孕前检查及遗传咨询的适应症：

医生

吃肉的讲究
很多朋友说不敢吃肉，吃完血糖就高，其实吃什么肉也是有讲究的。
. L0 j2 E1 L" G  x2 [8 x6 M8 l8 r简单地说就是——
1 f& j2 V6 v/ H2 h$ X! c7 a& ?
能吃没有腿的就吃没有腿的
! c4 o$ g7 y! H' Z- r9 a不能吃没有腿的就吃2条腿的
吃不了没有腿的再吃4条腿的
; l0 @2 D. i- _. q0 N' D- K能吃没有腿的就吃没有腿的

6 p6 T, O3 K& P- Z* _4 Z没有腿的指的是——鱼、虾、蛋。
  `9 O) {2 C" w' b9 O平时“鱼、虾、蟹、蛋”都是在一起提的，可这里不包括蟹啊，因为蟹是八条腿的。 呵呵，开玩笑的。
$ Y8 D! u; b9 X1 D& \; |真正原因是因为，蟹，性寒凉，多食容易造成流产，所以孕妇不宜。
鱼，是很好的动物蛋白，脂肪含量较低。深海鱼污染小，如金枪鱼、银鳕鱼，还富含DHA等营养成分，是孕妇的首选。不过，提醒一点，孕妇不宜吃刺身、寿司等生食。加热可以去除细菌、寄生虫卵等微生物，是比较安全的选择。
# z/ L7 v5 [% ~5 J+ I, b9 Z吃虾也是不错的选择，但是可能有少数孕妇海鲜过敏，需要特别注意。
$ m  B4 l" k$ b- X; a蛋，营养价值丰富，每百克鸡蛋含蛋白质14.7克，主要为卵白蛋白和卵球蛋白，其中含有人体必需的8种氨基酸，并与人体蛋白的组成极为近似，人体对鸡蛋蛋白质的吸收率可高达98％。每百克鸡蛋含脂肪11～15克，主要集中在蛋黄里，也极易被人体消化吸收，蛋黄中含有丰富的卵磷脂、固醇类、蛋黄素以及钙、磷、铁、维生素Ａ、维生素Ｄ及Ｂ族维生素。这些成分对增进神经系统的功能大有裨益，因此，鸡蛋又是较好的健脑食品。但是，鸡蛋黄中含有较多的胆固醇，每百克可高达1705毫克，所以吃鸡蛋不能没有数量上的限制，一般以每顿一个、每天三个为宜。吃法提倡煮、炖、蒸、甩，不提倡煎、炒、烹、炸。

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医生

糖尿病对母儿的影响

1、巨大儿   发病率15-50%
0 ^7 e5 S4 _. ]- m9 M9 K9 a/ R9 o
3 X3 B5 G2 C2 |+ b. |7 l3 G! [   母体高血糖—胎儿高血糖—胎儿胰岛B细胞代偿—高胰岛素血

症—不对称过度生长（俗称：不长骨头 光长肉）
7 R# |0 X+ @  f- R' d6 h) S. \
2、畸形   发病率5-10%  是正常孕妇的7-10倍
5 R) e. \9 C* O
" o3 X, b  ?6 Y% w- E妊娠7周前血糖异常升高最易造成畸形
' o3 L1 t; _8 F, r* f9 K+ z
致畸敏感期为早孕期
7 A. v( @2 @' u. G. u
3 U* z( j2 K8 o- f最危险是在停经20天（胚胎着床）—妊娠8周（胚胎和胎儿分界）
, R) g) K7 O* ~, u8 s( @0 W2 M
3 [1 o0 B6 b2 [. p/ R3、流产   发病率15-30%
6 G& w4 [- ~) v4 G8 e
4、死胎危险性增加  

9 ~4 U7 T$ F& I  O+ f1 m( N原因1：血糖升高—糖化血红蛋白增加—有携带氧气功能的正常血

红蛋白减少—供氧下降—胎儿缺氧、酮症酸中毒
" i, V  j$ n3 F! O
( X. b  }. x+ L0 H5 g' _' Y原因2： 胰岛素增加—耗氧量增加

1+2导致死胎危险性增加
& c) t! z7 j9 t! k, S& i
最易发生胎死宫内的是妊娠36-37周
. \# D6 n8 U7 ^1 v
5、早产  发生率10-25%

# j* e9 X5 ?( m! @6、易合并妊娠期高血压疾病 发病率13-30%  比正常孕妇高2-4倍
2 @5 E1 v1 k+ @) [8 V6 o
) ]6 f: D* C# D; E$ w3 k2 Y; s! M9 h7、羊水过多   发生率10-30%  比正常孕妇高10倍

6 x: j9 V3 D4 _3 i* v" Q7 ~( ?# s8、感染增加   主要为细菌性，最多见为泌尿系统感染

' H; H2 s4 x# \* z9、重症糖尿病合并微血管病变  胎儿生长受限（FGR）发病率21%

10、手术产和产伤增加

. G2 u4 b2 r2 N3 d+ g9 o) I) ^11、易发生糖尿病酮症酸中毒

12、GDM孕妇再次妊娠  GDM复发率33-69%  远期糖尿病几率增加

, b5 S/ F1 X" [  ?( ~1 {, b6 w17-63%发展为2型糖尿病

13、新生儿呼吸窘迫综合症发生率增高
; H2 T, Q/ P( M4 Q3 Q
14、新生儿低血糖发病率高
2 I1 @, Y) v6 I9 M( P! w" [! p