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本帖最后由 医生 于 2014-7-27 16:52 编辑 3 H1 K- y* I$ M1 C3 S
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现在医院的普通门诊医生给每位患者的看病时间大约是10分钟左右。但实际上,目前大医院的专家门诊都是超负荷工作,因此,这10分钟时间,看病质量往往还得不到保证。另一方面,作为病人,尤其是外地患者,千里迢迢来看病,好不容易见到专家,都希望能多说几句,常常时间不够用。因此,医生和患者都需要珍惜和充分利用好门诊接诊时间,既要省时间,更要保证看病的质量。作为患者,门诊就诊时应该注意什么呢? 8 k& J$ M6 ^ l, E
如果第一次到某医院专科门诊就诊,述说时病史至少要明确:
1 k4 X4 O' c6 w& T 1、糖尿病病程,即患糖尿病多久了?, z% ^4 Y+ L8 H$ n: W7 P2 E. M- R
2、目前有否糖尿病并发症,如眼底病、蛋白尿等,如果从未接受过这方面检查,也应该告诉医生,以便尽可能快地接受检查。9 a' ]# B( }. { z. @
3、是否有高血压、血脂异常等伴随的情况或疾病。
& _/ p5 D5 Q& o3 t" E: e 4、是否有糖尿病、心血管疾病等家族史。8 x ~+ K& Q( w) u8 J% n! _6 S
5、是否有吸烟、饮酒等可能造成糖尿病并发症的危险因素。
( @) ~ ~8 M$ Z# e2 V' ]4 g 6、目前的治疗,如是否控制了饮食和每天参加运动、吃什么药等。另外,应该带上最近检查的化验单或者在家自测的血糖结果。, |% Q0 q7 W. V3 O- V' E: d
对于一个有10年、20年以上病史的糖尿病患者,在这么漫长的治疗疾病的过程中,必然有许多次的药物调整和检查。如果患者及其家属能够做好准备,充分利用好这10分钟时间,还是可以说明许多问题的。如门诊患者中有的将自己服用的药物和近期的血糖监测结果列个单子,医生一看就明白。% L3 q5 F. i; r! ^1 m% p" P0 D: C* b
糖尿病患者由于血糖较高,容易引起或加重各种感染。在感染、外伤、手术、妊娠甚至情绪激动、饮酒等情况下,会使糖尿病病情加重,甚至出现酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重的急性并发症,这些又会导致心、脑血管等并发症的突发或加重。因此,糖尿病患者出现下列情况应及时看急诊:
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1、各种感染引起的高热,不能正常进食或恶心、呕吐等。9 w4 `* h: b( R, u q
2、不明原因或诊治不清的肢体麻木或运动障碍。, Z" V* P: n' T! Y
3、尿酮体阳性。0 y; X. B7 L- U2 s7 P
4、突发性头晕、头痛、意识障碍、胸痛、下肢疼痛、抽搐等。2 A5 F* s/ ~" g5 R; Q
5、其他糖尿病并发症加重的表现和明显的有别于平时的严重不适感觉。2 Q" a Z& r9 f! s( d# L) b
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