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眼底检查的临床意义

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[LV.1]初来乍到

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发表于 2014-8-25 16:53:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
       借助一个简单的检眼镜(眼底镜),就能够大致看清眼底的结构,了解眼底概貌。近年来,由于检查眼底仪器越来越精密,如眼底摄影、眼底荧光摄影、眼底光学相干断层扫描等先进技术的应用,对眼底的了解就更多了。+ r) D$ h2 X: @: k  r
  所谓眼底,指的是视网膜、视神经乳头及脉络膜。眼底检查可以看到脉络膜的色泽、视网膜的血管、黄斑部的颜色、以及视神经乳头的形状、颜色、乳头凹陷的情形,有时可以看到脉络膜的大小血管。
3 T' h6 h( ~! y5 Q; t; v    眼底检查最重要的意义是检测出眼底(视网膜、脉络膜、视神经乳头)是否有病变,如:视网膜剥离、黄斑部病变、青光眼、视神经炎、脉络膜肿瘤等。许多全身性疾病,如高血压、动脉硬化、糖尿病,会产生全身各部位小血管的变化。因为这种小血管在全身中,只有在视网膜上可以直接看到,所以透过眼底检查,可以检查出这些疾病是否已产生血管性的病变。并藉此检查结果做出病程研判及治疗之参考。肾脏病、红斑性狼疮、爱滋病等疾病,眼底检查时,往往可以发现视网膜出血及渗出物等变化。脑瘤或其他原因引起脑压升高,会引起视神经乳头浮肿,也可经由眼底检查看出来。所以,眼底检查是全身检查中很重要的一环。除了可查出眼疾外,某些全身性疾病可借助眼底检查而了解病情。临床上有相当多的病例,是经由眼底检查才被发现患有全身性疾病(如高血压、糖尿病)而接受治疗的。$ ^) J. F" x: h* J
血糖一月一查应该是指没有血糖仪的控制稳定的二型患者,现在论坛上有血糖仪的朋友很普遍了,检测更勤了。     
) T7 {. b4 M: T; S  ^7 G. M/ N      尿微量白蛋白是小血管病变的标志物,是糖尿病肾病最早的标志物,如果尿微量白蛋白增加,要3~6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。如果确定为微量白蛋白增加,应高度警惕。并注意努力控制血糖和血压,使之尽可能接近正常。减少蛋白质的摄入量,避免可能损害肾的药物。9 h; h) P- ^; n

3 ~) P- O% W7 j9 l9 \9 l- L; T3 W& G=====
; ?2 N" V7 \! \, c/ f$ b6 y1 L也别忘了查血脂三项. 血脂和血压高也对内分泌失调/代谢失调/心血管疾病有很大影响.' s% D1 @4 [8 D2 ^6 k" U+ X
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0 k8 Y* `/ l3 W单位组织将于本月16日全天体检,包括早晨空腹抽血检验血脂、肝功等,还要做B超检查。向我等2型病人在检前、检中应注意什么?比如是否需要停服降糖药等?谢谢指教!!!* O$ i( r  n/ ^) p% z+ t% n9 Y# D

9 W& _2 l1 d5 u, f体检前一段时间要尽量保证你平时的饮食、运动等生活习惯和治疗方案的一致性# h, j. C) i# M) y$ u
体检前一天晚餐后开始就不要吃东西了(当然水是可以喝的啦)
# l  A8 |* N9 ~7 @$ e体检当天早晨起床后不要吃东西,也不要吃药或注射胰岛素,同时还要将尿留好(可以到医院要一个100ml的盐水瓶,洗干净后用来装尿液)+ y2 X8 j- T4 |4 G8 \1 C
体检时抽完空腹血后,方可吃药或注射胰岛素,然后再吃早餐,同时记好吃第一口早餐的时间,由此开始记时,二小时后抽餐后血
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www.tnblt.com
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