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一、检查
P' _/ I" m) N3 D1 \* R 2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致,因此不仅要检查空腹血糖,而且要观察餐后2小时血糖,特别应做胰岛功能检查。
% |5 x) }9 |2 {- N 具体数值如下:正常人空腹血糖:3.9-6.1mmoL/L,餐后2小时血糖7.8-8.9mmoL/L。如空腹血糖≥7.0mmoL/L,餐后2小时血糖≥11.1mmoL/L就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1-7.0mmoL/L,餐后2小时血糖在7.0-11.1mmoL/L之间为糖耐量异常,是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考,不能做为回头用药的依据。& t' U$ F; ~# Z8 h
胰岛功能检查:验者口服100克馒头或服含75克糖水300mL后观察血糖、胰岛素、C肽变化。) h0 ` \8 j$ S! v) V& C
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二、鉴别
5 z3 w! {" y3 }% k1、有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:
: O) _' B0 l' j6 r2 h a、空腹血糖≥7.8mmol/L;
0 l# t' Z2 O( {6 B! }% } b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L;2 m: j/ ?. s: s' }; _' `3 O
c、空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L。+ S/ z- H) I# ]% Q! Y+ f j
2、无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:! D! h2 f: R; j7 A# e# \- s5 d8 o
a、两次空腹血糖≥7.8mmol/L;
5 B4 Q6 A% ^) h& j5 y b、第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L+ d9 g* L0 G A
3、糖耐量减低。空腹血糖〈7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间者。
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