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签到天数: 151 天 [LV.7]常住居民III
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最近39岁患有糖尿病的易女士近来经常腹泻,起初以为是吃坏肚子,可用了不少消炎止泻的药后,并不见好转,到医院做纤维结肠镜等检查,都没查出问题。医生仔细询问了病史,发现她血糖控制得不很理想,后经检查确诊腹泻是糖尿病合并神经病变所致。 : g0 a5 `. R! V" U$ _- z* O
糖人,面对腹泻勿大意!
( V- H x7 \' T# Q+ s 糖尿病专家解释说,糖尿病是有很多并发症的,有很多患有糖尿病的朋友还会出现腹泻的情况,对于没有糖尿病的人而言,可能腹泻并不严重,但是糖尿病患者却要引起注意。
5 n7 n9 i0 `6 Q- U( e 夏季腹泻高发,很多糖尿病患者出现腹泻便以为是肠胃问题,到消化科就诊,或是自行吃药了事,往往因此延误了病情。其实腹泻原因很多,除肠道疾病可导致感染性腹泻,糖尿病也可引起非感染性腹泻。据临床统计,60%以上的糖尿病会合并神经病变,其中2/3会有腹泻、便秘等胃肠道症状。3 A' `" m5 o4 I0 y8 ~
专家指出,糖尿病合并神经病变引发腹泻发病时腹泻呈顽固性、间歇性,昼夜均可发生,发作时间可为几天至几周,其间可有数周至数月间歇期,大便多为水样便或稀便,无发热和明显腹痛症状,有时腹泻和便秘交替出现,患者还可伴有多饮、多食、多尿、消瘦等糖尿病症状。
9 y4 g& Q' q+ T5 { 糖尿病引起的腹泻属于一种自主神经病变,是因为糖尿病患者未及时治疗或血糖控制得不好,长期高血糖引起植物神经功能损害,继而造成胃肠运动功能障碍,使肠蠕动失常、肠道内细菌异常繁殖、消化吸收功能不良,从而发生腹泻。
7 _0 f: \. ?& C 糖尿病患者如何应对腹泻好?
5 c% k0 J4 H2 z/ ~+ v' @ 专家说,糖尿病患者出现腹泻不可掉以轻心,别乱吃药,及早就医查清病因、对症治疗是关键,否则不仅严重影响患者生活质量,还会影响其血糖控制,严重者可危及生命。因此,糖尿病患者腹泻需注意:: w- B$ y3 g* c2 ]3 q
一,监测血糖。对于糖尿病患者来说,在平时就必须注意血糖的平衡,不过假如出现了腹泻的情况,它会导致病人血糖调节更加失衡,务必密切观察血糖变化,可每3—4个小时测一次。如果有条件,每隔数小时测一次尿酮体。0 U5 v! r9 e4 ?; d: }2 E- j
二,继续降糖。对于糖尿病患者而言,降糖是十分重要的部分,千万不能因为好了或者是是得到控制了,就停用平时的降糖药或胰岛素,必要时还需调整剂量。1型糖尿病病人通常需要增加胰岛素用量,2型糖尿病服用药物时要适当调整用量,必要时考虑暂时改用胰岛素治疗。
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. i6 b" T! f. k. H7 c3 v 三,及时就医。无论是什么病,大家都应该及时去医院看医生,不过在这些疾病当中,腹泻是很多见,有些病人能够自然痊愈,有些服用黄连素或诺氟沙星后也能痊愈。但如果出现以下情况必须及时就医:腹泻持续6小时未愈,或间断腹泻伴有发热多日未好转;或增加胰岛素用量后血糖依然大于13毫摩尔/升;口服降糖药,餐前血糖大于13毫摩尔/升,超过24小时。
: r2 W& c& T1 l, ?8 E' R W 值得注意的是,由糖尿病引起的腹泻,只要糖尿病得到控制,腹泻就会得到缓解或消失,因此要先积极治疗糖尿病,稳定情绪,遵医嘱合理控制饮食、服用降糖药,把血糖控制在理想范围,再治疗腹泻。0 G6 a$ j' H; f) _" e7 X
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