼、利福平都是常见的抗痨药,主要用于肺结核病的治疗。不过,这类药物会促进肝脏分泌较多的药魅,加速甲苯磺丁脲的代谢、排泄,影响其药效。所以,使用甲苯磺丁脲片降糖的糖尿病人,若不慎感染肺结核,一定要告知主诊医生用药情况。
, M  d8 j6 V6 c' u  5. 雌激素、黄酮体、口服避孕药
& P: j8 y4 L% _5 k  现代女性对这几类药物并不陌生,接触几率也很高。但是,这三类药物与降糖药会相互影响疗效,罗格列酮更会使口服避孕药“失灵”。所以女性糖尿病患者有避孕需求时,要多加留意。8 O; I5 @9 T0 D: Y
  6. 部分抗生素( S1 d% Q1 u: I, F- z

7 m$ M5 F0 }, K, a& c# w6 K; D  中国目前抗生素滥用情况比较突出,甚至部分人有“无论大病小病都先吃一粒土霉素”的习惯。然而,抗生素并非万能,甚至有时会出现不良影响,对糖尿病人就是如此。据了解,四环素、土霉素、庆大霉素等抗生素可产生大量乳酸,容易引起糖尿病人酸中毒。
2 Y/ A; ]# [$ y( R1 B    不过,并非糖尿病人完全不能服用上述这些药物,只是由于药物之间会相互影响,所以糖尿病人不慎患其他疾病时,要跟医生说明自身病情以及所用药物,以免发生低血糖、酸中毒等不良事件。
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