孕前检查及遗传咨询的适应症：

医生

吃肉的讲究
很多朋友说不敢吃肉，吃完血糖就高，其实吃什么肉也是有讲究的。
简单地说就是——

8 o4 H- l6 D1 M# w: l" B7 p8 B能吃没有腿的就吃没有腿的
不能吃没有腿的就吃2条腿的
吃不了没有腿的再吃4条腿的
: `/ G) M2 m% K7 @5 s# f+ ^) c. {5 ^能吃没有腿的就吃没有腿的
/ A$ b# X+ `  p- X" |$ s
; Q" @2 K2 b7 O, B! d. y. @/ a$ ?没有腿的指的是——鱼、虾、蛋。
9 I6 W3 A7 S1 \% C平时“鱼、虾、蟹、蛋”都是在一起提的，可这里不包括蟹啊，因为蟹是八条腿的。 呵呵，开玩笑的。
4 Z3 \% e* ]$ v5 P2 N( |( Y真正原因是因为，蟹，性寒凉，多食容易造成流产，所以孕妇不宜。
鱼，是很好的动物蛋白，脂肪含量较低。深海鱼污染小，如金枪鱼、银鳕鱼，还富含DHA等营养成分，是孕妇的首选。不过，提醒一点，孕妇不宜吃刺身、寿司等生食。加热可以去除细菌、寄生虫卵等微生物，是比较安全的选择。
吃虾也是不错的选择，但是可能有少数孕妇海鲜过敏，需要特别注意。
蛋，营养价值丰富，每百克鸡蛋含蛋白质14.7克，主要为卵白蛋白和卵球蛋白，其中含有人体必需的8种氨基酸，并与人体蛋白的组成极为近似，人体对鸡蛋蛋白质的吸收率可高达98％。每百克鸡蛋含脂肪11～15克，主要集中在蛋黄里，也极易被人体消化吸收，蛋黄中含有丰富的卵磷脂、固醇类、蛋黄素以及钙、磷、铁、维生素Ａ、维生素Ｄ及Ｂ族维生素。这些成分对增进神经系统的功能大有裨益，因此，鸡蛋又是较好的健脑食品。但是，鸡蛋黄中含有较多的胆固醇，每百克可高达1705毫克，所以吃鸡蛋不能没有数量上的限制，一般以每顿一个、每天三个为宜。吃法提倡煮、炖、蒸、甩，不提倡煎、炒、烹、炸。

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医生

糖尿病对母儿的影响
: y/ t8 [* R" U+ S3 Q
1、巨大儿   发病率15-50%

0 U: |+ L; f& h1 T9 p& i3 C   母体高血糖—胎儿高血糖—胎儿胰岛B细胞代偿—高胰岛素血
  b, a+ b+ T$ ^' M$ r' ]% R
8 e5 f2 C) _5 O4 h8 E$ ^症—不对称过度生长（俗称：不长骨头 光长肉）
* v8 H, i5 }0 Z0 u/ o8 e
2 J# N5 R: S, R  g+ _2、畸形   发病率5-10%  是正常孕妇的7-10倍
1 b# E6 Y. n9 Q6 C* l4 r. p8 p
- S" [0 G! X( \" y4 a4 p2 B+ x1 {妊娠7周前血糖异常升高最易造成畸形
* @0 U. q3 Z* i: u8 A
致畸敏感期为早孕期

最危险是在停经20天（胚胎着床）—妊娠8周（胚胎和胎儿分界）

9 j; B+ u7 J4 Z% n3、流产   发病率15-30%
. t4 z5 W2 ~" q
4、死胎危险性增加  
- J+ q+ T# t0 Y  @8 k# k# d
原因1：血糖升高—糖化血红蛋白增加—有携带氧气功能的正常血
+ X  j1 x- @* ]8 E2 `. z
红蛋白减少—供氧下降—胎儿缺氧、酮症酸中毒
9 L: ?+ ]8 `2 J. f2 x
原因2： 胰岛素增加—耗氧量增加
- E; Y% z' r3 O. {$ j3 f
1+2导致死胎危险性增加

6 O& _  [* b& o最易发生胎死宫内的是妊娠36-37周
' D: G0 X9 p) a% b% h$ G! @
+ V" j- w/ ^, u/ v! V5、早产  发生率10-25%

6 r- q% B! D- M8 y* h3 ^6、易合并妊娠期高血压疾病 发病率13-30%  比正常孕妇高2-4倍
; X7 F% d4 d2 \9 Z" t! i. H2 d
7 t5 d5 \) x" {- v$ D0 ^3 Q7、羊水过多   发生率10-30%  比正常孕妇高10倍
5 Z2 F. Z' j) I% j' o2 @
8、感染增加   主要为细菌性，最多见为泌尿系统感染
5 T- }, J! v; H; j3 ~5 b# {
9、重症糖尿病合并微血管病变  胎儿生长受限（FGR）发病率21%

% `( c( X! A5 C( c" Z8 p10、手术产和产伤增加

11、易发生糖尿病酮症酸中毒

" `9 x5 V8 P- D3 T- f9 g7 }  m12、GDM孕妇再次妊娠  GDM复发率33-69%  远期糖尿病几率增加

2 [2 B* @. d$ K; o17-63%发展为2型糖尿病

# K+ d3 q" A( o! p) g13、新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高
5 O6 ^4 p6 O+ ^, F, U! W1 ^  M/ z
14、新生儿低血糖发病率高