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清晨高糖是怎么回事

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[LV.1]初来乍到

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发表于 2014-9-1 17:19:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
产生清晨高血糖的原因主要有三种——黎明现象、胰岛素不足和苏木杰(Somogyi)效应。
8 C5 _. c/ N, D; g   
4 U1 w9 ]4 h) n- k. [2 ?; l3 A) V6 G    黎明现象
0 ?5 [: t/ F" B# D8 t    黎明现象所引起的血糖升高通常发生在3~6时。我们体内的一些激素(主要是生长激素)水平在黎明之前会出现一个高峰,这是机体为起床和一天的工作做好能量供应的一种生理变化。这对正常人来说是好事,可对糖尿病患者来说却是麻烦。由于体内缺乏足够的胰岛素来抵消这些升糖激素的作用,糖尿病患者就会出现清晨高血糖。5 p6 L0 Q# S, A" \  E
    胰岛素不足
& m: l3 I5 C' A: D' U8 d    可见于接受胰岛素治疗的糖尿病患者,常见情况有以下几种:1)晚餐前注射的餐时胰岛素过少;2)睡前注射的基础胰岛素剂量不足;3)胰岛素泵设定的夜间基础胰岛素输注量不够。第一种情况下患者的睡前血糖也会高于往常,而后两种情况则会表现为睡眠期间血糖逐渐升高,其升高曲线通常比黎明现象平缓。( y2 l' g6 F4 k
    苏木杰效应
  |( h9 x! I3 ^! T) o6 \7 \    苏木杰效应其实就是低血糖之后的反跳性高血糖。糖尿病患者如果在夜间经历了低血糖(用药过量、吃得过少、过量饮酒都可能引起夜间低血糖),机体会增加分泌胰岛素拮抗激素来升高血糖,如果纠偏过度,就会导致清晨高血糖。
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