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糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病,因其日益增高的患病率及较高的致残率和致死率,已逐渐引起社会及医学界的广泛重视。在防治糖尿病中高血糖的危害已引起人们的高度重视,而低血糖往往容易被忽视,特别是中老年人群,发现低血糖应引起高度重视。
" T. Y! z, o# z8 [/ a 什么是低血糖?
- @9 r/ Q9 a, Q 低血糖常见于糖尿病患者治疗过程中最常见的不良反应, 它会直接导致心脑血管意外, 以致危及生命。2007年,中国2型糖尿病指南指出,对于那些没有得糖尿病的患者来说,诊断低血糖的标准应该小于2.8mmol/L,而糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/L就已经属于低血糖的范畴了。
1 h! Q) _2 k( X' z( H/ @& T3 t* B/ G$ D 糖尿病专家指出,低血糖可造成脑细胞的损害,由于脑组织的能量代谢全部依靠血液中的葡萄糖供能,脑组织储存的葡萄糖非常有限,仅够维持5-10分钟脑细胞功能,因此,当发生低血糖时,血液中的葡萄糖减少,当然进入脑组织的葡萄糖也就减少了,这种情况下脑组织非常容易受伤害,而如果低血糖昏迷持续6小时以上的话,脑细胞将受到严重的伤害,可导致痴呆,甚至死亡,即使在治疗后脑组织也不能恢复到正常了。5 ?( B, X9 r3 w! Z
心慌手抖或是低血糖征兆8 Q3 a/ Z3 F0 c
专家指出,糖尿病患者在饥饿的时候,会出现手抖、冒冷汗、心慌、面色苍白等低血糖症状,此时应该立即寻找含糖量高的食物补充糖分。所以,一旦出现低血糖,糖尿病患者应学会自我处理,此时应保持镇静,勿惊慌。3 u) e% E+ h7 f" Z. T
首先,如有血糖仪在身边,先测血糖,确定是否为低血糖;确定或怀疑为低血糖后(没有血糖仪测定血糖指标时),应立即进食含糖食物;如半杯甜果汁、半杯糖水、3-5块饼干、2-3块糖果等。谨记此时进食牛奶、鸡蛋、肉类等蛋白质类食物是错误的,因其升高血糖的速度较慢,不能及时纠正低血糖。
. t* ~# _4 j3 m 第二,15分钟后再测指尖血糖,如血糖仍低,或低血糖症状未能减轻,应再次进食;$ D6 G9 I! k4 h. b3 ~) C A
第三,如低血糖症状消除,但距离下一餐还有1小时以上,则应再次进食,如1杯脱脂或低脂牛奶,5-6块低脂甜饼干,一片面包、一个馒头等。, f0 A! c; Y. A7 ]" r# K
第四,如出现神志不清、突发昏迷等严重情况,家属应及时将患者送往医院,及时注射葡萄糖。
% g Y) e+ v) H. T* l4 z- } 专家提示,如果糖尿病患者血糖过低昏迷了,旁人应该做的事情包括:1、不要帮病人打胰岛素; 2、不要强塞食物或液体到病人口中;3、不要将手放入病人的口中;4、维持呼吸道通畅;5、注射升糖素;6、打紧急电话120求救。
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