孕前检查及遗传咨询的适应症：

医生

吃肉的讲究
很多朋友说不敢吃肉，吃完血糖就高，其实吃什么肉也是有讲究的。
6 o' v$ o' }0 f1 F# L简单地说就是——
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能吃没有腿的就吃没有腿的
不能吃没有腿的就吃2条腿的
吃不了没有腿的再吃4条腿的
7 h# j; E6 e# D! y! E能吃没有腿的就吃没有腿的

8 M  o( S& ^7 f- t: W$ E: o6 D! S6 Z没有腿的指的是——鱼、虾、蛋。
平时“鱼、虾、蟹、蛋”都是在一起提的，可这里不包括蟹啊，因为蟹是八条腿的。 呵呵，开玩笑的。
真正原因是因为，蟹，性寒凉，多食容易造成流产，所以孕妇不宜。
鱼，是很好的动物蛋白，脂肪含量较低。深海鱼污染小，如金枪鱼、银鳕鱼，还富含DHA等营养成分，是孕妇的首选。不过，提醒一点，孕妇不宜吃刺身、寿司等生食。加热可以去除细菌、寄生虫卵等微生物，是比较安全的选择。
; o& `9 k: V2 O4 n# Z. j; |吃虾也是不错的选择，但是可能有少数孕妇海鲜过敏，需要特别注意。
& I3 @8 L( s" P6 B+ A/ w蛋，营养价值丰富，每百克鸡蛋含蛋白质14.7克，主要为卵白蛋白和卵球蛋白，其中含有人体必需的8种氨基酸，并与人体蛋白的组成极为近似，人体对鸡蛋蛋白质的吸收率可高达98％。每百克鸡蛋含脂肪11～15克，主要集中在蛋黄里，也极易被人体消化吸收，蛋黄中含有丰富的卵磷脂、固醇类、蛋黄素以及钙、磷、铁、维生素Ａ、维生素Ｄ及Ｂ族维生素。这些成分对增进神经系统的功能大有裨益，因此，鸡蛋又是较好的健脑食品。但是，鸡蛋黄中含有较多的胆固醇，每百克可高达1705毫克，所以吃鸡蛋不能没有数量上的限制，一般以每顿一个、每天三个为宜。吃法提倡煮、炖、蒸、甩，不提倡煎、炒、烹、炸。
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医生

糖尿病对母儿的影响

$ f& I" |  v. V1、巨大儿   发病率15-50%

' g; P0 h; g# W0 @- ^! {" o   母体高血糖—胎儿高血糖—胎儿胰岛B细胞代偿—高胰岛素血

症—不对称过度生长（俗称：不长骨头 光长肉）
6 c+ B1 Q: S" Q1 T. k# S( d
# @! t" W( j# c2 q1 v* ?4 O. r. S) g2、畸形   发病率5-10%  是正常孕妇的7-10倍
, v, H; s8 I- ^
- D" W/ T  h4 T3 W: K2 x% m7 j0 Z+ O妊娠7周前血糖异常升高最易造成畸形
3 v3 |! f# G6 Z2 n1 ?; x
6 k3 n) ?. m; m0 C% u& j' V致畸敏感期为早孕期

最危险是在停经20天（胚胎着床）—妊娠8周（胚胎和胎儿分界）
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3、流产   发病率15-30%

4、死胎危险性增加  
3 z; C9 E, _  w/ F$ i% [5 h
% R0 H! f- Y7 r! y2 t) O" V4 \原因1：血糖升高—糖化血红蛋白增加—有携带氧气功能的正常血

; ^) {2 E  A  }8 g; M" t4 {红蛋白减少—供氧下降—胎儿缺氧、酮症酸中毒

原因2： 胰岛素增加—耗氧量增加

1+2导致死胎危险性增加

! i% j' p8 q4 I* x最易发生胎死宫内的是妊娠36-37周

5、早产  发生率10-25%
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6、易合并妊娠期高血压疾病 发病率13-30%  比正常孕妇高2-4倍
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7、羊水过多   发生率10-30%  比正常孕妇高10倍

3 P1 n& k  N. Z* X2 x. _8、感染增加   主要为细菌性，最多见为泌尿系统感染

9、重症糖尿病合并微血管病变  胎儿生长受限（FGR）发病率21%

  p% _& X0 h: c: J" h: j, ^10、手术产和产伤增加

8 {+ E: V( r! z$ R+ q" N$ [11、易发生糖尿病酮症酸中毒
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8 k4 l9 V5 Y8 a1 ~( _/ O- `) J12、GDM孕妇再次妊娠  GDM复发率33-69%  远期糖尿病几率增加
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17-63%发展为2型糖尿病
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13、新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高
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14、新生儿低血糖发病率高

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