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现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制。; U& z( Z- @3 r- ^; {
饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守。
7 X2 Q8 H/ E% T" L% ^: H1.饮食治疗的目的
. p' k3 d) \# k( w ^- L(1)减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。 k& Y3 s$ t% [- J5 j
(2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。
( b$ I3 k9 K0 }! \. R+ ?(3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力。1 U/ F/ Q$ q$ } E3 T0 O5 l
2.饮食疗法应用要点7 m3 A& H& ~; C! N* ~( p
(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。8 v. P. z! i) A ^
(2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。1 X; u1 [! i+ Z! \0 Q; i
(3)饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。既不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。# b' A& G( n- d3 Y
(4)科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。
; f4 O9 Y! s( ~- a. L3.适宜与不适宜食品. ~4 D& r$ j( S) g6 ~, @( M+ G
(1)糖尿病吃什么不好?
& t1 ^! F( J, u+ r& p# ~0 X易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
' y3 B0 V. C, s$ y! D9 T/ K不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。
2 r& ~' |1 v# E9 s应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。吃水果时,要以含糖量低为选择原则。同时,还要根据其含糖量,计算其热能。换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表,根据病情酌情选用。
3 p' f! Q9 H- i' ^: C U! V' c应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。
1 U/ j! C$ r+ d- ]/ {3 w(2)糖尿病吃什么好?( U) B$ @8 D z
水果类:
2 I; {+ N6 e u4 U7 K1 Q9 X5 T. P杏:改善血液循环、调节血脂、保护血管;, Z4 A- R. {* U; B+ _5 Q1 T* I
樱桃:增加人体内部胰岛素的含量;
$ e* m7 m- ?. d& Z, Z, M草莓:辅助降血糖;5 X* ~5 M t& h- R) m7 u
李子:适于虚劳有热型糖尿病;
( c% m" l- a6 d( y* N; S山楂:预防糖尿病血管并发症;- X) D0 C2 \5 N! g6 \' j
荔枝:含有降血糖的物质;- B; B& W4 ]- c
橄榄:预防冠心病、动脉粥样硬化的发生;" o9 Z. W; a/ z
无花果:低糖高纤维果晶;! e% n4 G, E" m. _& m
西瓜:适于糖尿病合并肾病的患者; v! Q6 @( M- Q" o3 Y% u8 `9 y. J4 j
甜瓜:对糖尿病合并肾病的患者有益;6 |& g$ S6 z/ |& G, Y: y' H5 ]& u
木瓜:降低血糖;$ P. r/ n/ X: v
桃子:降低餐后血糖;5 B+ T8 h( y0 C: m5 A' k
杨桃:迅速补充水分,生津止渴,降血糖;8 A/ ?# m# n$ V/ K: B5 k
猕猴桃:调节糖代谢;8 i- y% ?- ^3 J( C' z
橘子:预防糖尿病患者发生视网膜出血;5 r6 O# J a2 o2 W5 q
柚子:调节血糖水平;
/ R7 N. d2 ^1 D8 E, q橙子:预防糖尿病;7 @! \+ q* G9 F5 H2 G
柠檬:预防脏器功能障碍等糖尿病并发症;
& ?6 M; g2 t6 V! i+ G- b2 E芦梨:有助于胰岛B细胞的修复;
/ `% V- m: n- l T酪梨:对2型糖尿病患者控制血糖有效;+ \" I, m5 h! |' s" ~) Z/ W3 N C
苹果:减少血糖含量,预防糖尿病;
- F" d1 g) I1 }% m$ s菠萝:减少对胰岛素和药物的依赖性;
0 i1 O( Q% B9 m$ R5 w h椰子:适于糖尿病烦渴多饮者;% n) J% O; C( ~
石榴:降低因糖尿病造成的心血管病风险;) _* `& s5 i& c4 o$ Y2 ^3 L4 ^
番石榴:提高机体对胰岛素的敏感性;7 [0 p+ e; Y0 V8 n' `6 a: ?( |
火龙果:更适合老年糖尿病患者食用。
; ]) N$ N; }) F+ R: D蔬菜类:
( i9 f/ U4 n3 A5 [ Y2 E苦瓜:被誉为“植物胰岛素”;
0 @0 O y8 b: {" m3 x) ]黄瓜:糖尿病患者最好的亦蔬亦果的食物;/ t0 Y1 E. H" w, V- h* j4 q
南瓜:提高糖尿病患者分泌胰岛素的水平;
: y! B2 y- H/ ~* f) Q! Z: r% {冬瓜:抑制糖类转化为脂肪;5 d# G: s- k1 g# z! Q
银耳(白木耳):对胰岛素降糖活性有明显影响;
9 Q/ N6 Y: x! u, P0 H8 e, u) {% e海带:改善糖耐量,降低血糖,保护胰岛细胞;' \1 `# }: R3 E( V
紫菜:降低血液黏稠度;
% B: `7 d; H* z0 o香菇:对糖尿病视网膜病变、肾病都有利;3 Q4 Y' R& _' {% d
平菇:防治高血压症、心血管病、糖尿病等;* T7 l' H" ?, b$ Q/ {* R2 p
草菇:降低血浆胆固醇含量; a! W6 S, y j }, ?, j
口蘑:帮助糖尿病患者控制血糖;
2 M: C: H2 g8 a0 N; u8 ^) a+ H- k: q4 [* X松茸:对糖尿病有特殊的治疗作用;
( E- r: s! }) C% q鸡腿菇:预防动脉硬化心脏病及肥胖症;+ Q) Y. d1 q( q
金针菇:减轻或延缓糖尿病合并症的发生;
5 V" W$ R/ Q9 Y, k8 w4 N青椒:辅助调节血糖;
) r/ K9 F* S1 {辣椒:显著降低血糖水平;
, a" _# f3 l: }1 O' N茄子:预防糖尿病引起的视网膜出血;* G. ? L( W" v; \* ^7 |, @. n: \( ^
莲藕:抑制尿糖、生津止渴;/ o$ v6 w7 Q9 N2 R3 G
山药:控制饭后血糖升高;
: p9 F0 s6 t( ^( }: M菊芋:控制血糖、降低血脂、治疗肥胖症;
9 y3 ?7 |9 P6 m2 o' P8 h荸荠:辅助治疗糖尿病多尿;: V5 i, i7 p6 Z! e* X9 C9 j
魔芋:有效降低餐后血糖;; N2 U- Z+ A" o) Q7 }5 I2 a& M
洋葱:刺激胰岛素的合成及释放;
, ~: g% ]4 ?1 |1 {& v$ K5 W0 t大蒜:明显抑制某些葡萄糖的生成酵素;
( R* m+ f; M Q西红柿:适合糖尿病患者每日食用;
- O9 V j. U i5 q$ m) g西葫芦:促进人体内的胰岛素分泌;& B7 _: ~. l+ c6 j8 k) C Y
胡萝卜:防治糖尿病、血管硬化,降低胆固醇;
9 }# x! A* D- j `6 k白萝卜:稳定胰岛的结构与功能;
) G0 P( J/ {4 u7 a# H, o芹菜:平肝利尿,降血糖;6 k1 w; `* L- @; c
芥兰:延缓食物中葡萄糖的吸收;/ P% N9 t+ N' T+ f
菠菜:更适合2型糖尿病患者;
; J: n. r- i$ A9 a) A; N香菜:辅助降血压;
+ c1 p6 I% I- J5 f6 J5 H苋莱:减少糖尿病并发症;
2 V6 R* M! G& R( u荠菜:有益糖尿病性白内障患者;5 e8 H+ ^0 \% f8 q6 }
莼菜:辅助治疗糖尿病、抗癌和降血压;
$ T( j' O% B6 I" P$ ?- H豆芽:控制餐后血糖上升;
2 W: }2 B6 k2 q; ?% |7 n P. \豌豆苗:有益于2型糖尿病患者;
# o4 {1 b, a" L/ {0 Q% u ~1 m. e5 }空心菜:有益2型糖尿病患者控制血糖;% U& R4 x3 P; W9 ^, W
裙带菜:降血糖、辅助治疗糖尿病;
9 y2 ~. f6 E! o) E' `) g1 |石花莱:延缓食物中葡萄糖的吸收;
0 s; \$ W; U+ p8 X4 k& A- S1 ]马齿苋:促进胰岛分泌胰岛素;5 X8 u! r" V8 m, i8 x4 _" R1 C
大白菜:预防糖尿病和肥胖症;
7 {4 p7 _: B$ E4 d' N/ ^- ?% i& i" C圆白菜:糖尿病和肥胖患者的理想食物;+ P; A5 \6 L, S/ T! I
紫甘蓝:降血糖、消暑止渴;3 q7 O6 } y+ K) X
白菜花:改善糖耐量和血脂;& Y6 b' }8 |! P3 u4 V. `
西兰花:提高胰岛素的敏感性;$ N" @' R \" r* L% `* l" h0 x
莴笋:促进利尿、降低血压、预防心律紊乱;
2 A. Z! f; t& \ C3 A4 \$ Y竹笋:使餐后血糖平稳,辅助降糖;
+ M, l& c( [ `2 k芦笋:调解血液中脂肪与糖分的浓度;
; X6 a6 g- `3 \5 O- k. \芦荟:能持续降低血糖浓度;
. x+ m& n8 `6 P. |8 z仙人掌:有利于控制糖尿病病情。: x- O5 e) K7 V# M& `8 h
谷物豆类:, Q* ]. t, l x1 k
荞麦:对糖尿病并发高脂血症等很有益处;
# n# g0 Y$ w4 ?2 {6 }燕麦:预防糖尿病合并高脂血症及冠心病的发生;; L' j/ X' X! s+ J9 Z5 D; \5 z# k
麦麸:补充B族维生素;
' L# k2 s0 ]* C6 J. H( N青稞:控制血糖水平;
5 a$ b0 \3 z! c- ~- \: P黑米:适合糖尿病患者作为主食;
9 A3 e3 y' N4 Z* v3 |, }$ p+ D玉米:辅助控制血糖;" Y9 z0 d/ G7 i# c& I
薏米:降压、利尿;' ]( Y$ i2 ?, \' ^& z! t
豇豆:促进胰岛素的分泌;) F. J2 v+ G [$ h; Y$ _: t# H
绿豆:辅助治疗糖尿病和肥胖症;" j* B9 Y" v! `1 @, E2 q, ?+ k1 J; h
黑豆:调整血糖代谢;( g9 W/ N B/ u2 W" H5 }1 p( z
黄豆:对糖尿病有一定疗效;
* s* q! |! {8 q8 }3 C: J+ i( u红小豆:润肠通便、辅助降血糖;5 l. K3 l0 B' z
肉类:, i$ P! ~% R% }" D# u
蛤:调节糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱,预防并发症;
: i9 W( T) f" Y牡蛎:增加胰岛素的敏感性,帮助治疗糖尿病;
& ^& [9 |; p/ ]# g黄鳝:显著降血糖、调节糖代谢;
$ q$ U- {. k- U5 V鲤鱼:调整糖尿病患者的内分泌代谢;) V1 K$ W$ R9 _/ m
鳕鱼:有一定的降糖功效;
3 v8 v; y& C5 _ `/ J( s$ O鳗鱼:调节血糖;
2 T3 x6 q% e1 N# d& F金枪鱼:适合糖尿病患者的肉类食品之一;0 f* c1 ]- I7 e. \8 s2 X9 M; [
三文鱼:减少患2型糖尿病的可能性;' F5 k4 A, h0 f: L
乌鸡:有利于预防糖尿病及孤独症;
: F$ Q1 ~1 O9 ]9 `鸭肉:与芡实搭配,可用于糖尿病脾虚水肿;$ C- A/ {( J' {4 M, J
鹌鹑:辅助治疗糖尿病;
* i- g) F4 \ X牛肉:有助于减少心血管并发症的发生;
! p& ]; u, @) f( M兔肉:预防动脉粥样硬化和糖尿病;
' {; Y8 S6 O3 s- x, Z8 I1 M: ~肝脏:补充硒元素,辅助降血糖。
' g- h) n% F$ X# I干果:
, Y* @* _. g$ x) Z: X$ |4 I* ]2 d榛子:适合癌症、糖尿病患者食用;
: g* h2 {8 @1 \+ Q% ]" ~' O( a板栗:防治餐后血糖上升;+ y9 ?' j' e1 @ a
胡桃:预防心血管系统并发症;
* N# @: L$ @2 }: C7 h+ _莲子:对糖尿病的多尿症状有一定疗效;
% C( B& m* o( ]9 n9 U5 i花生:有益于糖尿病患者预防心血管并发症;
7 ]9 Y8 C+ ]* U3 N) u+ Q# z杏仁:预防心脏病和糖尿病、减肥;9 r! g9 z& t, P/ D6 s5 c7 k; q; j
芝麻:防治糖尿病、心脏病、高血压;
0 I4 S" n; M0 f6 W% A腰果:对糖尿病的防治有帮助;) B# o+ f9 N0 a, E/ R1 ]8 V4 J9 w
西瓜子:预防糖尿病患者发生周围神经功能障碍;
$ g$ ~* j% b5 \& w白瓜子:减轻或延缓糖尿病并发症。
) D; G4 [* m9 T1 o5 G" q ]! d食用油和调味品:9 ?% h, U* k+ R5 c& j. R+ f) \
姜:明显降低血糖,减少糖尿病的并发症;
- q' \6 [0 \* C5 D3 R7 w醋:降低糖尿病患者的餐后血糖;. S0 X1 l" x1 s) g" Y
茶油:可明显降低空腹血糖和餐后2小时血糖;
) K3 z6 P2 {* Y橄榄油:糖尿病患者最好的脂肪补充来源;2 S2 ~, ~7 z( L+ C" y& K+ ?
芝麻香油:有助于保护动脉血管;2 Y& ~6 q' Z9 D% a2 I# s
葵花籽油:可以防治糖尿病等“富贵病”。$ Y a" T3 g; x: \( J
茶饮:
" A! V' u) ~6 t5 i( `绿茶:有助于糖尿病患者康复;
- i# z" T/ h* a: m! ?红茶:有利于女性糖尿病患者预防骨质疏松;6 C4 K; ^9 [. j* U! h6 A) {
甜茶:辅助治疗糖尿病和肥胖症。
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