孕前检查及遗传咨询的适应症：

医生

吃肉的讲究
很多朋友说不敢吃肉，吃完血糖就高，其实吃什么肉也是有讲究的。
简单地说就是——
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8 Q: k; A% v+ E3 a# z能吃没有腿的就吃没有腿的
不能吃没有腿的就吃2条腿的
吃不了没有腿的再吃4条腿的
能吃没有腿的就吃没有腿的
$ [; n5 w* X  K* l' L
没有腿的指的是——鱼、虾、蛋。
) f+ W4 |. S- u4 G平时“鱼、虾、蟹、蛋”都是在一起提的，可这里不包括蟹啊，因为蟹是八条腿的。 呵呵，开玩笑的。
- w7 B5 f) I" s/ T, r真正原因是因为，蟹，性寒凉，多食容易造成流产，所以孕妇不宜。
, C- h6 |* d- _4 R鱼，是很好的动物蛋白，脂肪含量较低。深海鱼污染小，如金枪鱼、银鳕鱼，还富含DHA等营养成分，是孕妇的首选。不过，提醒一点，孕妇不宜吃刺身、寿司等生食。加热可以去除细菌、寄生虫卵等微生物，是比较安全的选择。
吃虾也是不错的选择，但是可能有少数孕妇海鲜过敏，需要特别注意。
蛋，营养价值丰富，每百克鸡蛋含蛋白质14.7克，主要为卵白蛋白和卵球蛋白，其中含有人体必需的8种氨基酸，并与人体蛋白的组成极为近似，人体对鸡蛋蛋白质的吸收率可高达98％。每百克鸡蛋含脂肪11～15克，主要集中在蛋黄里，也极易被人体消化吸收，蛋黄中含有丰富的卵磷脂、固醇类、蛋黄素以及钙、磷、铁、维生素Ａ、维生素Ｄ及Ｂ族维生素。这些成分对增进神经系统的功能大有裨益，因此，鸡蛋又是较好的健脑食品。但是，鸡蛋黄中含有较多的胆固醇，每百克可高达1705毫克，所以吃鸡蛋不能没有数量上的限制，一般以每顿一个、每天三个为宜。吃法提倡煮、炖、蒸、甩，不提倡煎、炒、烹、炸。

医生

糖尿病对母儿的影响
" O& H3 ^6 |2 Y' x! V
$ M+ W7 n( q6 H: z9 d1、巨大儿   发病率15-50%
& M" _" |7 V) p8 }% v
   母体高血糖—胎儿高血糖—胎儿胰岛B细胞代偿—高胰岛素血
8 N( e  b0 |% g5 i, g. s
# @- C# y9 ~4 s$ N症—不对称过度生长（俗称：不长骨头 光长肉）
  I  ^# ?/ m  {( y
' Y& \$ }- `/ l& e$ i$ j  J2、畸形   发病率5-10%  是正常孕妇的7-10倍
. \3 O9 D8 R7 t, s
妊娠7周前血糖异常升高最易造成畸形
& R" f$ K5 L+ I% Q; R( U
3 z0 I; N8 i- `- ~/ [致畸敏感期为早孕期
# g# M, S( T6 n0 [& |9 ?6 h! S3 ~8 w
最危险是在停经20天（胚胎着床）—妊娠8周（胚胎和胎儿分界）
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) Z, B# u& d' ^3、流产   发病率15-30%
  N, {$ Y. G$ E- R; r
( T7 ^1 F/ D( G& {+ T" ^/ v4、死胎危险性增加  
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原因1：血糖升高—糖化血红蛋白增加—有携带氧气功能的正常血
& e* q3 v8 |% o$ ?
红蛋白减少—供氧下降—胎儿缺氧、酮症酸中毒

7 k, }( D5 e5 |- g8 ?% h: ~原因2： 胰岛素增加—耗氧量增加
9 s% e" Y. o! y% F3 x: w! ]
6 U. a; K/ r3 _; q: f/ n6 ~. l1+2导致死胎危险性增加
6 Q+ d  x5 Q( U/ S& h+ \+ a
. U& F' e+ w& `4 V6 Y% P9 M/ \/ O最易发生胎死宫内的是妊娠36-37周

5、早产  发生率10-25%
& [% d4 P& A% w2 a# `) p
6、易合并妊娠期高血压疾病 发病率13-30%  比正常孕妇高2-4倍
8 A5 j% G/ m5 A6 [  k/ w$ H
4 Z8 x' N2 ^' f7、羊水过多   发生率10-30%  比正常孕妇高10倍
5 V! Q! |8 ^4 {8 j+ t
8、感染增加   主要为细菌性，最多见为泌尿系统感染
( s+ U/ _" H' j, Z& O. m0 m
9、重症糖尿病合并微血管病变  胎儿生长受限（FGR）发病率21%
/ u5 M" h. V$ a3 K
10、手术产和产伤增加
- _9 Q2 {4 i- Y1 l* |0 k$ m
11、易发生糖尿病酮症酸中毒

12、GDM孕妇再次妊娠  GDM复发率33-69%  远期糖尿病几率增加

17-63%发展为2型糖尿病
; \5 x, H* t+ B$ F8 y( k
' H$ _7 M2 e7 O* m13、新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高

14、新生儿低血糖发病率高

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