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现代医学证明,正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维持在正常范围,因此,不会发生糖尿病。而糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制。
+ D" ]; O/ T& t3 M饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守。" y4 V0 t! s6 `; x0 c' W$ k5 u8 g
1.饮食治疗的目的$ a. s1 a3 Y e# ]" l4 `
(1)减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。9 h. s4 }4 X% f! z
(2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。. C8 K( }, m! h8 l4 s
(3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力。
. _) u. O9 d) M% U' I1 t! S$ \2.饮食疗法应用要点
2 u3 I: b4 n# |0 F4 X# v5 i(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。: N3 L( _% ], E8 f/ _
(2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。2 Y7 z, o" i$ Q; K O S
(3)饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。既不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。
/ ^0 g7 N0 C1 s7 E7 V3 c(4)科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。
0 Y5 D3 C9 m! p, K: J3.适宜与不适宜食品: m8 H1 F4 M4 }) ?
(1)糖尿病吃什么不好?0 L* y# h! B+ h
易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。' H; b# F' S3 @3 x/ f. U
不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。
: u' Y0 I4 L- T5 J9 c" C g应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。吃水果时,要以含糖量低为选择原则。同时,还要根据其含糖量,计算其热能。换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表,根据病情酌情选用。$ h s+ T/ H+ j/ ] H6 Q$ P W6 X
应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。2 D6 b- F! E0 e2 r; z6 d
(2)糖尿病吃什么好?
, l0 ^' ^$ O' n- J0 d+ i水果类:% A- j3 e' z: \# i/ i- l8 O4 G
杏:改善血液循环、调节血脂、保护血管;* T3 ]9 A" d0 S( k
樱桃:增加人体内部胰岛素的含量;
+ {! }+ m1 j$ j8 n1 a" k. ^草莓:辅助降血糖;# S/ A( A$ @0 } g! a7 ^
李子:适于虚劳有热型糖尿病;
* w! l! o* Z5 a$ d山楂:预防糖尿病血管并发症;
" K% n3 P+ o# x3 c- C- H荔枝:含有降血糖的物质;
- M% Q+ ?, {8 T: D# `9 k8 B8 r橄榄:预防冠心病、动脉粥样硬化的发生;
4 ? e5 o, H( q1 d无花果:低糖高纤维果晶;7 |7 e2 i$ w: T2 [) a* W
西瓜:适于糖尿病合并肾病的患者;: F( |- n2 { W9 m! M) L" x$ F
甜瓜:对糖尿病合并肾病的患者有益;* @/ [) E! M" B
木瓜:降低血糖;# Y4 O# H7 n8 H1 F: ~5 ?
桃子:降低餐后血糖;
, P$ `; }( p4 p+ q杨桃:迅速补充水分,生津止渴,降血糖;5 l- a; b2 @5 D* i C7 U
猕猴桃:调节糖代谢;& O/ \0 w# _! a- t
橘子:预防糖尿病患者发生视网膜出血;7 G& O( A5 p* J
柚子:调节血糖水平;
# L) i# o! f! g0 U. ~8 {9 P; I橙子:预防糖尿病;
" {* m6 L5 I4 i: M; c4 M( `& h% ^柠檬:预防脏器功能障碍等糖尿病并发症;- B5 T" r0 U* R
芦梨:有助于胰岛B细胞的修复;
, z3 m3 p; _" n5 M2 T酪梨:对2型糖尿病患者控制血糖有效;/ s) C- E; t1 I% x4 \8 J) d
苹果:减少血糖含量,预防糖尿病;
" P8 p- u) T* ^8 G菠萝:减少对胰岛素和药物的依赖性;
( I9 F0 C4 B! q X椰子:适于糖尿病烦渴多饮者;
* N3 i K9 Q# v4 t3 P- i# t+ \石榴:降低因糖尿病造成的心血管病风险;
/ l' E; [. m! J番石榴:提高机体对胰岛素的敏感性;
: |; A* y7 t4 d$ C) _9 {火龙果:更适合老年糖尿病患者食用。
, l6 R% V" }# h# [/ W蔬菜类: a0 r# c/ N$ E
苦瓜:被誉为“植物胰岛素”;
9 M- Q% R/ S# m& y# b) X1 j$ Q黄瓜:糖尿病患者最好的亦蔬亦果的食物;
: ?4 R- I9 Y1 B. {- [南瓜:提高糖尿病患者分泌胰岛素的水平;
& E* t* v/ w# U% d& H u冬瓜:抑制糖类转化为脂肪;
6 U* B! p; X1 c l: G银耳(白木耳):对胰岛素降糖活性有明显影响;
# ~; X! }8 j% W4 G; E+ T+ c海带:改善糖耐量,降低血糖,保护胰岛细胞;$ k# O2 V2 Q" R- n: z
紫菜:降低血液黏稠度;
& x. K. |* p. G香菇:对糖尿病视网膜病变、肾病都有利;
1 u. i: o+ x% C6 s2 ~平菇:防治高血压症、心血管病、糖尿病等;
9 Z; v+ i- L$ d, R: Y草菇:降低血浆胆固醇含量;5 Z6 d- o* W; m, ~' O
口蘑:帮助糖尿病患者控制血糖;
" J/ \$ {+ x$ m! l5 \4 D松茸:对糖尿病有特殊的治疗作用;
; T) c" ]) s; z. }2 \鸡腿菇:预防动脉硬化心脏病及肥胖症;. |9 D; u. n. X8 |2 \
金针菇:减轻或延缓糖尿病合并症的发生;
' E( ~, d3 }8 r' x# b; ~青椒:辅助调节血糖;* F8 X. b; |! v4 G
辣椒:显著降低血糖水平;- U+ V# f: U# u: m" M; D! Y$ n
茄子:预防糖尿病引起的视网膜出血;6 c2 r5 p% u/ H. d* q
莲藕:抑制尿糖、生津止渴;
: |8 s2 d Y0 m8 b6 q! K山药:控制饭后血糖升高;
5 E* ]- t h, Z" {菊芋:控制血糖、降低血脂、治疗肥胖症;
' P/ a+ n, o7 S0 E, | c荸荠:辅助治疗糖尿病多尿;
% W! C" `$ N/ R魔芋:有效降低餐后血糖;# g, N: a/ T& Y
洋葱:刺激胰岛素的合成及释放;9 n/ E3 {2 `1 A: B
大蒜:明显抑制某些葡萄糖的生成酵素;* |6 ]/ v: ]+ X! J; { d% J7 y
西红柿:适合糖尿病患者每日食用;3 Y9 A3 F3 Q2 i
西葫芦:促进人体内的胰岛素分泌;
6 p: N% N6 x M% O* r胡萝卜:防治糖尿病、血管硬化,降低胆固醇;
6 Z Z* x8 {0 E0 _. ?3 Z" j白萝卜:稳定胰岛的结构与功能;
9 `7 z; n+ P$ A! J芹菜:平肝利尿,降血糖;
% t! B3 A/ i- M* P) \ ?芥兰:延缓食物中葡萄糖的吸收;- |1 t, x9 z. |1 _
菠菜:更适合2型糖尿病患者;
M6 J5 j$ |) C, M香菜:辅助降血压;
% \; ^+ ?5 ]) g# F* J5 [* F苋莱:减少糖尿病并发症;4 S) H* c* Q" @9 U6 G4 N/ S
荠菜:有益糖尿病性白内障患者;3 n4 H# H9 C8 ?) G- O
莼菜:辅助治疗糖尿病、抗癌和降血压;- @1 H! X% Y o3 ^. |( ~1 k
豆芽:控制餐后血糖上升;: r8 Y% I' [/ D `( d
豌豆苗:有益于2型糖尿病患者;: O: ?/ a$ |- j% g. n8 H* k
空心菜:有益2型糖尿病患者控制血糖;0 }2 p% f8 K! u8 k
裙带菜:降血糖、辅助治疗糖尿病;. S4 u: g4 z1 D8 L
石花莱:延缓食物中葡萄糖的吸收;
$ a7 O- J8 R( S: n马齿苋:促进胰岛分泌胰岛素;% C9 ~. P) W$ V( D* Q
大白菜:预防糖尿病和肥胖症;
( ^0 r) }! `( y圆白菜:糖尿病和肥胖患者的理想食物;
0 }+ _; @; X& `; L. Q A7 S紫甘蓝:降血糖、消暑止渴;
# ~) W4 a+ ?1 O1 Z/ f. M白菜花:改善糖耐量和血脂;
( @) U# p$ V* C z. }西兰花:提高胰岛素的敏感性;5 |& F- K3 S# J$ _& l* _* W
莴笋:促进利尿、降低血压、预防心律紊乱;6 w3 W1 x, R- F7 P3 J
竹笋:使餐后血糖平稳,辅助降糖;
5 H. u) P, a' l: q' G9 C5 ]芦笋:调解血液中脂肪与糖分的浓度;
0 d/ w! l6 i- N* Z% ~+ Q1 F芦荟:能持续降低血糖浓度;
0 r; S+ S3 s! P0 k仙人掌:有利于控制糖尿病病情。" h6 ^$ `1 D1 l) }. i
谷物豆类:
% f- {, ^& H7 X2 X8 _荞麦:对糖尿病并发高脂血症等很有益处;9 q" g0 w6 c" J2 y& ]
燕麦:预防糖尿病合并高脂血症及冠心病的发生; P* K4 Q% C: y+ R$ r
麦麸:补充B族维生素;
6 S( V" N1 Z: _) c, c9 w6 b青稞:控制血糖水平;
3 g' k0 ?5 P' |! V黑米:适合糖尿病患者作为主食;
! |1 s8 i1 \' |+ |, v2 F/ k玉米:辅助控制血糖;
- Z' `0 Z) U. m: s$ X( r/ U薏米:降压、利尿;
: ]. b1 u& q" l: T1 ~. b. k f豇豆:促进胰岛素的分泌;5 v8 }1 L9 b3 D
绿豆:辅助治疗糖尿病和肥胖症;+ e! I; n' q+ e
黑豆:调整血糖代谢;
+ w2 h% i2 a' O4 l) i4 ^黄豆:对糖尿病有一定疗效;, X6 m$ V6 X1 c' S
红小豆:润肠通便、辅助降血糖;$ u4 h' ^ M1 c/ l
肉类:
1 D4 m6 L4 G8 V& v蛤:调节糖尿病患者的糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱,预防并发症;; D; B) C1 L! A7 T) ?
牡蛎:增加胰岛素的敏感性,帮助治疗糖尿病;
, m: M' b& I$ _5 y; j9 L$ M黄鳝:显著降血糖、调节糖代谢;2 u: S+ }$ r" E" Q; d
鲤鱼:调整糖尿病患者的内分泌代谢;
- y- I2 q" G4 V+ N( Z鳕鱼:有一定的降糖功效;( T# B, r! `. m4 T! ]
鳗鱼:调节血糖;2 c2 P: X! u+ \3 z0 t
金枪鱼:适合糖尿病患者的肉类食品之一;5 b7 y: M* B3 ~0 \3 x
三文鱼:减少患2型糖尿病的可能性;5 ^9 Z S# P6 C: ^; B' O
乌鸡:有利于预防糖尿病及孤独症;
4 r6 _! R e( B鸭肉:与芡实搭配,可用于糖尿病脾虚水肿;+ a4 b! d: e# Z ~
鹌鹑:辅助治疗糖尿病;
% G* X, O, j* Y. j( k牛肉:有助于减少心血管并发症的发生;
' \6 A) n' ]& W- J3 V兔肉:预防动脉粥样硬化和糖尿病;8 G8 E# v7 w2 k. F: z9 f
肝脏:补充硒元素,辅助降血糖。; ?4 }/ j3 f+ o/ g# p( F
干果:
' |0 C) H0 K# y# C榛子:适合癌症、糖尿病患者食用;5 _8 I; V7 f* ~% J6 Q5 J
板栗:防治餐后血糖上升;8 @# m! z1 ?4 r3 D
胡桃:预防心血管系统并发症;
. X z; }4 \9 u2 {, S' q莲子:对糖尿病的多尿症状有一定疗效;# f9 O2 ?- \# \, _
花生:有益于糖尿病患者预防心血管并发症;
! h3 i/ u$ ^4 e N8 E/ a杏仁:预防心脏病和糖尿病、减肥;
- Q" _! \: L n) ~' _8 ^. G芝麻:防治糖尿病、心脏病、高血压;
z3 u$ ?1 f5 O0 Y# _腰果:对糖尿病的防治有帮助;- L2 ^8 F: n: x7 J3 F
西瓜子:预防糖尿病患者发生周围神经功能障碍;
3 \% O/ M0 L: R; G3 }白瓜子:减轻或延缓糖尿病并发症。9 D! _3 o( [% K/ d
食用油和调味品:
' U( [6 R* L1 E- s0 s. {姜:明显降低血糖,减少糖尿病的并发症;5 G B$ s7 H1 `. F0 H: B
醋:降低糖尿病患者的餐后血糖;, E& `6 u, v9 {( _2 {. P
茶油:可明显降低空腹血糖和餐后2小时血糖;" H- t8 {: V6 q, X
橄榄油:糖尿病患者最好的脂肪补充来源;
, J' S2 e9 v3 n) I" l! G! R2 M芝麻香油:有助于保护动脉血管;
/ ^) q* {2 _1 s* b% \葵花籽油:可以防治糖尿病等“富贵病”。* F: `$ ^& V. O" r4 N# U3 O7 ^
茶饮:
9 y' I# l; E2 Y, w! r& J+ A绿茶:有助于糖尿病患者康复;
6 k0 a f8 l x- q: W) f5 m红茶:有利于女性糖尿病患者预防骨质疏松;5 G6 l: u' |% {3 n7 G1 @' t: F* ^
甜茶:辅助治疗糖尿病和肥胖症。9 n4 M# D. O" }
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