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一、检查
( s8 J7 g$ K) P8 @) o, K( k8 {4 S 2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致,因此不仅要检查空腹血糖,而且要观察餐后2小时血糖,特别应做胰岛功能检查。0 M n5 M* B+ m5 f6 x
具体数值如下:正常人空腹血糖:3.9-6.1mmoL/L,餐后2小时血糖7.8-8.9mmoL/L。如空腹血糖≥7.0mmoL/L,餐后2小时血糖≥11.1mmoL/L就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1-7.0mmoL/L,餐后2小时血糖在7.0-11.1mmoL/L之间为糖耐量异常,是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考,不能做为回头用药的依据。
6 n1 I1 q- Y' I0 _; {7 z9 R 胰岛功能检查:验者口服100克馒头或服含75克糖水300mL后观察血糖、胰岛素、C肽变化。$ ?4 H: J9 f1 w& n$ Z C) R7 X! [4 Y
( R& G5 i+ M" N: C
二、鉴别
% p' N& N$ y1 n$ x5 @# \1、有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:
. R- a- A4 B4 H3 r a、空腹血糖≥7.8mmol/L;: ^# k8 q- C/ ~1 T% U
b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L;4 v/ z h7 g- n$ K( m# e
c、空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L。
3 {6 c5 V/ D$ [0 s2、无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:$ z" q* y p# N4 \
a、两次空腹血糖≥7.8mmol/L;
+ k# a9 b. c( l+ ^. E b、第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L
% L. T: C. a: E, q4 p, e; p3、糖耐量减低。空腹血糖〈7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间者。2 `" `$ \8 f, g7 d: K% I
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