孕前检查及遗传咨询的适应症：

医生

吃肉的讲究
* N& A* P) d: S# H  ]5 j很多朋友说不敢吃肉，吃完血糖就高，其实吃什么肉也是有讲究的。
简单地说就是——
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能吃没有腿的就吃没有腿的
不能吃没有腿的就吃2条腿的
* c, s4 u" x+ {0 x/ x6 R吃不了没有腿的再吃4条腿的
能吃没有腿的就吃没有腿的

没有腿的指的是——鱼、虾、蛋。
平时“鱼、虾、蟹、蛋”都是在一起提的，可这里不包括蟹啊，因为蟹是八条腿的。 呵呵，开玩笑的。
. w2 l. A( M( [# z% P真正原因是因为，蟹，性寒凉，多食容易造成流产，所以孕妇不宜。
鱼，是很好的动物蛋白，脂肪含量较低。深海鱼污染小，如金枪鱼、银鳕鱼，还富含DHA等营养成分，是孕妇的首选。不过，提醒一点，孕妇不宜吃刺身、寿司等生食。加热可以去除细菌、寄生虫卵等微生物，是比较安全的选择。
吃虾也是不错的选择，但是可能有少数孕妇海鲜过敏，需要特别注意。
蛋，营养价值丰富，每百克鸡蛋含蛋白质14.7克，主要为卵白蛋白和卵球蛋白，其中含有人体必需的8种氨基酸，并与人体蛋白的组成极为近似，人体对鸡蛋蛋白质的吸收率可高达98％。每百克鸡蛋含脂肪11～15克，主要集中在蛋黄里，也极易被人体消化吸收，蛋黄中含有丰富的卵磷脂、固醇类、蛋黄素以及钙、磷、铁、维生素Ａ、维生素Ｄ及Ｂ族维生素。这些成分对增进神经系统的功能大有裨益，因此，鸡蛋又是较好的健脑食品。但是，鸡蛋黄中含有较多的胆固醇，每百克可高达1705毫克，所以吃鸡蛋不能没有数量上的限制，一般以每顿一个、每天三个为宜。吃法提倡煮、炖、蒸、甩，不提倡煎、炒、烹、炸。
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医生

糖尿病对母儿的影响
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1、巨大儿   发病率15-50%

   母体高血糖—胎儿高血糖—胎儿胰岛B细胞代偿—高胰岛素血

症—不对称过度生长（俗称：不长骨头 光长肉）

6 u# X9 l! c) h5 p7 s0 k2、畸形   发病率5-10%  是正常孕妇的7-10倍
- c. I/ E& G* U/ z2 B* E5 o
1 K" S  {* G, P0 F7 v妊娠7周前血糖异常升高最易造成畸形

, n! L$ v6 ?8 a5 o8 s3 P& E致畸敏感期为早孕期
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最危险是在停经20天（胚胎着床）—妊娠8周（胚胎和胎儿分界）
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3、流产   发病率15-30%
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4、死胎危险性增加  

原因1：血糖升高—糖化血红蛋白增加—有携带氧气功能的正常血

0 m1 T% j4 n0 J8 t( z. c. a& y  n红蛋白减少—供氧下降—胎儿缺氧、酮症酸中毒

; t3 Z$ `) R1 s' u# E原因2： 胰岛素增加—耗氧量增加
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1+2导致死胎危险性增加

最易发生胎死宫内的是妊娠36-37周

5、早产  发生率10-25%
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! _9 K- r  V( @8 w' w2 O! ?4 I6、易合并妊娠期高血压疾病 发病率13-30%  比正常孕妇高2-4倍
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7、羊水过多   发生率10-30%  比正常孕妇高10倍
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7 b- x: S* o+ d. V5 w$ X8、感染增加   主要为细菌性，最多见为泌尿系统感染
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' g. S2 U$ R+ B' {5 F  m/ R' t9、重症糖尿病合并微血管病变  胎儿生长受限（FGR）发病率21%
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" D; F# U: F5 E/ {( G8 A' @# X10、手术产和产伤增加

+ P5 O% O+ f8 {+ }11、易发生糖尿病酮症酸中毒

12、GDM孕妇再次妊娠  GDM复发率33-69%  远期糖尿病几率增加
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17-63%发展为2型糖尿病
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13、新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高
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14、新生儿低血糖发病率高