孕前检查及遗传咨询的适应症：

医生

吃肉的讲究
1 t3 A/ S2 G$ w% ]很多朋友说不敢吃肉，吃完血糖就高，其实吃什么肉也是有讲究的。
简单地说就是——

能吃没有腿的就吃没有腿的
3 }% o$ t: [! @8 M! B不能吃没有腿的就吃2条腿的
吃不了没有腿的再吃4条腿的
2 v. ?. k+ D5 ^) ^! x' d2 {# K能吃没有腿的就吃没有腿的

! O' U" J% P! r5 N0 ]7 v- j' a没有腿的指的是——鱼、虾、蛋。
6 Q6 ]& w, @- `) Q. \平时“鱼、虾、蟹、蛋”都是在一起提的，可这里不包括蟹啊，因为蟹是八条腿的。 呵呵，开玩笑的。
真正原因是因为，蟹，性寒凉，多食容易造成流产，所以孕妇不宜。
$ E5 n, _; `1 v鱼，是很好的动物蛋白，脂肪含量较低。深海鱼污染小，如金枪鱼、银鳕鱼，还富含DHA等营养成分，是孕妇的首选。不过，提醒一点，孕妇不宜吃刺身、寿司等生食。加热可以去除细菌、寄生虫卵等微生物，是比较安全的选择。
吃虾也是不错的选择，但是可能有少数孕妇海鲜过敏，需要特别注意。
. r2 \# r0 S! d. Y7 P蛋，营养价值丰富，每百克鸡蛋含蛋白质14.7克，主要为卵白蛋白和卵球蛋白，其中含有人体必需的8种氨基酸，并与人体蛋白的组成极为近似，人体对鸡蛋蛋白质的吸收率可高达98％。每百克鸡蛋含脂肪11～15克，主要集中在蛋黄里，也极易被人体消化吸收，蛋黄中含有丰富的卵磷脂、固醇类、蛋黄素以及钙、磷、铁、维生素Ａ、维生素Ｄ及Ｂ族维生素。这些成分对增进神经系统的功能大有裨益，因此，鸡蛋又是较好的健脑食品。但是，鸡蛋黄中含有较多的胆固醇，每百克可高达1705毫克，所以吃鸡蛋不能没有数量上的限制，一般以每顿一个、每天三个为宜。吃法提倡煮、炖、蒸、甩，不提倡煎、炒、烹、炸。

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医生

糖尿病对母儿的影响

1、巨大儿   发病率15-50%

   母体高血糖—胎儿高血糖—胎儿胰岛B细胞代偿—高胰岛素血

$ }( e5 H9 t4 ~7 f6 Y症—不对称过度生长（俗称：不长骨头 光长肉）

2、畸形   发病率5-10%  是正常孕妇的7-10倍
: b, b# ~6 U! Z/ Y
7 y; ?4 c; D/ Q3 G1 p) F妊娠7周前血糖异常升高最易造成畸形

$ Z/ Y6 p- \: X1 k5 c+ S! C- k7 D致畸敏感期为早孕期
+ P  B- l2 B8 K
- }' o) [5 @9 k$ @9 I最危险是在停经20天（胚胎着床）—妊娠8周（胚胎和胎儿分界）

3、流产   发病率15-30%
, y4 n6 s  Q0 E8 s+ F' w( X
4、死胎危险性增加  

原因1：血糖升高—糖化血红蛋白增加—有携带氧气功能的正常血

1 n. m) X8 j; X* q( S红蛋白减少—供氧下降—胎儿缺氧、酮症酸中毒
6 ]: W6 [4 Y  J
原因2： 胰岛素增加—耗氧量增加
9 q1 _8 d, ]5 |" V$ C6 g5 B6 k
. D  n. C3 j' o1+2导致死胎危险性增加
5 a4 u7 L5 o2 a
2 N- H# v; J  I1 r) I& y最易发生胎死宫内的是妊娠36-37周
$ B9 S2 {4 b" A3 I6 m
5、早产  发生率10-25%

6、易合并妊娠期高血压疾病 发病率13-30%  比正常孕妇高2-4倍

7、羊水过多   发生率10-30%  比正常孕妇高10倍

, u" P4 Z4 |8 d( I0 N9 }" B8 @: s8、感染增加   主要为细菌性，最多见为泌尿系统感染
) q* R  N1 u) }4 n& E6 J9 }
- f7 L# B5 u! X8 ~" G9、重症糖尿病合并微血管病变  胎儿生长受限（FGR）发病率21%

6 x7 x- i, s  T" \, y& I; Q+ Q' h10、手术产和产伤增加
2 T7 \! l# B2 t; u( c* l* G. A
! m2 m0 |) [! {% \0 X11、易发生糖尿病酮症酸中毒
: U0 a0 F8 q+ \- q( H
12、GDM孕妇再次妊娠  GDM复发率33-69%  远期糖尿病几率增加
8 h% Z  C5 x9 J0 x$ k
17-63%发展为2型糖尿病
, {  h4 G" T5 }8 r3 n# _" T2 n* N
13、新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高

14、新生儿低血糖发病率高

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