2型糖尿病诊断标准

tnblt

　2型糖尿病的诊断：　　1.有糖尿病症状(典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降等)者满足以下标准中一项即可诊断糖尿病:
- m( Y& V! u6 T1 p. U9 F6 ]　　(1)任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl);
4 p8 E' @) ^6 \" |　　(2)空腹(禁食时间大于8小时)血浆葡萄糖≥7.0mmol/L (126mg/dl);
+ f6 V, w- [9 x" ]& M# Y6 t　　(3)75g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl)。
5 ~$ c9 t6 i. M. V% c; Y　　2.无糖尿病症状者，需满足以上三项标准中的两项。
) w* x1 j5 s9 A' P; ?, a　　2型糖尿病必需检查项目
　　(1)血常规、尿常规(包括酮体)、大便常规;
　　(2)全天毛细血管血糖谱(三餐前、三餐后2小时、睡前、必要时0点、3AM等)，动态血糖监测(血糖未达标和/或血糖波动较大者);
+ H$ {" x$ A' Y　　(3)肝肾功能、血脂、电解质、血粘度;
　　(4)糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(果糖胺);
' d: L" x( P+ H3 y6 S  F　　(5)口服糖耐量试验和同步胰岛素或C肽释放试验;
　　(6)胸片、心电图、腹部B超。
3 z6 B+ F% o# l; V' V4 {7 c( `　　(7)并发症相关检查：尿蛋白/肌酐、24h尿蛋白定量、眼底检查、神经传导速度、心脏超声、颈动脉和下肢血管彩超等。
　　(8)根据患者病情需要可增加以下检查项目：ICA、IAA、GAD、IA-2自身抗体测定，血乳酸;24h动态血压监测，运动平板试验、心肌核素检查、冠脉CTA或冠状动脉造影;震动觉和温度觉测定、10g尼龙丝压力检查、踝肱比检查;肿瘤指标筛查，感染性疾病筛查。
* f  F. w3 {6 ?4 E9 B; h# K
2 O: {- i/ D( i' m, z1 |+ A