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一、检查 - ~, x1 M. @2 u+ s: R' ?
2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致,因此不仅要检查空腹血糖,而且要观察餐后2小时血糖,特别应做胰岛功能检查。% Y. S; {" P5 d4 }9 R
具体数值如下:正常人空腹血糖:3.9-6.1mmoL/L,餐后2小时血糖7.8-8.9mmoL/L。如空腹血糖≥7.0mmoL/L,餐后2小时血糖≥11.1mmoL/L就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1-7.0mmoL/L,餐后2小时血糖在7.0-11.1mmoL/L之间为糖耐量异常,是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考,不能做为回头用药的依据。
" c" ~, |+ i+ O: w 胰岛功能检查:验者口服100克馒头或服含75克糖水300mL后观察血糖、胰岛素、C肽变化。
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) J! @" W" `4 h' r0 V 二、鉴别
- P+ J. y1 h( n9 _1、有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:' t4 E g I. a3 H- k
a、空腹血糖≥7.8mmol/L;: C2 g/ H8 Z. R. p9 H, D& G
b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L;
$ y1 S* o3 O# w u+ f' K c、空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L。! p- D5 K+ Z$ q+ ^0 y% \3 Z- c
2、无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:
/ U' r: p( T3 v% l0 x7 M a、两次空腹血糖≥7.8mmol/L;
, U4 d9 z( G) F9 _7 C b、第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L
5 K2 b$ {0 V3 M r5 R/ A3、糖耐量减低。空腹血糖〈7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间者。
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