2型糖尿病诊断标准

tnblt

　2型糖尿病的诊断：　　1.有糖尿病症状(典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降等)者满足以下标准中一项即可诊断糖尿病:
　　(1)任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl);
5 R- f0 z$ k# O　　(2)空腹(禁食时间大于8小时)血浆葡萄糖≥7.0mmol/L (126mg/dl);
　　(3)75g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (200mg/dl)。
( ^0 F) X" S- _" m　　2.无糖尿病症状者，需满足以上三项标准中的两项。
3 S: E$ i. ]0 {4 c: N/ m　　2型糖尿病必需检查项目
& a& w' Y1 V5 C. r* ^9 V　　(1)血常规、尿常规(包括酮体)、大便常规;
　　(2)全天毛细血管血糖谱(三餐前、三餐后2小时、睡前、必要时0点、3AM等)，动态血糖监测(血糖未达标和/或血糖波动较大者);
　　(3)肝肾功能、血脂、电解质、血粘度;
6 s, k% `& R4 b1 C" Q7 W　　(4)糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(果糖胺);
$ u8 x4 y0 ~( r0 W0 c2 D　　(5)口服糖耐量试验和同步胰岛素或C肽释放试验;
　　(6)胸片、心电图、腹部B超。
, `  H$ A* {6 Q8 I9 F  l+ Y. ]. J　　(7)并发症相关检查：尿蛋白/肌酐、24h尿蛋白定量、眼底检查、神经传导速度、心脏超声、颈动脉和下肢血管彩超等。
　　(8)根据患者病情需要可增加以下检查项目：ICA、IAA、GAD、IA-2自身抗体测定，血乳酸;24h动态血压监测，运动平板试验、心肌核素检查、冠脉CTA或冠状动脉造影;震动觉和温度觉测定、10g尼龙丝压力检查、踝肱比检查;肿瘤指标筛查，感染性疾病筛查。