孕前检查及遗传咨询的适应症：

医生

吃肉的讲究
! U% b& C6 ~" G, I& I& I7 @很多朋友说不敢吃肉，吃完血糖就高，其实吃什么肉也是有讲究的。
' U- R( T( Q/ }1 R8 ]! y简单地说就是——
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能吃没有腿的就吃没有腿的
7 J0 J  S0 ^( K5 w9 _不能吃没有腿的就吃2条腿的
吃不了没有腿的再吃4条腿的
能吃没有腿的就吃没有腿的

# e& o6 n0 X3 ^0 v5 ^没有腿的指的是——鱼、虾、蛋。
平时“鱼、虾、蟹、蛋”都是在一起提的，可这里不包括蟹啊，因为蟹是八条腿的。 呵呵，开玩笑的。
真正原因是因为，蟹，性寒凉，多食容易造成流产，所以孕妇不宜。
鱼，是很好的动物蛋白，脂肪含量较低。深海鱼污染小，如金枪鱼、银鳕鱼，还富含DHA等营养成分，是孕妇的首选。不过，提醒一点，孕妇不宜吃刺身、寿司等生食。加热可以去除细菌、寄生虫卵等微生物，是比较安全的选择。
4 J  R, U+ |+ Q2 C; P. [) c吃虾也是不错的选择，但是可能有少数孕妇海鲜过敏，需要特别注意。
/ a0 W. g$ f2 _2 ]& K蛋，营养价值丰富，每百克鸡蛋含蛋白质14.7克，主要为卵白蛋白和卵球蛋白，其中含有人体必需的8种氨基酸，并与人体蛋白的组成极为近似，人体对鸡蛋蛋白质的吸收率可高达98％。每百克鸡蛋含脂肪11～15克，主要集中在蛋黄里，也极易被人体消化吸收，蛋黄中含有丰富的卵磷脂、固醇类、蛋黄素以及钙、磷、铁、维生素Ａ、维生素Ｄ及Ｂ族维生素。这些成分对增进神经系统的功能大有裨益，因此，鸡蛋又是较好的健脑食品。但是，鸡蛋黄中含有较多的胆固醇，每百克可高达1705毫克，所以吃鸡蛋不能没有数量上的限制，一般以每顿一个、每天三个为宜。吃法提倡煮、炖、蒸、甩，不提倡煎、炒、烹、炸。
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医生

糖尿病对母儿的影响

7 n4 q* o& o* {- s9 t6 U3 a& l2 r1、巨大儿   发病率15-50%
7 s0 M2 q. B  h3 ]8 b8 h5 J' r, }
   母体高血糖—胎儿高血糖—胎儿胰岛B细胞代偿—高胰岛素血
( a5 k3 h$ U. P$ e8 O' S7 ?
症—不对称过度生长（俗称：不长骨头 光长肉）
) t# ^3 U/ ^1 ^0 Y8 S2 A
2、畸形   发病率5-10%  是正常孕妇的7-10倍

妊娠7周前血糖异常升高最易造成畸形
  y( t# h  M( y) X* {  T
致畸敏感期为早孕期
' U( z  H2 a2 [+ X2 {" v2 g, z4 d
/ |4 T. N& S7 S0 b2 ~# F最危险是在停经20天（胚胎着床）—妊娠8周（胚胎和胎儿分界）

3、流产   发病率15-30%
; |5 q) ~5 q' N2 Z+ o
4、死胎危险性增加  
. j6 J8 q6 L0 b; y+ R
& B% d+ P1 O: P: j# K, \原因1：血糖升高—糖化血红蛋白增加—有携带氧气功能的正常血
6 S; @" q( L- N+ I: X% z
红蛋白减少—供氧下降—胎儿缺氧、酮症酸中毒
- c3 d2 N+ ?! H. ^, ^
: `2 t* L4 F" b  [0 ]. x0 |) L( a原因2： 胰岛素增加—耗氧量增加
1 l- \8 G1 S, Z
9 Q# G* t7 m% z: e, ?  @  F1+2导致死胎危险性增加
; [1 y$ s; U: I8 T
最易发生胎死宫内的是妊娠36-37周

5、早产  发生率10-25%

, X+ S4 b7 \" \, ?! W$ m6、易合并妊娠期高血压疾病 发病率13-30%  比正常孕妇高2-4倍

7、羊水过多   发生率10-30%  比正常孕妇高10倍
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/ K+ L; ^' [) N% C8、感染增加   主要为细菌性，最多见为泌尿系统感染
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: ^5 u+ t8 H- `1 ?9、重症糖尿病合并微血管病变  胎儿生长受限（FGR）发病率21%

10、手术产和产伤增加
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11、易发生糖尿病酮症酸中毒
: Z( S- x4 j' s) e* ~: k5 I
12、GDM孕妇再次妊娠  GDM复发率33-69%  远期糖尿病几率增加

17-63%发展为2型糖尿病

" T; J0 @# V$ a13、新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高
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14、新生儿低血糖发病率高
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