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现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制。
$ y x% p i* p饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守。! j7 ~ `+ q0 ~( ?' z
1.饮食治疗的目的8 P6 U" i. I7 x5 W o/ t r
(1)减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。
7 S. o" S+ Y* g. V4 V1 D(2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。
7 o5 I) |: b) j: z(3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力。
" ]2 g, P& F, `, A, m* t: ?2.饮食疗法应用要点
5 @: t- d. t5 E! i' A(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。7 z" l1 o- w+ X$ `% t
(2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
0 {! ?; O6 w* l: H2 E(3)饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。既不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。
* f& n' \3 C3 z" H3 a(4)科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。/ M2 F [4 K; E/ a
3.适宜与不适宜食品
! n* u2 l. v2 y" f. V% i(1)糖尿病吃什么不好?
& D3 H& J) \. ^- V& a( v0 n易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。$ u6 D! [$ ^: @; k& W
不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。
% R, {/ k b# {( D2 r. F应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。吃水果时,要以含糖量低为选择原则。同时,还要根据其含糖量,计算其热能。换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表,根据病情酌情选用。( y! | ^) n! b+ }
应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。* a$ S' I. ~) M! }+ [( c5 L, b
(2)糖尿病吃什么好?
8 ~% }5 H# [; j+ b水果类:
) C6 A. B( M+ Z( H杏:改善血液循环、调节血脂、保护血管;! u: r( H1 Z; y9 E. _
樱桃:增加人体内部胰岛素的含量;4 r% [- f2 h; l# \# U8 G" L2 _
草莓:辅助降血糖;% ^8 A b( X2 t1 U% k Y
李子:适于虚劳有热型糖尿病;
5 E( _: I$ g# G1 C山楂:预防糖尿病血管并发症;
: X5 E, H+ u, `4 }' m. l9 U+ V荔枝:含有降血糖的物质;- _" p. a* z0 M% x9 }1 `: K
橄榄:预防冠心病、动脉粥样硬化的发生; y% ^: i ?, i% q
无花果:低糖高纤维果晶;
- h( H3 W/ H" E: q8 ]# b1 ?西瓜:适于糖尿病合并肾病的患者;
# y0 p5 ~' ^# p; u2 \! t+ F甜瓜:对糖尿病合并肾病的患者有益;! e, w8 D/ p2 U- M# @& {( {
木瓜:降低血糖;! z- q, Q" B* E! A4 B% z- w
桃子:降低餐后血糖; Q( ~! Q6 \8 Z1 O& w
杨桃:迅速补充水分,生津止渴,降血糖;- R5 j3 \& x4 D
猕猴桃:调节糖代谢;
& m; b5 `, N2 y$ ~* \; S# N橘子:预防糖尿病患者发生视网膜出血; d7 n3 x; d: W3 b% a7 V( q
柚子:调节血糖水平;
. g8 r/ e, p# N; M橙子:预防糖尿病;
$ o5 ]+ o. }9 F, q6 K8 _8 c柠檬:预防脏器功能障碍等糖尿病并发症;
, L( T3 A. ^% ?0 M6 E芦梨:有助于胰岛B细胞的修复;
: @' f4 D/ t5 }& w' e+ N6 P酪梨:对2型糖尿病患者控制血糖有效;
' _ j, T6 m0 R8 ?7 W苹果:减少血糖含量,预防糖尿病;
' x$ b1 \+ O3 r" e+ U: G7 w z* n菠萝:减少对胰岛素和药物的依赖性;4 y4 Q) s1 f, _" P, D
椰子:适于糖尿病烦渴多饮者;$ n1 K$ L) u, T( l' q
石榴:降低因糖尿病造成的心血管病风险;
2 ~& Q" q S, ]# d9 M番石榴:提高机体对胰岛素的敏感性;1 Z c" b, ], Z) `( m! h# k
火龙果:更适合老年糖尿病患者食用。
6 h7 w- @0 e6 V! F+ D( N8 m) T! _3 R蔬菜类:, l( N- Y t! C1 C1 n
苦瓜:被誉为“植物胰岛素”;' N& {8 H2 R; q- c+ w' x7 R
黄瓜:糖尿病患者最好的亦蔬亦果的食物;; _( @) s3 G: L# r* g
南瓜:提高糖尿病患者分泌胰岛素的水平;2 U; b6 k! K% q# ^4 h5 C( s
冬瓜:抑制糖类转化为脂肪;1 u1 Z) x# S1 r5 ?7 Y
银耳(白木耳):对胰岛素降糖活性有明显影响;& B5 y4 e: W& U" p+ ~$ W$ ~
海带:改善糖耐量,降低血糖,保护胰岛细胞;, l9 \3 T/ n# b, n7 h: l6 a/ F
紫菜:降低血液黏稠度;
0 i8 K. d; ]' N: W5 |( i1 U2 E; S# p香菇:对糖尿病视网膜病变、肾病都有利;
; [' L! p+ y" W9 M$ U2 u( \平菇:防治高血压症、心血管病、糖尿病等;
- W% s5 Z1 b2 ^+ M+ W1 { |草菇:降低血浆胆固醇含量;+ _9 z& o! u. h4 o% L& e( }# Y
口蘑:帮助糖尿病患者控制血糖;# W) E4 ], e, |) ~% b& `# A+ J
松茸:对糖尿病有特殊的治疗作用;
# ?- H; N- W; G; u鸡腿菇:预防动脉硬化心脏病及肥胖症;
x/ @/ k. H) z. N' g4 s- x金针菇:减轻或延缓糖尿病合并症的发生;: G) L1 U$ C" _1 O
青椒:辅助调节血糖;
# w5 n1 O- V& _- j' \% `8 E辣椒:显著降低血糖水平;5 \) @% \8 z, O4 S
茄子:预防糖尿病引起的视网膜出血;( _* n4 \9 `8 r9 T; ^
莲藕:抑制尿糖、生津止渴;" K6 q, k' y( j! u
山药:控制饭后血糖升高;
: k8 g) z5 P2 z- G! C) Z( h. S$ A菊芋:控制血糖、降低血脂、治疗肥胖症;' `! G0 Z$ A- O: O4 m
荸荠:辅助治疗糖尿病多尿;( H/ q. y, f8 R& c( p! F
魔芋:有效降低餐后血糖;! j6 {: I+ f2 C b
洋葱:刺激胰岛素的合成及释放;/ f8 n$ N" S% W+ |# s; j+ n F
大蒜:明显抑制某些葡萄糖的生成酵素;6 T; Z- |: v% G6 P' K: i
西红柿:适合糖尿病患者每日食用;$ c4 p% z6 g4 j% r" G2 t/ M8 U
西葫芦:促进人体内的胰岛素分泌;* o' E8 @2 `2 r X1 B
胡萝卜:防治糖尿病、血管硬化,降低胆固醇;
' }# F, m4 l3 B, g4 H6 h- ~白萝卜:稳定胰岛的结构与功能;
6 W( ^" R2 |1 G, r V6 i1 w芹菜:平肝利尿,降血糖;
8 z' |: \- E& ~! k4 g W芥兰:延缓食物中葡萄糖的吸收;
, d# v( x, S9 ^* t7 r8 F菠菜:更适合2型糖尿病患者;
" V. p* z1 h5 l; b$ g h香菜:辅助降血压;
3 [- l& f/ P# o. b7 b苋莱:减少糖尿病并发症;* k$ Q4 w8 S6 U
荠菜:有益糖尿病性白内障患者;
' ~2 f1 G/ \: B$ A3 {, s5 l. h莼菜:辅助治疗糖尿病、抗癌和降血压;0 u9 m$ J9 @, I2 p6 y! _7 w/ ~7 [
豆芽:控制餐后血糖上升;
( S7 I( l( A8 a+ R+ X豌豆苗:有益于2型糖尿病患者;, Z* j" T5 H$ m6 i4 Q. ~) ?
空心菜:有益2型糖尿病患者控制血糖;
! x, l1 U9 K3 G2 s9 ^2 G7 `裙带菜:降血糖、辅助治疗糖尿病;
5 j) s5 ]0 @, |( i: h. H- ? f石花莱:延缓食物中葡萄糖的吸收;
: x3 x+ H7 N* S! Q7 A' ^马齿苋:促进胰岛分泌胰岛素;7 }/ O1 h. X% N8 \. V7 ^
大白菜:预防糖尿病和肥胖症;
; U9 b' k: r0 {* p9 g( Q2 E, f- d圆白菜:糖尿病和肥胖患者的理想食物;6 A0 }! T4 F# M; D4 F
紫甘蓝:降血糖、消暑止渴;
9 Y; x' H& u, S) f; |+ S! Q- T白菜花:改善糖耐量和血脂;
* M T% P' A9 X+ c. C* v3 e" W/ P西兰花:提高胰岛素的敏感性;
4 I I3 Z( y: L1 @: Z5 N# q莴笋:促进利尿、降低血压、预防心律紊乱;. L& q2 h p' r
竹笋:使餐后血糖平稳,辅助降糖;% x( j; z/ d7 u; t F3 c# X
芦笋:调解血液中脂肪与糖分的浓度;) b0 L/ j0 c1 D9 z6 y' G' B+ Y! e7 t. N
芦荟:能持续降低血糖浓度;
) ^- F6 ?) f' Q/ m仙人掌:有利于控制糖尿病病情。
2 f! ^* U$ m# C" X# G/ a" Z" C谷物豆类:4 l! P' \3 f, a2 y, s7 i& k s
荞麦:对糖尿病并发高脂血症等很有益处;! o" W# |/ J* n0 u7 U
燕麦:预防糖尿病合并高脂血症及冠心病的发生;
1 m9 }! s, Z2 R8 j; x! x麦麸:补充B族维生素;
1 X& R0 u8 N/ ^% y青稞:控制血糖水平;6 q+ |/ g, t0 |& x1 c* b1 F
黑米:适合糖尿病患者作为主食;9 B8 J4 G# g8 H
玉米:辅助控制血糖;
o9 N- H* |$ G B1 q5 c6 r6 m3 Z' l薏米:降压、利尿;
4 Z0 {( s/ K7 G豇豆:促进胰岛素的分泌;
2 a' k" x, R( ?" S8 A绿豆:辅助治疗糖尿病和肥胖症;
; v! s+ O; p4 X8 r黑豆:调整血糖代谢;
; ^" l8 u( l' s) K6 N黄豆:对糖尿病有一定疗效;
' ~) J$ l, k! ]* d) C" S4 X红小豆:润肠通便、辅助降血糖; B8 p$ a3 _8 E) M" u9 l
肉类:; n# @* `: @/ D' X* b
蛤:调节糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱,预防并发症;5 Z. y- g' U( C7 y( z
牡蛎:增加胰岛素的敏感性,帮助治疗糖尿病;
6 s' A- J x8 {; w7 g黄鳝:显著降血糖、调节糖代谢;, S3 o6 `% _. }5 [6 n' \" M
鲤鱼:调整糖尿病患者的内分泌代谢;7 J0 E% m) y/ a; ]1 l
鳕鱼:有一定的降糖功效;
6 O x+ t- ]8 i鳗鱼:调节血糖;
. W0 V7 R$ T- j& Y( N- p: n- }5 V金枪鱼:适合糖尿病患者的肉类食品之一;8 M! E) `- w4 ^, z
三文鱼:减少患2型糖尿病的可能性;
f7 M+ P! t- K" k. j乌鸡:有利于预防糖尿病及孤独症;
9 d! ?/ {) u2 B6 [9 o' N鸭肉:与芡实搭配,可用于糖尿病脾虚水肿;
7 x. u" ^6 A0 @: W# Y鹌鹑:辅助治疗糖尿病;5 _* G$ s4 W& H; k7 x4 p
牛肉:有助于减少心血管并发症的发生;
, a1 X: _ m9 V4 T% y1 K8 l( X# C1 \5 h兔肉:预防动脉粥样硬化和糖尿病;
8 }6 M! P1 o/ a, o/ t( [9 V- w肝脏:补充硒元素,辅助降血糖。
3 W1 @0 F( ?. A+ |) `. Y干果:
# `, n3 R& @8 ^+ [榛子:适合癌症、糖尿病患者食用;
^ k* W* x1 X" g; d. m7 f板栗:防治餐后血糖上升;
4 k# W9 q! }) M' t" ~/ e ^4 Y胡桃:预防心血管系统并发症;( c. ? x8 D; S) i% p# G
莲子:对糖尿病的多尿症状有一定疗效;/ q. [' H% i$ T4 j7 ], O0 G" F
花生:有益于糖尿病患者预防心血管并发症;
" u* Z0 x1 U3 y2 M/ K; p7 V3 Z杏仁:预防心脏病和糖尿病、减肥;$ o7 j+ m. z8 Q2 j/ k- I
芝麻:防治糖尿病、心脏病、高血压;0 A1 f$ ]" P; d
腰果:对糖尿病的防治有帮助;, a' h# R1 J1 `" b8 v7 S% j
西瓜子:预防糖尿病患者发生周围神经功能障碍;6 n$ } a; \4 t5 u% n( |; F
白瓜子:减轻或延缓糖尿病并发症。1 R4 \( |0 d7 ^! F. Q' `% q
食用油和调味品:
- o1 C- |; y- g: u姜:明显降低血糖,减少糖尿病的并发症;* R$ o1 ]: L. X2 z0 H5 _2 D" ?
醋:降低糖尿病患者的餐后血糖;
3 _: F+ M7 v: H& V9 _' [0 k' e茶油:可明显降低空腹血糖和餐后2小时血糖;' r5 b! G" v. e& V' l E" K
橄榄油:糖尿病患者最好的脂肪补充来源;
' F5 _& C* i& j芝麻香油:有助于保护动脉血管;: K/ J- S+ D: P& z
葵花籽油:可以防治糖尿病等“富贵病”。
_. S* {: c# M) s& D# {茶饮:4 y7 c$ g3 H' ]2 T, Z$ q( L- K
绿茶:有助于糖尿病患者康复;4 K7 O# ]. X( c; e1 }2 ?
红茶:有利于女性糖尿病患者预防骨质疏松;- U$ u3 ]# [6 C: {1 K6 F0 `
甜茶:辅助治疗糖尿病和肥胖症。
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