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孕育一个小生命对一个妈妈来说负担很重,因此,不少孕妇在怀孕期间怕宝宝营养不够而大量进补,结果却因为营养过剩而患上了妊娠糖尿病。 / h/ l' `: e5 G
孕期吃的过多惹来妊娠糖尿病
i+ S8 v8 U4 C; w+ J- G5 W% _ 案例:
4 n. O' F4 I6 H2 i% v+ ] u 雨欣是个28岁的准妈妈,这个准妈妈现在很困惑,因为她孕24周了每天吃的不少,但近段时间,她经常感觉疲劳,没劲,而且晚上睡不好。重要的是,一个星期内体重就没长,反而降了。4 A4 O: b( S/ z3 g0 U1 z
“我吃得很多,每顿饭都要吃两碗饭,每天还吃1~2斤橘子。营养一点都不少,怎么会瘦了呢?”
% d5 W: g1 s$ \+ W4 @ 听了她的描述,医生马上判断出:她的饮食量超标了。是否还有其他的症状呢?于是我继续询问:“你经常会感到渴吗?”3 R5 f, i6 o9 s/ a
“对,我老是在喝水,每天能喝掉两暖壶水。可还是觉得很渴,而且尿也很多,老是频繁地上厕所。”
( b ~3 X8 ?) r 这些症状都与妊娠期糖尿病的症状很相似。为了证实判断,医生就让她测了餐后两小时血糖,数值很高,得出的结论是这位准妈妈患上了典型的妊娠期糖尿病,之所以会得糖尿病,和她过量的饮食,无节制地吃水果关系很大。
! x4 G7 }7 H* e9 \1 C 细数妊娠糖尿病的危害
+ ]& I" A& H/ L4 A& Y! G3 o 无论是对准妈妈还是对胎儿,糖尿病都会产生不良的影响。孕妇患了糖尿病,妊娠高血压疾病、流产率、尿路感染的几率都可能比普通孕妇高很多,还可能出现羊水过多、产后出血、孕产妇死亡率增高等。不仅如此,患有妊娠糖尿病的孕妇产后5~16年,有17%~63%将发展为2型糖尿病。6 f% E6 v: k6 S& s' |
妊娠期糖尿病还会对胎儿产生一系列的病变性影响,巨大儿是其最常见的并发症,因为胎儿的生长发育在很大程度上取决于母体和胎盘的功能。母体将各种必需营养物质(如葡萄糖、脂肪、蛋白质等)通过胎盘输送给胎儿,母体和胎儿血糖水平差异仅15%~20%。如孕- U- p. a0 w; j5 F1 l
妇血糖控制不好,可致胎儿高血糖,从而促使胎儿生长加速和过度,产生巨大儿。其次还会导致流产、早产、死胎的发生率增高,以及新生儿低血糖、低血钙、呼吸窘迫症甚至一些神经系统、心血管系统和消化系统的先天性畸形等。% O% }. n& b( A$ t
预防妊娠糖尿病孕早期筛查十分重要& `' G+ L+ ~: s! i3 U$ |. T9 o
大多数孕妇对妊娠期糖尿病还并不了解,加之并非所有的医院都开展妊娠期糖尿病的筛查,因此一些准妈妈错过了早发现、早治疗的最好时机。
3 b/ |% A* \! ]1 a" @& {# o( Q# b2 f0 o 妊娠糖尿病常规筛查时间一般在妊娠24~28周,采用随意口服50克糖负荷试验,具体方法是孕妇将50克葡萄糖溶于200毫升的温水中,于2至5分钟内喝完,1小时后抽静脉血。如果筛查结果显示孕妇血糖值大于等于7.8mmol/L,就需进一步检查诊断是否为妊娠期糖尿病。
" |4 I+ `7 O, y5 R4 [* ~5 ] 专家指出,有下列一些情况的孕妇是妊娠期糖尿病的高危人群,应十分注意孕早期的筛查:: l+ o- ^/ f& |0 i
1、年龄在33岁以上或者有多饮多食多尿及消瘦者;
. b7 f/ z* f6 t 2、体胖者;9 Z( M3 J+ O6 Q* F- i
3、有糖尿病家族史者;4 J2 r1 j# |, @, F n2 P
4、既往有流产、早产、胎儿畸形、巨大胎儿等不良孕产史者; C& c: E1 }7 Z7 f* I0 G7 f
5、本次妊娠过程中体重增长过多,胎儿偏大,有血糖高、蛋白尿、水肿的孕妇;5 @( F" x4 ]. A' g9 X- W* q
6、羊水偏多及有反复发作的阴道霉菌史者;
' Z2 K6 Z; s/ Y+ U 7、有多囊卵巢综合征,多年不孕者。
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