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眼底检查的临床意义

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[LV.1]初来乍到

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发表于 2014-8-25 16:53:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
       借助一个简单的检眼镜(眼底镜),就能够大致看清眼底的结构,了解眼底概貌。近年来,由于检查眼底仪器越来越精密,如眼底摄影、眼底荧光摄影、眼底光学相干断层扫描等先进技术的应用,对眼底的了解就更多了。% {% v6 u) |0 G7 r4 f
  所谓眼底,指的是视网膜、视神经乳头及脉络膜。眼底检查可以看到脉络膜的色泽、视网膜的血管、黄斑部的颜色、以及视神经乳头的形状、颜色、乳头凹陷的情形,有时可以看到脉络膜的大小血管。
0 O! p# Q; A( V    眼底检查最重要的意义是检测出眼底(视网膜、脉络膜、视神经乳头)是否有病变,如:视网膜剥离、黄斑部病变、青光眼、视神经炎、脉络膜肿瘤等。许多全身性疾病,如高血压、动脉硬化、糖尿病,会产生全身各部位小血管的变化。因为这种小血管在全身中,只有在视网膜上可以直接看到,所以透过眼底检查,可以检查出这些疾病是否已产生血管性的病变。并藉此检查结果做出病程研判及治疗之参考。肾脏病、红斑性狼疮、爱滋病等疾病,眼底检查时,往往可以发现视网膜出血及渗出物等变化。脑瘤或其他原因引起脑压升高,会引起视神经乳头浮肿,也可经由眼底检查看出来。所以,眼底检查是全身检查中很重要的一环。除了可查出眼疾外,某些全身性疾病可借助眼底检查而了解病情。临床上有相当多的病例,是经由眼底检查才被发现患有全身性疾病(如高血压、糖尿病)而接受治疗的。. \2 K2 T7 ?! |1 e) Q9 k( B
血糖一月一查应该是指没有血糖仪的控制稳定的二型患者,现在论坛上有血糖仪的朋友很普遍了,检测更勤了。     
: ^7 y2 g! C! N+ R' z& k! r, ^      尿微量白蛋白是小血管病变的标志物,是糖尿病肾病最早的标志物,如果尿微量白蛋白增加,要3~6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。如果确定为微量白蛋白增加,应高度警惕。并注意努力控制血糖和血压,使之尽可能接近正常。减少蛋白质的摄入量,避免可能损害肾的药物。
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也别忘了查血脂三项. 血脂和血压高也对内分泌失调/代谢失调/心血管疾病有很大影响.
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单位组织将于本月16日全天体检,包括早晨空腹抽血检验血脂、肝功等,还要做B超检查。向我等2型病人在检前、检中应注意什么?比如是否需要停服降糖药等?谢谢指教!!!+ ]; U4 {: b! J% n4 L, O

8 T4 Q" T8 c6 [1 i- j体检前一段时间要尽量保证你平时的饮食、运动等生活习惯和治疗方案的一致性
1 F) Y8 ?5 W+ u7 a$ @( r: |体检前一天晚餐后开始就不要吃东西了(当然水是可以喝的啦)5 w0 r  r2 v; h
体检当天早晨起床后不要吃东西,也不要吃药或注射胰岛素,同时还要将尿留好(可以到医院要一个100ml的盐水瓶,洗干净后用来装尿液)$ P) w/ B) V6 r2 w- X0 q* @
体检时抽完空腹血后,方可吃药或注射胰岛素,然后再吃早餐,同时记好吃第一口早餐的时间,由此开始记时,二小时后抽餐后血1 J" z2 m* H$ ^) I
www.tnblt.com
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