孕前检查及遗传咨询的适应症：

医生

吃肉的讲究
很多朋友说不敢吃肉，吃完血糖就高，其实吃什么肉也是有讲究的。
简单地说就是——
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能吃没有腿的就吃没有腿的
不能吃没有腿的就吃2条腿的
吃不了没有腿的再吃4条腿的
9 \. Q0 j  \: C# J* W能吃没有腿的就吃没有腿的
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没有腿的指的是——鱼、虾、蛋。
平时“鱼、虾、蟹、蛋”都是在一起提的，可这里不包括蟹啊，因为蟹是八条腿的。 呵呵，开玩笑的。
真正原因是因为，蟹，性寒凉，多食容易造成流产，所以孕妇不宜。
0 ^! W! a& ^  F9 \( P* _4 Z% {鱼，是很好的动物蛋白，脂肪含量较低。深海鱼污染小，如金枪鱼、银鳕鱼，还富含DHA等营养成分，是孕妇的首选。不过，提醒一点，孕妇不宜吃刺身、寿司等生食。加热可以去除细菌、寄生虫卵等微生物，是比较安全的选择。
吃虾也是不错的选择，但是可能有少数孕妇海鲜过敏，需要特别注意。
0 j8 h* @, x+ e. e) ~蛋，营养价值丰富，每百克鸡蛋含蛋白质14.7克，主要为卵白蛋白和卵球蛋白，其中含有人体必需的8种氨基酸，并与人体蛋白的组成极为近似，人体对鸡蛋蛋白质的吸收率可高达98％。每百克鸡蛋含脂肪11～15克，主要集中在蛋黄里，也极易被人体消化吸收，蛋黄中含有丰富的卵磷脂、固醇类、蛋黄素以及钙、磷、铁、维生素Ａ、维生素Ｄ及Ｂ族维生素。这些成分对增进神经系统的功能大有裨益，因此，鸡蛋又是较好的健脑食品。但是，鸡蛋黄中含有较多的胆固醇，每百克可高达1705毫克，所以吃鸡蛋不能没有数量上的限制，一般以每顿一个、每天三个为宜。吃法提倡煮、炖、蒸、甩，不提倡煎、炒、烹、炸。
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医生

糖尿病对母儿的影响

1、巨大儿   发病率15-50%

" J* t7 m7 {/ |/ T8 w+ L6 V   母体高血糖—胎儿高血糖—胎儿胰岛B细胞代偿—高胰岛素血
" R/ {& x! o8 e3 n
% @" d, o+ P. P+ R症—不对称过度生长（俗称：不长骨头 光长肉）
" Y% @. X4 O% d) g7 G- Y1 s( l
# `2 P1 i, J. y0 y6 F: }# e9 D2、畸形   发病率5-10%  是正常孕妇的7-10倍
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9 M; N' e+ e  [9 `( a! h3 _9 t妊娠7周前血糖异常升高最易造成畸形
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致畸敏感期为早孕期
& i- K: Y( a9 F: u* g9 c/ p0 u4 Q# o& Z
- X8 y* `5 p4 d5 Q0 b最危险是在停经20天（胚胎着床）—妊娠8周（胚胎和胎儿分界）
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3、流产   发病率15-30%

% `! F; Y; N2 h# ?4 G. e4、死胎危险性增加  

$ |$ p8 w4 `2 U! W0 [$ c1 d  N原因1：血糖升高—糖化血红蛋白增加—有携带氧气功能的正常血

' v' ~: p, X) R' i* [$ l红蛋白减少—供氧下降—胎儿缺氧、酮症酸中毒
- v# L! R0 _$ @* P: Z* `- K( B
原因2： 胰岛素增加—耗氧量增加

1+2导致死胎危险性增加
! O- S- g( @' G8 h, E3 L  v
% r8 {$ g2 _/ D8 d最易发生胎死宫内的是妊娠36-37周

5、早产  发生率10-25%
# ^" _5 C6 u* `7 F+ W" H. F* f. k
% P  m3 b9 w$ d0 D, j1 k6、易合并妊娠期高血压疾病 发病率13-30%  比正常孕妇高2-4倍

: \& n+ l: M' Z% V7、羊水过多   发生率10-30%  比正常孕妇高10倍

8、感染增加   主要为细菌性，最多见为泌尿系统感染

9、重症糖尿病合并微血管病变  胎儿生长受限（FGR）发病率21%
! R3 f/ _# ?% |. {- O( M
3 a! |5 J2 W1 f5 `: H4 w" p2 b6 L) L10、手术产和产伤增加

$ e& S1 i, w, y" A11、易发生糖尿病酮症酸中毒

1 y& f7 c" {8 s/ s9 M12、GDM孕妇再次妊娠  GDM复发率33-69%  远期糖尿病几率增加
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0 |9 B2 B. s# ^8 B, l$ k17-63%发展为2型糖尿病

13、新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高

1 i% f4 x0 C. m: T14、新生儿低血糖发病率高
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