清晨高糖是怎么回事

wupantong

产生清晨高血糖的原因主要有三种——黎明现象、胰岛素不足和苏木杰（Somogyi）效应。
   
4 v+ i2 C+ b0 K! v, e7 I    黎明现象
% [# u4 t2 F* {7 R8 A; @# c    黎明现象所引起的血糖升高通常发生在3～6时。我们体内的一些激素（主要是生长激素）水平在黎明之前会出现一个高峰，这是机体为起床和一天的工作做好能量供应的一种生理变化。这对正常人来说是好事，可对糖尿病患者来说却是麻烦。由于体内缺乏足够的胰岛素来抵消这些升糖激素的作用，糖尿病患者就会出现清晨高血糖。
1 Q# R" R( K* q2 Q7 n2 W( ~* {    胰岛素不足
    可见于接受胰岛素治疗的糖尿病患者，常见情况有以下几种：1）晚餐前注射的餐时胰岛素过少；2）睡前注射的基础胰岛素剂量不足；3）胰岛素泵设定的夜间基础胰岛素输注量不够。第一种情况下患者的睡前血糖也会高于往常，而后两种情况则会表现为睡眠期间血糖逐渐升高，其升高曲线通常比黎明现象平缓。
5 u" G9 C! v9 s+ m    苏木杰效应
    苏木杰效应其实就是低血糖之后的反跳性高血糖。糖尿病患者如果在夜间经历了低血糖（用药过量、吃得过少、过量饮酒都可能引起夜间低血糖），机体会增加分泌胰岛素拮抗激素来升高血糖，如果纠偏过度，就会导致清晨高血糖。