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老糖尿病患者莫名出现餐后上腹饱胀、恶心、甚至呕吐等情况,就要小心了!据了解,血糖水平对胃肠道蠕动功能会产生不良影响。特别是糖尿病病史比较长的老年人,本来消化器官就存在一定的退行性改变,出现饱胀、恶心等问题容易被误认为只是胃肠道问题,其实这是糖尿病引起的胃轻瘫综合征。
5 g0 T `# \# `6 r( U4 b胃痛 胃胀 消化不良 上腹部痛3 Z" z' y+ s/ v' E; h
血糖控制不好 胃也“遭罪”
. o t! R- o( n* G" e# p 胃轻瘫综合征是指以胃排空延缓为特征的临床症状群,主要表现为早饱、餐后上腹胞胀、恶心、发作性干呕、呕吐、体重减轻等,又称胃麻痹、胃无力等。一般来说,正常人饭后4小时胃就会消化排空,但胃轻瘫的患者由于胃动力不足,一般要12小时以上,甚至24小时也无法排空。
\9 n1 _. y3 \( t* j# | 为什么糖尿病也会引起胃不舒服呢?
; g# P/ _6 ] R. P* ~. v; y 据了解,糖尿病引起的胃轻瘫可能跟胃肠激素失调、微血管病变、植物神经功能紊乱以及糖尿病相关的代谢障碍有关。由于胃轻瘫的症状与普通胃肠道疾病的症状非常相似,很多糖尿病患者常误以为只是胃肠道问题,吃了一堆治胃病的药也不见好转,甚至因延误治疗而病情变得更加糟。所以,糖尿病患者出现饱胀、腹痛、呕吐等症状时,除了到消化内科就诊,还要及时到内分泌科查查。
# _8 J/ ~7 ~0 U, R; b 糖友防治胃轻瘫
) W- ]$ N3 x0 ? 严格控糖是“王道”
; w0 v2 O2 R/ y r( R$ @ 1.血糖控制不佳是发生糖尿病胃轻瘫的主要因素。所以,糖尿病患者预防胃轻瘫,最重要的就是严格地控制血糖,将血糖控制在理想水平,不让胃轻瘫有“可趁之机”。3 j2 R+ W X5 ]
2.平时少吃多餐,尽量不增加胃部负担。特别是老年糖友,本来胃功能就处于退化阶段,暴饮暴食对胃肠道健康没有任何好处,因此饮食上应该少吃多餐、低脂饮食、匀浆化食物为佳,每天可吃5-6次小餐,以控制餐后血糖,并促进胃排空。' B) {8 ]" d3 m1 v |* l1 D+ s- m j
3.留意有无低血糖。由于胃轻瘫并不容易发现,有些糖尿病患者出现长期的饱胀、消化不良,就会下意识地减少进食量,长期下去容易发生低血糖。特别是使用口服降血糖药及胰岛素的患者,一旦出现饥饿导致的心慌、手抖、出汗、全身乏力时,应立即停用降糖药物,到医院查明是否存在胃肠道异常。8 Z0 D7 g* k& i* n, ?( U# ?. \
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